в гинекологии г. Москва
Вопросы и ответы по теме «Бесплодие»
Задать вопросЗдравствуйте! Подскажите пожалуйста мне в моей проблеме (мы с мужем очень хотим ребеночка).
Дело в том, что в ноябре 2010 года мне делали лапароскопию, удаляли кисту (зрелую тератому) левого яичника, киста была размером около 25 мм. Также оперировали и правый яичник, т.к. ставили мультифоликулярные яичники. Трубы проходимы. После операции месячные сразу же востановились, начала отслеживать овуляцию, первые два цикла температура скакала, сейчас же уже 4 цикл и температура правильная, т.е. овуляция есть, проверяла и на тестах для овуляции. Но пока беременности нет. Делала узи малого таза через три месяца после лапароскопии, все в порядке, на 10й день цикла уже был доминантный фолликул, а на 12й день была овуляция.
Также до операции были проблемы с пролактином, он у меня был повышен, а именно 900. Врач назначил после операции пить достинекс, сказала, что пролактин уменьшает и забеременеть на достинексе можно. На днях сдала кровь на гормон, пролактин составил 100, получается в норме, ведь норма, как пишут, от 40 до 600.
Подскажите пожалуйста, врач мне говорила про стимуляцию в следующем месяце. Необходима ли она? В норме ли сейчас мой пролактин? и стоит ли продолжать пить достинекс? Скажите пожалуйста, может ли пролактин после лапароскопии прийти в норму сам? Мы очень хотим ребеночка, с каждым днем надежда все меньше и меньше, уже с мужем и фоливую кислоту пьем и витамин Е. Заранее огромное спасибо!!!!
Если вы будете так нервничать у вас ничего не получится. С операции и нормализации уровня пролактина прошло не так много времени, чтобы бить тревогу. Я бы и со стимуляцией пока повременил, коль скоро менструальный цикл у вас восстановился и овуляция происходит. Подождите до осени - там видно будет.
Здравствуйте Филипп Александрович.жду от Вас совета, такая ситуация: пять лет не могу забеременеть, одна беременность,одни роды, через десять лет вышла замуж и уже пять лет пытаемся завести ребенка. Муж обследовался , все хорошо. У меня ГСГ показал, что в устьях матки трубы запаяны. Делали 4 раза ЭКО - все пролеты. Сегодня легла в больницу на лапароскопию, врач узнав результаты ГСГ делать отказалась, мотивируя тем что все бесполезно, т.к. трубы здесь роли уже не играют. Сказала что проблемы на генетическом уровне. Мне пришлось уйти из больницы. Что делать?, посоветуйте. Буду ждать Ваш вердикт.
Странно.... четыре неудачных попытки ЭКО являются весьма веским показанием для проведения оперативно-диагностической лапароскопии. Не знаю, почему вам отказали. Просто нужно было грамотно объяснить вам все возможные исходы лапароскопии. Конечно реконструкция труб уже наверное бессмысленна (хотя....), но можно исключить эндометриоз, при необходимости удалить трубы, в конце концов, если они уж совсем плохие.
добрый день! У меня вторичное бесплодие. Есть дочь 6 лет. Вот уже в течении 3 лет не могу забеременить. Муж сдал спермограмму(подвижных 80%). Я сдавала все возможные анализы. У меня низкий гормон прогестерон (6 ед).Врач сказал у меня отсутствие овуляции. Для стимуляции я должна пройти гистероскопию и лапороскопию. Только после этих результатов он сможет предпринимать дальнейшие действия. Цикл у меня тоже не регулярный. Могут и на 8 дней задержки быть и больше (самое большее было 14 дней)Пару месяцев нормальный цикл, а потом нарушается.Я делела снимок труб (правая труба проходима, на левой имеются небольшие спайки) Сейчас я готовлюсь к лапороскопии (сдаю анализы). Но врач который будет делать операцию мне сказал, что в моем случае сразу сделать лапоро, а там видно будет - надо делать гистеро или нет. Ответьте мне, пожалуйста, смогу ли я забеременить после лапороскопии, не прибегая к стимуляции? Заранее большое спасибо!
Здравствуйте Ув.Филипп Александрович! Мне 20 лет. В 16 мне ставили диагноз хр.эндоментрит, в 18 лет мне удалили кисту левого яичника размером с куринное яйцо, было внутрибрюшное кровотечение, делали резекцию яичников, после пыталась год забеременеть, но безрезультатно, пошли спайки в малом тазу. В этом году мне сделали ГСГ диагноз хр.двухсторонний сальпингит, левая труба непроходимая (гидросальпинкс),правая труба зигзагообразная проходимая. После ГСГ мне сделали гистероскопию поставили диагноз гиперплазия эндометрия и спаечный процее в обл. м/таза и бесплодие I.AХотели делать ЛС, но врач передумала говорит не имеет смысла, сейчас пью противозачаточные гормоны Затем 4 месяца попытки естественного оплодотворения. Скажите пожалуйста есть ли у меня шансы забеременеть самой с такими диагнозами или уже только ЭКО?????? Я уже в полном отчаянии(((((
Надо, всё таки, для начала сделать лапароскопию.
Здравствуйте! Мне назначили диагностическую лапароскопию на 24 марта( это будет 13 день цикла, цикл 26-28 дней, в последнее время 26 дней), будут проверять проходимость маточных труб. Слышала, что такую операцию лучше проводить в первую фазу цикла, а у меня будет уже вторая или день овуляции. Но в клинике, где будут делать лапару мне сказали, что это ничего страшного. Подскажите, пожалуйста, чем чревата лапараскопия, если ее проводить во время овуляции или во вторую фазу цикла. Влияет ли это на информативность операции(диагностика проходимости маточных труб). Заранее благодарю за ответ.
Ничего страшного не будет, можно и на 13й день проводить лапароскопию.
Здравствуйте! У меня вторичное бесплодия,после кесерева в 2005 году.С тех пор не по получается забеременеть! Сделала ГСГ обе трубы не проходимы.посоветовали сделать лапароскопию. 03.03.2011 г произведена лечебно диагностическая лапароскопия,сальпингоовариолизис с обеих сторон,сальпингостомия справа.Хромотубация положительна справа.Слева маточная труба не проходима в интерстициальной части.Гистероскопия и ДВМ.
Поставили диагноз:Бесплодия 2 ТПФ.Железистая гиперплазия эндомеирия.Носительство ВПГ,ЦМВ. Что вы скажите по этим результатам. У меня есть шансы??????????
Можно попробовать воспользоваться результатами проведённой операции в течении 6 месяцев. Если в этот период спонтанная беременность так и не наступит - планировать ЭКО, возможно после повторной лапароскопии, тубэктомии.
здравствуйте филипп александрович я бы хотела подробно обьеснить мою ситуацию мне двадцать восемь лет есть сын ему двенадцать лет абортов небыло выкидешей тоже ставила спираль после родов через пять лет снела и немогу забеременеть делоли ренген матки скозали непроходимы трубы хотелось бы узнать можно делать лапороскопию что памоглобы в моем случие спосибо большое вам есть хоть с кем посоветоваться
Нужно действительно делать лапароскопию, уточнять состояние маточных труб и в зависимости от этого решать целесообразна ли их реконструкция или удаление с дальнейшей рекомендацией проведения ЭКО.
Добрый день! Помогите, пожалуйста, принять решение. Мне 52 года. 3 месяца назад был обнаружен полип эндометрия, аденомеоз. В течение 2-х месяцев были выделения в середине цикла. Месяц назад сделала операцию: гистероскопия, раздельное диагностическое выскабливание. Полип 10х11 мм удален полностью, баазальный слой эндометрия, устья эндометриоидных ходов по всем стенкам. Заключение: индифферентный вариант желелзистого полипа эндометрия базального типа. Исследование соскоба из цервикального канала: ткань шейки матки с яалениями железистой трансформации и наличием кистозно-расширенных желез. Сопутствующее заболевание: ЖКБ. Рекомендовали сделать одновременно лапароскопическую операцию по удалению желчного пузыря и матки в ближайшее время. Необходимо ли мне удаление матки или возможно лечение гормональными препаратами. Читала, что после начала менопаузы проблема с аденомеозом может уйти. Спасибо.
Выбор варианта лечения в Вашей ситуации в первую очередь зависит от наличия обильных кровотечений. Если таких кровотечений нет, то вполне возможно рассматривать консервативное (без операции) лечение.
В браке 5 лет. Поставлен диагноз :"бесплодие".Результаты УЗИ ноябрь 2010 год 3-й день м.ц. :структура эндометрия неоднородная за счет овального образования средней эхогенности с четкими контурами расположенная в задней стенке на уровне нижней трети тела ,размер 20*17*11 мм, П.Я:21*20*15 мм расположен типично фолликулы 1-4мм,Л.Я: 21*21*25мм,фолликулы1-2мм по переферии. УЗИдекабрь 2010год 3-й день м . ц.:размеры образования15*15*13мм. УЗИ ФЕВРАЛЬ 2011 5-й день м.ц.: размеры15*12*14мм.ГСГ:трубы проходимы. Аспирациооная биопсия: аспират соответствует неполноценной фазе секркции.Спермограмма , гормоны в пределах нормы. Предложено ЭКОи как подготовка удаление узла ГИСТЕРОСКОПИЧЕСКИ. Не показан ли в данном случае"дриллинг"как альтернатива ЭКО?Возможно ли удаление узла так расположенного гистероскопом? Необходимо ли вообще его удаление( ПО УЗИ нет роста)?
Узел (или полип) расположенный в полости матки можно удалить как раз только во время гистероскопии. Потом я бы рекомендовал попробовать забеременеть самостоятельно, так как после этой манипуляции у вас появляются реальные шансы, тем более, что проблем с трубами нет и спермограмма в норме. Если уж беременность и после гистероскопии в течении нескольких месяцев так и не наступит, то можно действительно подумать и об ЭКО. Что касается дрилинга яичников - какие к этому показания? У вас что есть признаки СПКЯ? Какие?
Ирина Геннадьевна.Я сдала кровь на гормоны на 3 д.м.ц.результат пролактина у меня выходящий за пределы рефересных значений 930 мЕд/л.С результатами обязательно пойду к доктору через неделю.Это может влиять на то-что я не могу забеременеть.Как его понизить,что с ним делать?
Да, может. Повышенные уровни пролактина могут нарушить овуляцию. Лечение назначает только консультирующий Вас врач.