в гинекологии г. Москва
Вопросы и ответы по теме «Бесплодие»
Задать вопросМой диагноз СПКЯ, в 2006 г. сделали лапароскопию, после которой удачная беременность. После родов принимала жанин. Отменили - теперь хочу забеременеть снова. Возобновилось нарушение цикла. Сейчас прохожу обследование (гормоны, УЗИ). Если опять не удастся забеременеть, стимулируя овуляцию и поддерживая 2 фазу цикла, допускается ли повторная лапароскопия на яичники с целью забеременеть? Очень важно Ваше мнение как специалиста. Спасибо
Допускается, почему нет.
Здравствуйте, Филипп Александрович.мне 26 лет. Я 2,5 года не могу забеременеть, ни абортов , ни выкидышей не было. гормоны в порядке, овуляция есть. сделала ГСГ , вот заключение: полость матки треугольной формы, средних размеров, с ровными контурами и равномерным распределением контраста. Маточные трубы заполнены контарстом на всем протяжении, правая расширена в ампулярном отделе до 0,7 см. Контрастное вещество из правой маточной трубы-в небольшом, из левой -в незначительном количестве излилось в брюшную полость и неравномерно распределилось в ней. Правая маточная труба проходима( вентильный сактосальпинкс). Затрудненная проходимость левой маточной трубы. перитубарные спайки. Спаечный процесс в малом тазу. Скажите , пожалуйста, что это означает?? могу ли я забеременеть с такими трубами? поможет ли Лапараскопия в моем случае? заранее спасибо.
Нужно делать лапароскопию с целью уточнения истиного состояния маточных труб.
Здравствуйте! Врач мне поставил диагноз бесплодие 2 степени, Мультифоликулярные яичники,спаечный процесс в малом тазу. Месячные ходят не регулярно. Назначали гармоны и на 3, 6, и на 1 год пропивала по разным схемам, но результата никакого.Проходит 1-2 месяца и снова месячные не приходят.У меня есть один ребенок ему 11 лет,родился через кесарево сечения решили с мужем родить второго ребенка.Беременность не наступает.врач мне назначал "дюфастон" на 3 мес.результат ни к чему не привел.Сделали необходимое обследование.Мне назначили лапороскопию. Скажите пожалуйста стоит ли мне делать эту операцию. И чем чреваты последствия данной операции?Может ли получиться так что беременность не наступит?И поможет ли мне операция восстановить месячные?
Лапароскопия при поликистозе яичников является весьма эффективной манипуляцией. Конечно, она не даёт 100-процентного результата, но результаты неплохие. Кстати. лапароскопия при поликистозе яичников показана уже хотя бы с целью восстановления нормального менструального цикла. Тут важно определиться с правильностью постановки диагноза. Насколько уверены врачи в диагнозе СПКЯ?
Здравствуйте,еще раз,если наши здешние врачи ничего не могут,и все это бред!Что мне делать в этой ситуации?Лапароскопия последний шанс?
Бред - это рекомендовать ОК пациентке заинтересованной в беременности по результатам УЗИ, на котором зарегестрировано увеличение яичника. Увеличение яичника - это не диагноз и не показание для какой либо вообще терапии. Решение вопроса о целесообразности проведения лапароскопии решается по совокупности нескольких факторов. Это сложно обсуждать по интернету. Если вы сами понимаете, что проведение лапароскопической операции это единственный объективный способ сдвинуть ситуацию с мёртвой точки - тогда настаивайте на ней, ищите возможности её проведения.
Здравствуйте!
В 2006 году была лапароскопия - была непроходимость труб, после нее начался пиелонефрит, потом беременность все-таки наступила(через 3 месяца).
Сейчас снова в течении года не могу забеременеть, как вы считаете есть ли смысл опять делать лапароскопию? и что делать чтобы теперь не возникло от нее побочных эффектов?(пиелонефрит) может антибиотики немного после нее пропить? и как сделать чтоб спайки в трубах больше не образовывались? Спасибо заранее.
Мне сложно ответить. Вам лучше посоветоваться с теми врачами, которые выполняли вам первую лапароскопию.
Здравствуйте,это Анастасия из Приморья.Задержек менструации нет вообще,как говориться,все по часам.Вот ходила на прием, сказали нужно пропить противозачаточные,потому что увеличен яичник.
Бред.
Здравствуйте Филипп Александрович! Мне 39 лет, собираюсь на ЭКО. В 2009 г. удаление спаек мат.трубы слева, в 2010 г. удаление эндометр. кисты яичника слева, Эндометриоз тазовой брюшины-Аденомиоз. Сейчас по результатам УЗИ у одного врача - сактосальпинкс слева, спаечный процесс в м.т., миома матки небольших размеров в сочетании с аденомиозом, по результатам УЗИ другого врача - 2-х сторон. гидросальпинкс и 2-х сторон. оофорит. Скажите пожалуйста при подтверждении диагноза при лапароскопии сакто либо гидросальпинкса необходимо ли удалять трубы для ЭКО, так как по мнению врача сактосальпинкс можно просто устранить хирургич. путем без удаления трубы? Врач на основании УЗИ - гидросальпинкса говорит, что он образован в конце трубы, жидкость скопилась в виде мешочка и в этом случае внематоч.беременность не грозит, я в расстерянности так ли необходимо удалять трубу? Кроме того, Ф.А. посоветуйте поджалуйста клинику где можно сделать ЭКО, так как их очень много и в Москве и в Питере, если это не противоречит правилам мед.этики? С благодарностью, Наталия!
Здравствуйте!Я не могу забеременеть более 6 лет,беременностей никогда не было.Операция полостная на правом яичнике в феврале 2010 года,киста,гистология показала простые серозные,фолликулярные кисты,удаление большей части яичника.Ни до ни после операции не могу забеременеть,т.к. отсутствует овуляция.Собиралась сделать гсг,а потом простимулироваться,но по узи на 17 д.ц.эндометрий 15 мм.Врач жк направила ни гистероскопию.Я сделала УЗИ на 6 день цикла м-эхо в норме.И я не знаю что предпринять,гсг,гистеру или лапароскопию+Гистероскопию,т.к.не исключены спайки после операции,неизвестно что с трубами,маткой и хотелось бы проверить все за один наркоз,а не по отдельности.Что вы посоветуете,как поступить в моем случае?Спасибо.
Многое зависит от Вашего возраста и показателей функции яичников (гормоны). Как правило, в подобной ситуации для уточнения причины бесплодия и одновременно с целью подготовки к возможному ЭКО проводится диагностическая лапароскопия и гистероскопия.
Уважаемый Филипп Александрович, в 2007 г у меня была внематочная беременность, правую трубу удалили (полостная операция), после этого не могу забеременеть. Хотела начать лечение с проверки проходимости трубы, врач предложил на выбор ГСГ или лапароскопию, но обязательно после нормолизации гормонального фона (несного повышен пролактин). Я склоняюсь больше к лапароскопии, так как после операции очень много спаек справа (яичник подпаян к матке). Стоит ли терять время на гормоны, или сразу сделать лапароскопию?
Можно сделать и лапароскопию, но необходимо отдавать себе отчёт в том, что шансов на получение самостоятельной беременности даже после лапароскопии у вас не так много. Реконструкция маточной трубы дело неблагодарное, тем более после полостной операции. Сам факт отсутствия беременности в данный момент довольно красноречиво говорит о том, что с трубой не всё в порядке. А ведь проблемы с трубой могли возникнуть ещё и прежде, до внематочной, не просто так же она произошла. Во время лапароскопи нужно решить основной вопрос: стоит ли при обнаруженном состоянии трубы рассчитывать на спонтанную беременность или нет, и если нет, если труба значительно деформирована спайками, расширена, непроходима и так далее - её стоит удалить и готовиться к эко. Хотя, не исключено, что с трубой всё абсолютно в порядке. Тогда лапароскопия будет носить формальный характер. Что касается нормализации гормонального фона - тут всё зависит от уровня пролактина.
скажите пожалуйста при эндометриозе 1 степени может ли наступить беременномть.И вчем причина ее нен наступления уже практически год.Единственное 2 года назад бало прерывание беременности после чего была закупорка матки.помогите пожалуйста с ответом очень хочется второго ребеночка
Да, может, но точный шанс предсказать невозможно. Причины бесплодия возможно установить только после тщательного обслдования.