в гинекологии г. Москва
Вопросы и ответы по теме «Эндометриоз»
Задать вопросДобрый день, в июне 2011 года сделала лапароскопию, удалили кисту (приличную) правого яичника (эндометриоз.) . Затем 4 месяца колола Буссирилин депо, после окончания врач попыталась назначить контрацептию старого образца, извините забыла назание. С 11 дня цикла началось умеренное кровотечение и длилось 7 дней , поднялось давление 140/85, пить бросила с момента начала кровотечения. Посоветовали прочитать про Визанну. Посоветуйте пожалуйста, есть ли какие-нибудь способы предупреждения повторного развития эндометриоза до момента планирования беременности? (К слову у меня диабет 1 типа). Спасибо заранее.
Да, есть: в Вашей ситуации это:современные комбинированные оральные контрацептивы и новый препарат Визанна.
Здравствуйте Ирина Геннадьевна! Хотелось бы узнать ваше мнение об отечественном препарате Стелла (капсулы с вытяжками из брокколи, зелёного чая и сои) в качестве профилактики в часности эндометриоза после успешной лапары и рождения ребёнка. Или может посоветуете другие методы профилактики гормонального дисбаланса. Спасибо.
Методов профилактики дисбаланса гормонов в принципе не существует. Любое лечение гормональными препаратами устраняет уже имеющиеся нарушения( например, пониженные уровни эстрогенов или прогестерона). Данный препарат не является лекарством, это биологически активная добавка, поэтому никакой информации о его клиническом применении нет.
Здравствуйте! Была на приеме у гениколога ( чуть чуть тянушая боль справа и слева и отдоет в прямую кишку), сделала узи тело матки не увеличено, в антефлексио, грушевидной формы.эндометирии 10 мм соответств. фазе периовуляции. шейка матки 34 мм. правый яичник не увеличен, контур четкий ровный. размеры 39-22-35мм содержит сетчатую эхоструктуру,диаметром 12-14мм.маточная труба не визилиазируется. левый яичник не увеличен, контур четкий ровный. размеры 35-22-37 мм содержит образование пониженной эхогенности, с гиперэхогенной несмещаемой взвесью, размером 20-20мм .маточная труба не визилиазируется. свободная жидкость в малом тазу не выявлена. ВРАЧ поставил диагнос эхо-признаки эндометриоидной кисты левого яичника. Отправил на лапарасопию.Неужели для этого диагноза достаточно только узи? Мы с мужем хотим ребеночка обследовались 4.5 года по бесплодию (выясникили проблемы у супруга плохая спермограма.Проличили)Я очень боюсь делать лапроскопию т.к.еще не рожала.
Только одного УЗИ недостаточно для диагноза, в такой ситуации необходимо сделать еще одно УЗИ после менструации.
Здравствуйте! Была на приеме у гениколога ( чуть чуть тянушая боль справа и слева и отдоет в прямую кишку), сделала узи тело матки не увеличено, в антефлексио, грушевидной формы.эндометирии 10 мм соответств. фазе периовуляции. шейка матки 34 мм. правый яичник не увеличен, контур четкий ровный. размеры 39-22-35мм содержит сетчатую эхоструктуру,диаметром 12-14мм.маточная труба не визилиазируется. левый яичник не увеличен, контур четкий ровный. размеры 35-22-37 мм содержит образование пониженной эхогенности, с гиперэхогенной несмещаемой взвесью, размером 20-20мм .маточная труба не визилиазируется. свободная жидкость в малом тазу не выявлена. ВРАЧ поставил диагнос эхо-признаки эндометриоидной кисты левого яичника. Отправил на лапарасопию.Неужели для этого диагноза достаточно только узи? Мы с мужем хотим ребеночка обследовались 4.5 года по бесплодию (выясникили проблемы у супруга плохая спермограма.Проличили)Я очень боюсь делать лапроскопию т.к.еще не рожала.
Поздравляю Вас!!! Вам установили причину Вашего бесплодия. Это именно эндометриоидная киста. Повторите УЗИ сразу после окончания очередной менструации и если наличие кисты снова подтвердится делайте лапароскопию и кисту эту удаляйте. После этого у вас появятся шансы на спонтанную беременность. Пока их нет. Никаких.
Здравствуйте! Была на приеме у гениколога ( чуть чуть тянушая боль справа и слева и отдоет в прямую кишку), сделала узи тело матки не увеличено, в антефлексио, грушевидной формы.эндометирии 10 мм соответств. фазе периовуляции. шейка матки 34 мм. правый яичник не увеличен, контур четкий ровный. размеры 39-22-35мм содержит сетчатую эхоструктуру,диаметром 12-14мм.маточная труба не визилиазируется. левый яичник не увеличен, контур четкий ровный. размеры 35-22-37 мм содержит образование пониженной эхогенности, с гиперэхогенной несмещаемой взвесью, размером 20-20мм .маточная труба не визилиазируется. свободная жидкость в малом тазу не выявлена. ВРАЧ поставил диагнос эхо-признаки эндометриоидной кисты левого яичника. Отправил на лапарасопию.Неужели для этого диагноза достаточно только узи? Мы с мужем хотим ребеночка обследовались 4.5 года по бесплодию (выясникили проблемы у супруга плохая спермограма.Проличили)Я очень боюсь делать лапроскопию т.к.еще не рожала.
Все таки, учитывая ваши жалобы(тянушая боль справа и слева и отдоет в прямую кишку), отсутствие беременности в течение 4,5 лет, описание УЗИ, дает нам предполагать что эндометриоз действительно есть. Конечно необходимо провести тщательное гинекологическое ручное исследование у опытного хирурга, чтобы убедиться в правильности постановки диагноза. Единственный эффективный метод лечения эндометриоза это качественно проведенная операция(лапароскопическим доступом). Если вовремя не провести операцию, то вероятность беременности увы будет минимальна. Учитывая плохую спермограмму мужа, может быть вообще, не теряя времени, целесообразно подумать об ЭКО. Но перед ЭКО лапароскопия в вашем случае обязательна, поскольку при наличии эндометриоза результаты ЭКО хуже.
Здраствуйте, (мне 30 лет) год назад была полостная операция по удалению эндометриозной кисты вместе с яичником (киста 9х10см, яичник не смогли сохранить). Назначили Жанин пить. Один доктор говорит пей год, другие говорят пей, пока не запланируешь беременность. Я беременность не планирую в ближ. время. Пить мне их лучше все-таки или можно смело бросить. На матке по результатам посл. УЗИ появилась не большая миома.
Спасибо.
Зависит от Ваших особенностей. С целью профилактики эндометриза больше "за" длительный прием Жанина в Вашей ситуации. Но! Есть особенности, которые может учитывать при выборе лечения только Ваш врач, полностью владеющий информацией о Вашем заболевании.
удаление левых придатков правой маточной трубы могу ли я при таком диагнозе забиременеть
Если удалены обе маточные трубы, то беременность возможна только с помощью ЭКО.
Филипп Александрович, здравствуйте. Я писала Вам неоднократно, по-этому продолжаю советоваться именно с Вами.Мне 19.01.2012 года была сделана лапароскопия и гистероскопия. В протоколе операции следующий диагноз - наружный генитальный эндометриоз 3 (r-AFS), эндометриоз тазовой брюшины, крестцово-маточной связки справа, левого яичника и эндометриома правого яичника. Иссечены очаги эндометриоза в малом тазу, выполнены резекция крестцово-маточной связки справа, кистэктомия справа.
При гистероскопии диагноз - полипы эндометрия. Произведено: Полипэктомия, коагуляция основания полипа, МВА эндометрия.
От приема гормональных препаратов (Визанна и Люкрин-депо) я отказалась. На сегодняшний день ситуация такая: непонятный цикл (то 12 дней, то 22, то 26, при моем нормальном дооперационном - 30 дней), и последние месячные пришли с дикими болями, а самое главное с ощутимыми болями с правой стороны (я так понимаю, яичник из которого удаляли кисту). Почему все так? что думаете по этому поводу? это нормально? Шанс на беременность у меня есть? Спасибо.
Я думаю более уместно обратиться со всеми вопросами к вашему хирургу. Он в большей степени в курсе дела, чем я.
Здравствуйте. В сентябре после лапароскопии поставили диагноз-эндометриоз 3 степени, 6 месяцев- лечение диферелином 3,75. Но после последнего укола (буквально через неделю) стали появляться незначительные боли в обоих яичниках, больше слева. С чем они могут быть связаны? Ведь яичники не должны ещё включиться, тогда откуда эти ощущения?
Я думаю, что с рецидивом эндометриоза.
При проведении лапароскопии проведена резекция и коагуляция очагов эндометриоза брюшины малого таза,двусторонний овариолизис,утеролизис.ХСС.Рекомендовано:диферелин 3.75 однократно с 1 по 5 день цикла,далее диферелин 3.75 через каждые 30 дней №2.Вопрос6 насколько необходимо и оправдано данное лечение.Можно обойтись без него? Какой % успеха забеременеть при лечении и без него?
Можно обойтись и без этого лечения. Процент наступления беременности оно не увеличит ни на сколько.