в гинекологии г. Москва
Вопросы и ответы по теме «Эндометриоз»
Задать вопросФилипп Александрович, здравствуйте. Я писала Вам неоднократно, по-этому продолжаю советоваться именно с Вами.Мне 19.01.2012 года была сделана лапароскопия и гистероскопия. В протоколе операции следующий диагноз - наружный генитальный эндометриоз 3 (r-AFS), эндометриоз тазовой брюшины, крестцово-маточной связки справа, левого яичника и эндометриома правого яичника. Иссечены очаги эндометриоза в малом тазу, выполнены резекция крестцово-маточной связки справа, кистэктомия справа.
При гистероскопии диагноз - полипы эндометрия. Произведено: Полипэктомия, коагуляция основания полипа, МВА эндометрия.
От приема гормональных препаратов (Визанна и Люкрин-депо) я отказалась. На сегодняшний день ситуация такая: непонятный цикл (то 12 дней, то 22, то 26, при моем нормальном дооперационном - 30 дней), и последние месячные пришли с дикими болями, а самое главное с ощутимыми болями с правой стороны (я так понимаю, яичник из которого удаляли кисту). Почему все так? что думаете по этому поводу? это нормально? Шанс на беременность у меня есть? Спасибо.
Я думаю более уместно обратиться со всеми вопросами к вашему хирургу. Он в большей степени в курсе дела, чем я.
Здравствуйте. В сентябре после лапароскопии поставили диагноз-эндометриоз 3 степени, 6 месяцев- лечение диферелином 3,75. Но после последнего укола (буквально через неделю) стали появляться незначительные боли в обоих яичниках, больше слева. С чем они могут быть связаны? Ведь яичники не должны ещё включиться, тогда откуда эти ощущения?
Я думаю, что с рецидивом эндометриоза.
При проведении лапароскопии проведена резекция и коагуляция очагов эндометриоза брюшины малого таза,двусторонний овариолизис,утеролизис.ХСС.Рекомендовано:диферелин 3.75 однократно с 1 по 5 день цикла,далее диферелин 3.75 через каждые 30 дней №2.Вопрос6 насколько необходимо и оправдано данное лечение.Можно обойтись без него? Какой % успеха забеременеть при лечении и без него?
Можно обойтись и без этого лечения. Процент наступления беременности оно не увеличит ни на сколько.
Здравствуйте,Филлип Александрович. у меня вторичное бесплодие,первый был аборт.год назад была полостная операция удаляли эндометри.кисты и очаги эндометриоза 3 степени,и заодно пластику паховой грыжи с натягом без сетки.потом колола бусерелин 3 месяца,с июня прошлого года активно планируем зачатие.но результатов нет.сдавала кровь на АСАТ,в норме,мар тест у мужа в норме,тест К.М. на совместимость отрицательный сдавали 2 раза.готовились к ИИ,у меня случился рецидив грыжи.предложили лапараскапическую операцию уже с сеткой. у меня вопрос:можно ли заодно провести диагностику ,т.е мое состояние после той операции,в частности меня интересует эндометриоз,и его удаление,проходимость труб,до первой операции делала ГСГ ,были проходимы.и делаете ли вы эту операцию
Грыжесечение я не смогу сделать, я этим не занимаюсь. Посмотреть состояние органов малого таза на предмет выявление рецидива эндометриоза после перенесённой операции конечно интересно. Если будет такая возможность - почему нет.
Доброго времени суток! Филипп Александрович, сколько будет стоить удаление двухсторонних эндометриоидных кист яичников (слева около 10см, справа чуть меньше). Спасибо.
Добрый день, Филипп Александрович.
Добрый день, все, кто ищет помощи у Филиппа Александровича.
В декабре Филипп Александрович сделал мне лапароскопию с удалением 2-х кист, инфильтратом и проч.. Еще до операции онкомаркеры "зашкаливали" - в течение 3 месяцев я сделала 4 анализа: рост СА125 90-162-203-356 (при норме менее 38). Филипп Александрович убеждал меня, что это от эндометриоза, что бывает и до 900 ед., но я не верила, думала об онкологии. Даже когда пришли результаты гистологии, я сомневалась.
Доктор оказался прав!!! Сегодня, спустя 3 месяца после операции, получила результаты:СА125 8 ед.
Спасибо Вам, Филипп Александрович! Вы спасаете наши жизни, дарите возможность оставаться молодыми женщинами, а не инвалидами, как после полостных в гос.больницах (я сбежала из-под ножа из 13 ГКБ) и счастлива, что попала к Вам. К НАСТОЯЩЕМУ ДОКТОРУ!
Бог Вам в помощь!
Елена.
По результатам онкомаркёров в будущем вы можете проводить мониторинг рецидива эндометриоза. То что сейчас у вас 8 единиц говорит о том, что мы действительно всё неплохо сделали. Очень неплохо))) Спасибо за добрые слова.
Филипп Александрович. Дело в том, что забеременеть не получается. Поэтому и операция. Абортов не было.
Здравствуйте. Была сегодня на УЗИ. Поставлен диагноз эндометриоз тела матки. Миома матки малых размеров.
Матка-в положении антергенно, грушевидной формы, контуры ровные. Размеры ДТМ-64 мм, ПЗ-50 мм, шир-69 мм, увеличена.
Миометрий- эхогенность гиперогенная, структура имеет диффузно неоднородный вид, пёстрая. Лацируется мелкие гиперэхогенные включения; небольшие участки, неправильной округлой формы повышенной эхогенности; вертикальные полосы сниженной эхогенности.
По передней стенке матки лацируется изоэхогенный интрамуральный узел 11мм*9,0мм; однородной структуры.
По задней стенке матки- мелкий интрамуральный изоэхогенный узел - 4,6 мм.
М-ЭХО толщина - 9,2 мм (8 день м.ц)
контуры не ровные, слабо диффереенцируются на фоне пёстрого миометрия. Эхогенность и структура соответствуют пролиферативной фазе цикла, структура без дополнительных включений.
Шейка матки- лацируются наботовы кисты.
Правый яичник- расположен близко к матке, припаен к матке, размеры 28 мм*18 мм, не увеличен. Структура фолликулярная.
Левый яичник- расположен обычно, размеры 30 мм*19 мм, не увеличен. Структура фолликулярная.
Свободной жидкости в малом тазу нет.
Мне 34 года, двое родов в 1995 и 2005 году. Абортов и выскабливаний не было, операция по резекции фолликулярной кисты справа. Особо ничего не беспокоят, только незначителная мазня в конце месячных, но всё укладывается в 7 дней. Цикл не нарушен. Меня волнует вопрос: в данном случае показана операция, как узнать цену, как попасть на приём. Если возможно, то ответ на почту: nastenka-95@mail.ru Спасибо.
В Вашем случае операция не показана.
Здравствуйте. Была сегодня на УЗИ. Поставлен диагноз эндометриоз тела матки. Миома матки малых размеров.
Матка-в положении антергенно, грушевидной формы, контуры ровные. Размеры ДТМ-64 мм, ПЗ-50 мм, шир-69 мм, увеличена.
Миометрий- эхогенность гиперогенная, структура имеет диффузно неоднородный вид, пёстрая. Лацируется мелкие гиперэхогенные включения; небольшие участки, неправильной округлой формы повышенной эхогенности; вертикальные полосы сниженной эхогенности.
По передней стенке матки лацируется изоэхогенный интрамуральный узел 11мм*9,0мм; однородной структуры.
По задней стенке матки- мелкий интрамуральный изоэхогенный узел - 4,6 мм.
М-ЭХО толщина - 9,2 мм (8 день м.ц)
контуры не ровные, слабо диффереенцируются на фоне пёстрого миометрия. Эхогенность и структура соответствуют пролиферативной фазе цикла, структура без дополнительных включений.
Шейка матки- лацируются наботовы кисты.
Правый яичник- расположен близко к матке, припаен к матке, размеры 28 мм*18 мм, не увеличен. Структура фолликулярная.
Левый яичник- расположен обычно, размеры 30 мм*19 мм, не увеличен. Структура фолликулярная.
Свободной жидкости в малом тазу нет.
Мне 34 года, двое родов в 1995 и 2005 году. Абортов и выскабливаний не было, операция по резекции фолликулярной кисты справа. Особо ничего не беспокоят, только незначителная мазня в конце месячных, но всё укладывается в 7 дней. Цикл не нарушен. Меня волнует вопрос: в данном случае показана операция, как узнать цену, как попасть на приём. Если возможно, то ответ на почту: nastenka-95@mail.ru Спасибо.
До операции вам еще далеко. Пока вы совершенно здоровы. Вот под растут ваши миомы до 5-6 см - вот тогда обращайтесь. А пока живите спокойно и раз в год повторяйте УЗИ.
Здравствуйте, Ирина Геннадьевна. проведенно выскабливание цервикального канала и полости матки, результат гистологии:железисто-миомотозный полип на фоне эндометрий ранней стадии пролиферации. назначили нарколут по 1 таб с 5 по 25 дни . что обозначает этот диагноз?врач дала выписку и назначение, больше ни чего не сказала, я в замещательстве.тремя месяцами ранния так же проводили выскабливаие полоси матки, назначали дюфастон. можно ли далее принимать дюфастон вместо нарколута?
С уважением, Ирина
Вероятно, речь идет о железисто-фиброзном полипе эндометрия. Это доброкачественное образование (полип из слизистой оболочки матки. более подробно о полипах написано в статье на этом сайте в разделе "гинекологическая эндокринология".