в гинекологии г. Москва
Вопросы и ответы по теме «Другие»
Задать вопросХронический эндомиометрит,Хронический цервицит,Ретенционное образование левого яичника,Гидросальпингс справа. Что мне делать???
Здравствуйте! Мне 35 лет.Не рожала. Вторичное бесплодие. В 1994 году полосная операция - внематочная справа. 2006 год лапораскопия, пластика трубы. 2009 год МСГ:«полость тела матки уменьшина в обьеме, правый рог укорочен, левый вытянут. В с/з истмического отдела определяются боковые затеки контраста в виде »грозди винограда«. Ампулярный отдел резко разширен и удлиннен, с поперечными перетяжками - сактосальпинкс. В бр.полости контраста нет.» После лапороскопии в выписке:«к левому боковому флан.. (не разборчиво написано) передней брюшной стенки в лизо и эпигастрии интимно подпаяны петли тонкого кишечника.» У меня вопрс: с таким раскладом вторая лапороскопия, по удаления трубы с сактосальпонксом, опасна? Я хочу пробовать ЭКО, смогу ли я восстановиться?
Я думаю, что не опасна, хотя это конечно зависит от мастерства хирурга. Ведь в 2006 году вам делали лапароскопию вполне удачно.
У меня миома субсерозная 4 см один узел, другой 1 см. Было кровотечение через 10 дней после прекращения месячных.Сделали чистку с гистологией Диагноз-активная форма простая гиперплазия(железисто-кистозная) на основе гистологии сделали 14.10.2009 года. Но после чистки кровотечение продолжается и до сих пор 09.11.09.Это нормально или подождать пока кончится кровотечение.Врач назначил лечение с первым днем месячных, но я может перепутала месячные с кровотечением, так как был спад и потом резко началось сильно как месячные со сгустками. Посоветуйте...Кровотечение уже почти 4 недели с начала операции.Мне 43 года
Кровотечения быть не должно, врач, который лечит гиперплазию эндометрия, обязательно должен его остановить.
скажите пожалуйста, у меня была пограничная опухоль яичника (удалили оба яичника, матку, большой сальник, гистология сальника и второго яичника - норма, прошла 3 курса ПХТ), мне 38 лет. ЗГТ онколог-гинеколог сказал, что можно только через год после операции, а сейчас можно ци-клим. Я очень волнуюсь за пролапс влагалища и за остеопороз. Что мне делать? Ждать год?
Остеопороз можно предотвратить с помощью различных негормональных препаратов. Преждевременное выключение яичников не является доказанным фактором риска возникновения пролапса.
Здравствуйте Ирина Геннадьевна!
Помогите разобраться в результатах гистологии-обрывки эндометрия поздней стадии фазы секреции с очаговой гиперплазией. Мазок на АК-эндоцервикс:клетки цилиндрического эпителия эндоцервикса.гиперплазия индифферентного эпителия. п/м-обширные слепки железистого эпителия, без признаков с.ч
Главное, что нет измененных (то есть атипических) клеток, и такой результат может соответствовать норме. Лечение в Вашей ситуации будет зависеть от Ваших жалоб.
Добрый день!
Прошла курс Полижинакса, потом начала всавлять Депантол, после второй ночи были кровянистые выделения, на третий день свечку не вставляла, выделений не было, на четвертый день опять вставила Депантол, на утро опять небольшие кровянистые выделения и идут в течение дня. С чем это может быть связано? (В прошлом году прижигала эрозию, летом этого года поставили диагноз остроконечная кондилома). Спасибо.
Причин таких выделений очень много. Необходима консультация и осмотр гинеколога.
Добрый день! Филипп Александрович, мой вопрос не касается оперативной лапароскопии, просто хотелось бы узнать Ваше мнение как гинеколога. Как Вы относитесь к вакцинации против рака шейки матки?
Я не располагаю достаточной информацией по этой тематике. Это не моя специализация.
Скажите пожалуйста мне назначили узи на прохождение маточных труб, в в какой период цикла его надо сделать?
Вы лучше спросите у тех кто назначил.
Уважаемая Ирина Геннадьевна, большое спасибо за ответ на мой вопрос про Климодиен от 27.10.09. Я неточно выразилась, извините, неестественная (ангиохирургическая) менопауза возникла в результате неудачной ЭМА по поводу миомы матки (заблокировали кровоснабжение яичников) четыре года назад. Эндометриоз возник в результате разрыва капсулы межмышечного узла миомы (как в полость матки, так и в брюшную), что подтверждено МРТ в НЦАГиП. Я консультировалась с хирургом о целесообразности операции, но он мне доступно объяснил, что удалить ВСЕ очаги гарантированно не сможет ни один хирург, поэтому вероятность возобновления эндометриозных болей все равно остается, тут уж как повезет. "Климактерический" симптомокомплекс средней степени, так что без ЗГТ тоже не могу ни жить, ни работать, и вопрос заключается в том, чтобы препарат ЗГТ был адекватен моей ситуации (у меня отрицательные побочные эффекты Ливиала превалируют над положительными), поэтому мой вопрос связан с тем, часто ли Климодиен вызывает рецидивы эндометриоза, стОит ли пытаться сменить Ливиал на Климодиен. Заранее благодарна Вам за ответ.
Чтобы не было рецидивов эндометриоза, не допустимо использование только одних эстрогенов. Поэтому при наличии эндометриоза (даже если матка удалена) всегда назначаются комбинированые препараты ЗГТ (содержащие и эстроген и гестаген). Подбор конкретного препарата проводит лечащий врач на основании массы факторов. Это общее правило, которое относится к любому виду лечения, а к гормональному - в особенности. С учетом наличия эндометриоза и побочных эффектов Ливиала, Вам вполне возможно перейти на другой препарат ЗГТ, в том числе и Климодиен. Адекватных препаратов ЗГТ не существует в принципе, но есть адекватная комбинация "пациентка-препарат". В этом цель правильного лечения климактерических расстройств.
Пять лет назад по результатам гсг был поставленн диагноз двухсторонний вентильный сактосальпинкс, трубы проходимы. Делала лапароскопию, хирург сказала, что с трубами все в порядке. Тем не менее в след. цикле ВБ,яйцеклетка застряла в истмическом отделе трубы.Трубу удалили. Самост. беременности за эти годы больше не было, только при помощи эко, но была ЗБ. На эко больше не пойду,все есть надежна на естеств. беременность. Есть ли смысл делать повторную лапару, мне уже 40 лет? И еще по поводу возможности сделать операцию по полису дмс, это к Вам обращаться и будет ли это стоить каких -нибудь затрат с моей стороны? Что-то мне не верится, что можно реально раскрутить мою страховую компанию на гарантийное письмо.Заранее благодарю за ответ.
В целесообразности повторной лапароскпии в надежде на сомопроизвольную беременность я сильно сомневаюсь. Что касается сотрудничества со страховой - вы абсолютно правы. Операцию вам не оплатят, скорее всего.