Лёвшин Филипп Александрович
Специалист по оперативной лапароскопии
в гинекологии г. Москва
Личный телефон, без выходных, с 9:00 до 21:00

Вопросы и ответы по теме «Эндометриоз»

Задать вопрос
Зульфия
12.04.12

Здравствуйте!Филипп Александрович, подскажите, пожалуйста, что мне делать.Заключение УЗИ умеренная гиперплазия эндометрия.Лечение назначили-поставить спираль специальную.Или же пить утрожестан.
Структура миометрия-однородная.Границы миометрия с эндометрием нечеткие,изъеденный контур.Эндометрий-М-эхо 11,4мм,по центру,однородный.На сайтах прочитала что делают сначала выскабливание потом гормональное лечение назначается.Ставить спираль это не очень хорошо.Заранее благодарна за ответ!

Ксения
Москва, 06.04.12

Филипп Александрович, добрый день! Мы с Вами общались по поводу беспокоящих меня тазовых болей ПОКА непонятного происхождения. У меня следующий вопрос-целесообразно ли провести МРТ исследование органов малого таза на предмет выявления патологий, в том числе эндометриоза, спаечного процесса, кист и т.д. ГСГ делать не хочу исходя из Ваших комментариев по достоверности данного исследования. Можно ли оценить состояние маточных труб при МРТ? И как лучше проводить, с контрастом или без?
Заранее спасибо!

Татьяна
Крым, 05.04.12

здравствуйте, я давно читаю ваш сайт и очень доверяю Вашему мнению и советам. у меня вот такой вопрос:может ли эндометриоз или хронический эндометрит протекать настолько скрыто, что за 8 лет моего пристального планирования беременности и обследований(по трубному фактору) никто из разных врачей не заподозрмл бы наличие этих болезней. я делала ГСГ, лапароскопию(пластика трубы) на этих манипуляциях никто не обмолвился про наличие подозрений на болезни матки, месячные регулярные и неболезненные, кусочков нет. но когда то я перенесла какую то инфекцию, потому у меня спайки в трубах, мне невозможно самой забеременеть судя из прошедших лет и бесполезных попыток. недавно я была в первом ЭКО протоколе, он прошел можно сказать идеально-фоликулы росли, яйцеклетки почти все оплодотворились, получили 7 эмбрионов пятидневок, по словам эмбриолога отличников, мне перенесли 2 эмбриона, не было ни гиперситимуляции, ничего, эндометрий рос соответственно фазам цикла и на момент переноса был 14мм,(раньше без препаратов не рос больше 12мм, но был и не меньше 10мм во вторую фазу. но беременность не состоялась, диагностировали биохимическую беременность, ХГЧ перестал расти примерно на 13день после переноса, а потом упал и пришли месячные при задержке 6 дней. могло ли это все произойти из за проблем с маткой? мой врач считает, что это все получилось из за природного отбора, а мне вот страшно, что такой "природный отбор" повториится и при КРИО переносе..подскажите, что является достоверным или хоть косвенным признаком, что есть проблемы с маткой? на гистероскопию я пока не иду-нет показаний..спасибо, жду ответа!

настя
москва, 04.04.12

Здравствуйте,мне сделали гистероскопию и лапароскопию, убрали спайки в малом тазу, так как были поликистозные яичники, сделали надрезы в яичниках, сделали проходимость труб, они были проходимы но с трудом, мне поставили диагноз Аденоматозная гиперплазия эндометрия и миома матки малых размеров. Мне прописали пить Визанна 6 месяцев. Начала пить этот препарат, но не предохраняюсь. Можно ли забеременеть при приеме этого препарата, или забеременеть после окончания курса приема этого препарата,

Ответ Лёвшина Филиппа Александровича
17.04.12

На фоне лечения Визанной шанс забеременеть близок 0, а после отмены лечения беременность возможна.

лиля
зеленокумск, 02.04.12

здравствуйте!скажите пожалуйста чем лечить эндометриоз,врачь у которой я лечусь назначила просто посмотрев меня лекарство "Дюфасто"-после месячных на 5 день 3-4месяца,и какойто "Тромбоасс-25дней. Можно ли пить эти лекарства и какую помощь могу получить принемая их. Спасибо большое!

Ольга
Средняя Азия, 31.03.12

Здравствуйте доктор! Мне 38 лет, живу в маленьком городке,где вопросами эндометриоза не занимаются. Моему сыну уже 17 лет , из них 15 лет все делала, чтобы еще родить. Врачи твердили только одно -воспаление...и лечили все 15 лет, до поставленного правильного диагноза, воспаление , всеми существующими антибиотиками. С большим трудом (после рождения сына 1995г) 2 раза наступала беременность и на сроке 12 недель заканчивалась \"приговором\" -замершая беременность.(1998. 2000) И 2005г. -преждевременные роды на сроке 7 мес.(ребенок умер спустя сутки).Всего 4 беременности, абортов не было ни когда. Всегда хотела иметь 3 детей.Но сейчас благодарю Бога, за то, что есть хотя бы один. Дети -это великое счастье!!Менструации у меня всегда были 7 дней и обильными, поэтому на это я внимание ни когда не обращала.Беспокоило только, что с годами появились большие сгустки.(опять таки врачи списывали на воспаление). А эндометриоз возможно уже давно \"засел\". Болей диких не было ни когда, беспокоить стало сильно с 2007г., что мес-ые стали обильнее и сгустки крови больше! В 2010г. пришел новый врач УЗИ, и поставил диагноз аденомиоз матки , внешний эндометриоз.В больнице предложили сразу удалить все, сказав что начинается рак! В шоке я срочно поехала в Москву( хотела попасть к Филиппу Александровичу, но доктор был в другом городе) ..Сделала в Москве повторно УЗИ, диагноз аденомиоз, позадишеечный эндометриоз ,внешний эндометриоз подтвердился. В городе Зеленограде мне лапороскопическую провели операцию: убрали кисту, коагулировали позадишеечный зндометриоз, сказали , что обширный аденомиоз, трубы задавлены маткой. Сделали выскабливание( эндометрий с признаками нач. и ср. секрецией. В биоптате из шейки морфолог. картина заживающего эндоцервикса.Назначили Жанин. Я уехала домой , пропив 3 коробку Жанина заметила , что месячные усилились и увеличились сгустки крови, появились сильные боли. Мен-ия продолжалась 20 дней( местные врачи уверяли, что это нормальная реакция на Жанин) В итоге открылось ПОЧЕТУ-ТО кровотечение Остановилось , только когда после сделанного укола Бусерелин, НА 6 день(Бусерелин предполагалось начать колоть по назначению в Зеленограде, когда я закончу пить Жанин)Доктор, все случилось в августа 2011 года и с тех пор я \"сижу\" на Бусерелине! Уже сделала 7 уколов. На сегоднешний день меня мучает много вопросов , а спросить не у кого. Доктор, после первого укола самочувствие было отличным. После второго тоже, после третьего пошли месячные(?). после пятого укола пошли и вот после седьмого укола постоянно коричневая мазня уже 10 дней, а сегодня с кровью.Что это может означать?У меня эндоцервикоз- может он так проявляться?Болей у меня нет, только как болела НЕ МНОГО всегда поясница, так и болит! Доктор, мне очень нравиться, что на фоне приема Бусерелина у меня нет прежних обильных кровотечений и я могу жить , работать, но меня настораживает периодически повторяющаяся менструация и теперь еще не прекращающаяся мазня! Чем это опасно? Посоветуйте, на что нужно сдать анализы! Я очень хочу сохранить свои органы, но сегодня я заметила кровь из мочеиспускательного канала и я в отчаяние! Что это? Что делать? Подскажите! Я запуталась и очень устала.Если это эндометриоз, как же его убирают из мочевого пузыря?Не ужели все удалять ?Спасибо , что есть такие как вы и как Левшин!

Ответ Лёвшина Филиппа Александровича
03.04.12

Ольга, такие кровяные выделения на фоне Бусерелина возможны, но только в первые 1-2 месяца лечения. Длительное использование Бусерелина (более 6 мес) может дать такое осложнение, как потеря костной массы (остеопороз). Вам очень важно уточнить состояние органов малого таза по УЗИ, то есть исключить все другие возможные причины маточных кровотечений, помимо аденомиоза. При аденомиозе, проявляющемся маточными кровотечениями, самое эффективное медикаметозное лечение - это препараты типа Бусерелина, затем ВМК Мирена, Жанин или новый препарат Визанна. Если эти лекарственные средства методы не дают эффекта, то рассматривается такой вариант как удаление матки, поскольку это единственный метод излечения от аденомиоза.

магинур
алматы, 30.03.12

Здравствуйте, скажите пожалуйста, после операции 2 месяца пила диане, могу ли я прекратить прием, для того, чтобы забеременеть? Заранее спасибо!

Альман
Республика Калмыкия,г.Элиста, 29.03.12

Здраствуйте ,мне 34г,у меня миома28мм ,эндометриоз,хронический сальпингоофорит,2 бесплодие(10л),(очень хотелось бы родить2 ребенка)последние 2 месяца беспокоят боли,обильные со сгустками месячные.Второй месяц пью визанну-месячные стали скудными но длительнными,боли чуть уменьшились.Как вы считаете нужна ли мне лапароскопия?Сколько стоит все лечение в вашей клинике?Спасибо.

Ответ Лёвшина Филиппа Александровича
31.03.12

Проведение лапароскопии в вашем случае вполне целесообразно. Она даёт нам возможность уточнить причину отсутствия наступления беременности (оценить состояние маточных труб и исключить эндометриоз), а также удалить узел миомы.

Ольга
Пермь, 29.03.12

Здравствуйте! Мне была сделана лапароскопия 15 марта 2012 Диагноз: Бесплодие 1 Наружный генитальный эндометриоз, эндометриоидные кисты обоих яичников около 8 см, клиновидная резекция обоих яичников.Лечение: Лонгидаза свечи, бетадин свечи, поливитамины, иммунал.Вопрос: обязательно ли гормональная терапия? Какова вероятнось иметь детей?Почему болит в области яичников?
( мне 23 года абортов не было, беременностей не было) обратилась к гинекологу по поводу того, что не могу забеременить в течение года.Спасибо!

Елена
Чебоксары, 27.03.12

добрый день!!!(27)неделю назад сделали лапарскопию,диагноз эндометриоз 3-4 степени,очаги на малом тазе ,на яичнике кисты( удалили кисты),назначили Визанна 6 мес и потом Жанин 2 мес.,параллельно делаю ВЛОК. как вы думаете,такое лназначенное лечение будет эффективно?у меня еще есть надежда вылечить эндометриоз и родить ребенка?спасибо за ответ

Ответ Лёвшина Филиппа Александровича
01.04.12

Да, такое лечение вполне оправданно при эндометриозе. Надежда есть. Главное, не ждать долго беременности после
окончения лечения (с учетом тяжелого эндометриоза) и во время принять решение об ЭКО.

Задать свой вопрос
Пожалуйста, задавайте вопросы по темам.
В целях соблюдения медицинской этики мы оставляем за собой право не комментировать результаты проведеных операций и не корректировать назначенное лечение.
Ваши данные
Ваше сообщение *
Отправляя запрос, вы подтверждаете «Согласие на обработку персональных данных»
* - поля, обязательные для заполнения