в гинекологии г. Москва
Вопросы и ответы по теме «Бесплодие»
Задать вопросЗдраствуйте Юлия Александровна. Спасибо за ответ. Вопрос от 28.11.11 от возможности восстановить проходимость маточных труб в истмическом отделе. Вы спрашиваете проводилась ли гистероскопия. Да, проводилась: проведина операция гистероскопия, раздельное выскабливание слизистой оболочки матки. Биопсия шейки матки. Длина матки по зонду 7 см. При гистероскопии полость матки расширена. Слизистая оболочка полиповидно изменена. Сосудистый рисунок не выражен. Видны устья эндометриальных ходов множественные в дне. Устья маточных труб визиализируются. Соскоб обильный.
Татьяна, добрый день! А сколько Вам лет? Были ли беременности раньше? Если есть возможность оставьте адрес вашей электронной почты (e-mail). Я Вам напишу со своего ящика и мы сможем продолжить общение.
Левая по УЗИ внешне в порядке, но что с ней внутри не известно.
Я думаю увидят во время лапароскопии.
У меня правосторонний гидросальпинкс, его обнаружили буквально случайно когда делала контроль роста фолликулов, при чем и фолликул и овуляция были справа. Врач назначила схему лечения и мне и мужу в случае прихода мес., после лечения повтороное узи, для контроля сосятояния трубы, ну и потом лапару. Т.е. я так понимаю гидрос - это удаление без вопросов. Но каким-то же образом в моей систуации оплодотворение все таки происходит?Видно эта жидкость в трубе имеет свойство убивать эмбрион. Или наоборот поставлю вопрос по другому: мог ли возникнуть гидросальпинск на фоне трехлетней давности выкидыша на сроке 5-6 недель? На все эти вопросы мои местные врачи отмахиваются руками, ну выкинуло и выкинуло, а причину найти никто не может мне помочь. В 2004 г. у меня была лапара, вот после нее и пошли все эти тесты до мес с // полосками и потом выкидоны. Спасибо!
А что с левой трубой?
Филипп Александрович расстаться с гидросальпинксом я готова, но не означает ли это удалить трубы? Спасибо!
Вы писали об одном гидросальпинксе. Один гидросальпинкс = одна труба. ...((( ну а два гидросальпинкса - две трубы и ЭКО.
Добрый вечер! Подскажите, пожалуйста, может ли гидросальпинкс быть причиной выкидыша? Еще до зажержки (три дня) делаю тесты - положительные, в день предполагаемых месячных становится отрицательным и через день-два выходит розовая жидкость и потом начинаются месячные. Спасибо!
Гидросальпинкс расценивается в данном случае, как источник хронической тазовой нифекции. А воспалительный процесс инфекционной этиологии как раз весьма часто может быть причиной невынашивания беременности. Так что с гидросальпинксом придётся расставаться.
Здравствуйте Филипп Александрович! Мне в 2008 году делали лапароскопию, удаляли индометриоидную кисту левого яичника, после пол года принимала Жанин. В гистологии написано : Эндометриоидная киста, очаговая гиперплазия тела-ткани,склероз белковой оболочки. Забеременеть так и не удалось, и яичник этот так и не работает и даже не отреагировал на стимуляцию ЭКО. Но после Эко у меня появилась киста на правом, назначили Фемоден и 2 мес её наблюдать, если не уйдет, то опять лапара и потом только ЭКО. Я хотела бы спросить почему по Вашему мнению так получилось после первой лапары? Теперь очень боюсю, что после второй вовсе без своих яицеклеток останусь! Спасибо!
Я не могу ответить. Много тонкостей. Это зависит от того как располагалась киста, каких она была размеров, насколько аккуратно была вылущена её капсула и насколько бережно осуществлялся гемостаз ложа кисты, какая энергия при этом использовалась (монополярная, что хуже, или биполярная), насколько тщательно были выявлены и удалены очаги эндометриоза в других областях, помимо яичника.... и так далее.
Здравствуйте.скажите после ГСГ мне поставили диагноз - гидросальпингс в левой трубе с частичной проходимостью, а правая труба проходима на всем протяжении, могу ли я с таким заключением зачать ребенка ( я очень хочу) можно ли гидросальнгс оперировать, нельзя ли его вылечить медикаментозно или другими какими средствами? к чему гидросальпингс приводит, если не решить эту проблему?
Если вы делали ГСГ, стало быть беременность не наступает и вы УЖЕ наблюдаетесь по поводу бесплодия. К чему приводит гидросальпинкс? - в вашем случае к напрасной трате времени. Нужно делать лапароскопию, удалять трубу, которая превратилась и гидросальпинкс и уточнять состояние оставшейся маточной трубы. Если и она не слишком внушает надежды - удалять и её и готовиться к ЭКО (это нужно обязательно заранее обговорить с хирургом а то потом придётся ещё одну лапароскопию делать). Медикаментозного лечения гидросальпинкса нет, так изменения произошедшие в ткани трубы носят необратимый характер.
Благодарю за ответ Филипп Александрович! Но вы еще не ответили на 2 вопрос- В назначенный день могут не пройти месячные, возможна лапароскопия или отложат на другой день? Очень важно,у меня выходные, а потом работаю, а больничный не приветствуют
В чем суть вопроса, я не совсем понял? Если менструация не закончится, то наверное лапароскопию придётся перенести. Такие вопросы лучше проговаривать с вашим лечащим врачом. Это ему решать: оперировать вас в тот или иной день или нет.
Уважаемый Филипп Александрович?Подскажите пожалуста..Мне 38 лет..сейчас собираюсь делать гистероскопию по поводу герерогенность эндометрия + утолщение эдометрия на 2 мм от положенного по циклу..Планирую беременность путем ЭКО- 2 раз. Вопрос - какой период времени после гистероскопии должен пройти чтобы точно понять готов ли эндометрий.. к беременности??? P.S.Очень хочется общего с мужем ребенка.
Добрый день,Ирина Геннадьевна! Мне 27 лет,был СПКЯ,сделала лапару...сейчас СПКЯ нет,НО: было два выкидыша .. (после стимуляций) и теперь мне ставят признаки эндометрита. Насколько это серьезно? и как это лечится? с таким диагнозом можно забеременеть? (причину выкидышей не нашли).
2 повторных выкидыша- это показание для углеуленного обследования и Вас и Вашего супруга на предмет выявления причин повторных потерь беременнорсти. Только, выяснив причину, можно назначить Вам лечение. Эндометрит- одна из возможных причин невынашивания беременности.