в гинекологии г. Москва
Вопросы и ответы по теме «Бесплодие»
Задать вопросФилипп Александрович здраствуйте! У меня проблема нет беременности уже год, мне 26 лет , проверяли мужа на спермаграмму у него все хорошо. мой гинеколог делал мне стимуляцию на 14 день кластилбигетом но ничего не получалось.Тут гинеколог послал меня на лапараскопию, результат таков трубы проходимы но был чашуйчитый эндамитриоз за маткой, мне его прижгли.Могло ли быть этой самой главной причиной моего бесплодия т. к все остальное в норме без поталогий.
Могло.
Здравствуйте, скажите пожалуйста, что лучше делать чтобы определить возможность зачатия ГСГ или лапароскопию с ХСС ? Мне 28 лет в 2006 г. была внематочная беременность (удалили правую трубу). Сейчас ставят бесплодиние II, спаечный процесс м/т. Даныые УЗИ: эхоскопически фибромиома матки небольших размеров, эхопризнаки хронического эндометрита, хронического двустороннего сальпингоофорита, спаечного процесса справа.
В вашей ситуации можно и ГСГ провести.
Здравствуйте.У меня такая проблема:2 года назад была замершая бер-ть,делали аборт.По гистологии обнаружили инфекц.инфильтрат.Сдала анализы-нашли уреапразмоз.Пролечили с мужем.Через год сдала-опять обнаружили.Сделала бак.посев-есть уреаплазмоз.Пролечилась 2-ой раз.Еще повышен гармон пролактин.Пила бромкриптин, бросила, т.к.жутко тошнило.Сейчас:месячные скудные, 2-3 дня,перед ними и после темно-коричневые выделения, беременности нет 1,5 года, УЗИ делала-все нормально, яйцеклекти созревают и растут.Может есть смысл сделать лапароскопию?Может это эндометриоз или трубы не проходимы?
Если два года назад была неразвивающаяся беременность - значит два года назад трубы были проходимы. Что произошло за два года с трубами? Имеет смысл проводить лапароскопию при наличии объективных жалоб на отсутствие наступления беременности. У вас она не наступает полтора года - значит можно подумать о лапароскопии.
Добрый день! Была проведена лапароскопия по гистологии диагноз хр. атрофический оофорит. Что это такое и возможна беременность? Детей нет.
Я сам не знаю что это такое. Слово "оофорит" дословно обозначает воспаление яичника. При чём здесь атрофический я не понимаю. Какой метериал был подвергнут гистологическому исследованию? Короче говоря, что отрезали то?
Здравствуйте, уважаемый Филипп Александрович!! У нас такая проблема, не получается забеременеть в течение 4-х лет. У меня проблема с овуляцией, а у мужа несколько снижена подвижность сперматозоидов.
Матка нормальных размеров, яичники раньше всегда были не увеличены, но мультифолликулярные, патологических образований в области малого таза не было выявлено. По ГСГ трубы проходимы. Телосложение стройное, тестостерон в норме.
Недавно сделала узи и получила следующие результаты: 6 день м.ц.
Матка расположена правильно, размер 54*37*46мм, контуры четкие, ровные, форма обычная. Структура миометрия без патологии.
Эндометрий - толщина функционального слоя 5 мм, соответ-ет 1 фазе цикла
Яичник слева 43*21*34, увеличен, объем 17,4 куб.см. форма обычая. Поликистозной структуры. Гипоэхогенное образование 16*13*15мм, возможно очаг эндометриоза
Яичник справа 37*20*34мм, увеличен, объем 13,4 куб.см. форма обычная. умеренно поликистозной структуры.
Свободной жидкости за маткой нет.
Патологические образования в области малого таза не выявлены. На ЦДК васкуляризация не повышена.
Заключение: уз-картина подозрения на очаг эндометриоза в левом яичнике, поликистозных яичников.
Мой врач направил меня на лапароскопию. Я так поняла, что у меня эндометроидная киста к левом яичнике. Но раньше ведь ее не было, судя по всему она появилась совсем недавно,
1) нужно ли ее сразу удалять
2) Насколько показана в моей ситуации лапароскопия?
3) Как лапароскопия поможет решить мою проблему с бесплодием?
4) Что именно делается при лапароскопии в таких ситуациях как у меня?
5)Нужно ли мне делать дриллинг яичников, если мне не ставят склерокистоз?
Извените пожалуйста, что задаю столько вопросов, но я очень переживаю и не знаю как поступить. Очень хочется поскорее стать мамой. Огромное вам спасибо за понимание и ответ. Буду очень вам признательна.
Если беременность не наступает более 4х лет, то вопрос о проведении лапароскопии более чем уместен. Тем более есть конкретная "зацепка" в виде эндометриодной кисты, которую конечно нужно удалить. Это увеличит ваши шансы многократно. Вопрос о дрилинге нужно решать интраоперационно, в зависимости от морфологического состояния капсулы яичников. Но нужно понимать, что резекция яичника с вылущиванием капсулы эндометриоидной кисты это и есть прекрасный дрилинг. Возможно, помимо кисты, будут обнаружены и другие очаги эндометриоза, тогда их тоже нужно обязательно удалить.
Здравствуйте, Филипп Александрович! В 2 февраля 2011 года мне была проведена лапароскопическая операция: лапароскопический адгезиолизис, двустороняя сальпингостоматопластика, плоская резекция яичников, дренирование брюшной полости. Диагноз: Б-1, спаечный процесс малого таза, двусторонный гидросальпинигс, хронич-ий сальпингит, склерокистоз яичников. Произведена плоская резек. яичн., произведена двусторонняя терминальная сальпингостоматопластика в фимбриальном отделе с расшиванием слизистой узловыми кетгутовыми швами. Спайки между маткой, придатками, абдоминальным отделом прямой кишки, париетальной брюшиной малого таза - спайки иссечены. Матка нормального анатомического строения. После операции гинеколог прописал только фемостон 2/10 на три месяца и измерять баз.температуру. Правильно ли назначено лечение после операции? (почему не назначает стимулировать, например клостелбигитом?) После такой операции каков шанс забеременеть? Помогите ответом, советом пожалуйста.
Скажите, пожалуйста, влияет ли укол ХГЧ на тест овуляции? Можно ли делать тесты на овуляцию если был укол ХГЧ? Покажет ли он достоверный результат?
Да, влияет
Каких размеров должно быть М-эхо для зачатия?
Точных дынных нет, но считается, что не менее 8 мм
Здравствуйте, Филипп Александрович! У меня был обнаружен ВПЧ 18, 58. Я пролечилась с мужем, сказали, что повторный анализ нужно сдавать через 3-6 месяцев. Планирую сделать лапараскопию. А анализ на ВПЧ сдавать еще рано. Можно ли делать лапароскопию при наличии ВПЧ, или нужно точно знать, что у меня его нет?
Заранее спасибо
Возможно ли одновременное выполнение сальпингэктомии слева по поводу прогрессирующей внематочной беременности и сальпингоовариолизиса с хромогидротубацией справа
Возможно.