в гинекологии г. Москва
Вопросы и ответы по теме «Бесплодие»
Задать вопросАнастасия (10.12.11)
Здравствуйте, Филипп Александрович! Мне была произведена операция : Лапароскопия. Разделение спаек. Коагуляция очагов эндометриоза. Энуклеация дермоидной кисты правого яичника. Выписана с диагнозом: Дермоидная киста правого яичника. Наружний генитальный эндометриоз. Хронический двусторонний сальпингит. Спаечный процесс в малом тазу 1 степени. Никакой терапии, кроме курса антибиотиков и Утрожестана назначено не было.
Менструации после операции ещё не было. Я хочу пройти ЭКО.
Мои вопросы:
1. Когда можно приступить к ЭКО в ближайшее время?
2. Правда ли, что приступив к ЭКО сразу после лапароскопии больше шансов на успешный исход?
3. Стоит ли тратить время на попытки забеременеть самостоятельно после 4 лет бесплодия и 2 лапароскопий? (после первой лапароскопии с диагнозом Эндометриоз был пройден трёхмесячный курс Диферелином - беременность не наступила). Посоветуйте, пожалуйста. Заранее спасибо.
Ответ Лёвшина Филиппа Александровича (12.12.11)
А вам с хроническим сальпингитом трубы удалили?
Анастасия:
Нет, конечно. Честно говоря, первый раз слышу о том, что мне надо было удалить трубы. Неужели есть такая необходимость??? Разве ЭКО нельзя делать с тем диагнозом и в том состоянии, в котором я сейчас нахожусь?
В протоколе операции должно быть отражено состояние маточных труб. Каким образом подтверждается диагноз "хронический сальпингит": имеются ли какие то морфологические признаки этого заболевания?
При хроническом сальпингите вероятность положительного результата при процедуре ЭКО меньше более чем в два раза в сравнении со здоровой женщиной или пациенткой с удалёнными маточными трубами.
Пдскажите, мне 11 января на госпитализацию, 12 января будет лапароскопия по поводу спаечного процесса и обнаружили какое то образование рядом с левым яичником, 12 января - это четверг, тогда выпишут в понедельник?А то работа посменная, нужно договориться, чтобы заменили.
Здравствуйте Ирина Геннадьевна. Мне 23года. У меня такая ситуация: 5 лет стоит бесплодие-СпКЯ. было 2 чистки-кровотечение. пытались лечить Дюфастоном не помогло в итоге 4.04.11 г. лапараскапия. опять назначили Дюфастон и сказали быстрей забеременнеть не получается сразу месячные шли регулярно цикл 28 дн. но через 7 мес. была задержка 2 недели, отправили на узи- опять СпКЯ. рост-160см, а вес 84кг полнеть начала когда в 13 лет очень тяжело переболела гриппом. (как ни странно это звучит, что не гинеколог), а ЗНАКОМАЯ мне посоветовала сдать кровь на гормоны ЩЖ вот рузультат: ТТГ-5,04 (норма0,23-3,4) Т4 св.-17,37 (норма10,0-23,2) Т3-2,51 (норма1,0-2,8) гинеколог сказала,что все проблемы с месячными и СпКЯ у меня из-за высого ТТГ. отправила к эндокринолугу (сейчас нет возможности попасть на прием) чтобы назначил лечение и тогда я смогу забеременнеть, как так лечили одно, а причина совсем в другом, у меня уже руки опускаются, жить не хочется, мы с мужем очень хотим ляльку. вопрос: после того как вылечу ЩЖ стоит пытаться забеременнеть естественным путем или не терять время и готовиться к ЭКО.
Компенсировать функцию щитовидной железы абсолютно необходимо. Гипотиреоз- одна из возможных причин бесплодия. В среднем через 2 месяца после начала лечения щитовидной железы надо проверить все гормоны и пытаться беременеть. ЭКО Вы всегда успеете сделать.
Здравствуйте, Филипп Александрович! Скажите, пожалуйста, может ли дермоидная киста яичника быть причиной бесплодия?
Обычно нет.
Здравствуйте, доктор! понятно, что заочная консультация - это заочная, но все-таки. У нас следующая ситуация. В настоящее время у жены непроходимость труб и полткистоз яичников (яичники сильно увеличины). Один врач (из государственной клиники) говорит, что нужно под контролем ренгена нагненать воздух и вводить контрастное вещество - посмотреть трубы, а потом счистить с яичников верхний слой. Будет лежать в больнице дней 10 - физиопроцедуры и лечение. Другой врач (из частной клиники) говорит, что лапароскопией выходим на трубы и яичники. Полежит 2-3 дня и в зависимости от состояния выписка. Что делать? К какому врачу ложиться на операцию?
Предложение первого врача- бред, нужно сразу делать лапароскопию (или минилапароскопию), уточнять состояние маточных труб, проверять их проходимость и одновременно проводить каутеризацию яичников по поводу СПКЯ. Всё можно сделать за один день и на следующий день пойти домой.
Здравствуйте, Филипп Александрович! Мне была произведена операция : Лапароскопия. Разделение спаек. Коагуляция очагов эндометриоза. Энуклеация дермоидной кисты правого яичника. Выписана с диагнозом: Дермоидная киста правого яичника. Наружний генитальный эндометриоз. Хронический двусторонний сальпингит. Спаечный процесс в малом тазу 1 степени. Никакой терапии, кроме курса антибиотиков и Утрожестана назначено не было.
Менструации после операции ещё не было. Я хочу пройти ЭКО.
Мои вопросы:
1. Когда можно приступить к ЭКО в ближайшее время?
2. Правда ли, что приступив к ЭКО сразу после лапароскопии больше шансов на успешный исход?
3. Стоит ли тратить время на попытки забеременеть самостоятельно после 4 лет бесплодия и 2 лапароскопий? (после первой лапароскопии с диагнозом Эндометриоз был пройден трёхмесячный курс Диферелином - беременность не наступила). Посоветуйте, пожалуйста. Заранее спасибо.
А вам с хроническим сальпингитом трубы удалили?
Что такое перетубарная киста,причины возникновения,как бороться?
Это киста, которая возникает в толще мезосальпинкса (связочного аппарата трубы), из-за чего она и получила своё название - дословно "околотрубная" киста. Киста доброкачественная. Способ избавиться от неё только один - лапароскопия (или минилапароскопия, что конечно получше) - вылущивание капсулы кисты.
Прочитала, что если гидросальпинкс не запущенный, можно применить Тампоны Beatiful life. и антибиотики, а не сразу удалять трубу.Так ли Это?
Смотря что вам нужно в этой жизни.
Здраствуйте,мы с мужем уже 2й год не можем забеременнеть,у меня нет овуляции.В 2001 году были роды,без осложнений ,в 2005 году была внематочная,удалили левую трубу,что сделать чтобы появилась овуляция?
Я затрудняюсь ответить.
Я уже писала вам 08.12.11 по поводу образования рядом с левым яичником 14х7 мм, по УЗИ поставили спаячный процесс и гидросальпинкс под вопросом. я перелапатила весь интернет и нашла, что по всем признакам-это может быть ещё параовариальная киста или серозоцеле.Хоть трубу не удалят, если что.Подскажите может так быть?