в гинекологии г. Москва
Вопросы и ответы по теме «Эндометриоз»
Задать вопросЗдравствуйте,Филлип Александрович. у меня вторичное бесплодие,первый был аборт.год назад была полостная операция удаляли эндометри.кисты и очаги эндометриоза 3 степени,и заодно пластику паховой грыжи с натягом без сетки.потом колола бусерелин 3 месяца,с июня прошлого года активно планируем зачатие.но результатов нет.сдавала кровь на АСАТ,в норме,мар тест у мужа в норме,тест К.М. на совместимость отрицательный сдавали 2 раза.готовились к ИИ,у меня случился рецидив грыжи.предложили лапараскапическую операцию уже с сеткой. у меня вопрос:можно ли заодно провести диагностику ,т.е мое состояние после той операции,в частности меня интересует эндометриоз,и его удаление,проходимость труб,до первой операции делала ГСГ ,были проходимы.и делаете ли вы эту операцию
Грыжесечение я не смогу сделать, я этим не занимаюсь. Посмотреть состояние органов малого таза на предмет выявление рецидива эндометриоза после перенесённой операции конечно интересно. Если будет такая возможность - почему нет.
Доброго времени суток! Филипп Александрович, сколько будет стоить удаление двухсторонних эндометриоидных кист яичников (слева около 10см, справа чуть меньше). Спасибо.
Добрый день, Филипп Александрович.
Добрый день, все, кто ищет помощи у Филиппа Александровича.
В декабре Филипп Александрович сделал мне лапароскопию с удалением 2-х кист, инфильтратом и проч.. Еще до операции онкомаркеры "зашкаливали" - в течение 3 месяцев я сделала 4 анализа: рост СА125 90-162-203-356 (при норме менее 38). Филипп Александрович убеждал меня, что это от эндометриоза, что бывает и до 900 ед., но я не верила, думала об онкологии. Даже когда пришли результаты гистологии, я сомневалась.
Доктор оказался прав!!! Сегодня, спустя 3 месяца после операции, получила результаты:СА125 8 ед.
Спасибо Вам, Филипп Александрович! Вы спасаете наши жизни, дарите возможность оставаться молодыми женщинами, а не инвалидами, как после полостных в гос.больницах (я сбежала из-под ножа из 13 ГКБ) и счастлива, что попала к Вам. К НАСТОЯЩЕМУ ДОКТОРУ!
Бог Вам в помощь!
Елена.
По результатам онкомаркёров в будущем вы можете проводить мониторинг рецидива эндометриоза. То что сейчас у вас 8 единиц говорит о том, что мы действительно всё неплохо сделали. Очень неплохо))) Спасибо за добрые слова.
Филипп Александрович. Дело в том, что забеременеть не получается. Поэтому и операция. Абортов не было.
Здравствуйте. Была сегодня на УЗИ. Поставлен диагноз эндометриоз тела матки. Миома матки малых размеров.
Матка-в положении антергенно, грушевидной формы, контуры ровные. Размеры ДТМ-64 мм, ПЗ-50 мм, шир-69 мм, увеличена.
Миометрий- эхогенность гиперогенная, структура имеет диффузно неоднородный вид, пёстрая. Лацируется мелкие гиперэхогенные включения; небольшие участки, неправильной округлой формы повышенной эхогенности; вертикальные полосы сниженной эхогенности.
По передней стенке матки лацируется изоэхогенный интрамуральный узел 11мм*9,0мм; однородной структуры.
По задней стенке матки- мелкий интрамуральный изоэхогенный узел - 4,6 мм.
М-ЭХО толщина - 9,2 мм (8 день м.ц)
контуры не ровные, слабо диффереенцируются на фоне пёстрого миометрия. Эхогенность и структура соответствуют пролиферативной фазе цикла, структура без дополнительных включений.
Шейка матки- лацируются наботовы кисты.
Правый яичник- расположен близко к матке, припаен к матке, размеры 28 мм*18 мм, не увеличен. Структура фолликулярная.
Левый яичник- расположен обычно, размеры 30 мм*19 мм, не увеличен. Структура фолликулярная.
Свободной жидкости в малом тазу нет.
Мне 34 года, двое родов в 1995 и 2005 году. Абортов и выскабливаний не было, операция по резекции фолликулярной кисты справа. Особо ничего не беспокоят, только незначителная мазня в конце месячных, но всё укладывается в 7 дней. Цикл не нарушен. Меня волнует вопрос: в данном случае показана операция, как узнать цену, как попасть на приём. Если возможно, то ответ на почту: nastenka-95@mail.ru Спасибо.
В Вашем случае операция не показана.
Здравствуйте. Была сегодня на УЗИ. Поставлен диагноз эндометриоз тела матки. Миома матки малых размеров.
Матка-в положении антергенно, грушевидной формы, контуры ровные. Размеры ДТМ-64 мм, ПЗ-50 мм, шир-69 мм, увеличена.
Миометрий- эхогенность гиперогенная, структура имеет диффузно неоднородный вид, пёстрая. Лацируется мелкие гиперэхогенные включения; небольшие участки, неправильной округлой формы повышенной эхогенности; вертикальные полосы сниженной эхогенности.
По передней стенке матки лацируется изоэхогенный интрамуральный узел 11мм*9,0мм; однородной структуры.
По задней стенке матки- мелкий интрамуральный изоэхогенный узел - 4,6 мм.
М-ЭХО толщина - 9,2 мм (8 день м.ц)
контуры не ровные, слабо диффереенцируются на фоне пёстрого миометрия. Эхогенность и структура соответствуют пролиферативной фазе цикла, структура без дополнительных включений.
Шейка матки- лацируются наботовы кисты.
Правый яичник- расположен близко к матке, припаен к матке, размеры 28 мм*18 мм, не увеличен. Структура фолликулярная.
Левый яичник- расположен обычно, размеры 30 мм*19 мм, не увеличен. Структура фолликулярная.
Свободной жидкости в малом тазу нет.
Мне 34 года, двое родов в 1995 и 2005 году. Абортов и выскабливаний не было, операция по резекции фолликулярной кисты справа. Особо ничего не беспокоят, только незначителная мазня в конце месячных, но всё укладывается в 7 дней. Цикл не нарушен. Меня волнует вопрос: в данном случае показана операция, как узнать цену, как попасть на приём. Если возможно, то ответ на почту: nastenka-95@mail.ru Спасибо.
До операции вам еще далеко. Пока вы совершенно здоровы. Вот под растут ваши миомы до 5-6 см - вот тогда обращайтесь. А пока живите спокойно и раз в год повторяйте УЗИ.
Здравствуйте, Ирина Геннадьевна. проведенно выскабливание цервикального канала и полости матки, результат гистологии:железисто-миомотозный полип на фоне эндометрий ранней стадии пролиферации. назначили нарколут по 1 таб с 5 по 25 дни . что обозначает этот диагноз?врач дала выписку и назначение, больше ни чего не сказала, я в замещательстве.тремя месяцами ранния так же проводили выскабливаие полоси матки, назначали дюфастон. можно ли далее принимать дюфастон вместо нарколута?
С уважением, Ирина
Вероятно, речь идет о железисто-фиброзном полипе эндометрия. Это доброкачественное образование (полип из слизистой оболочки матки. более подробно о полипах написано в статье на этом сайте в разделе "гинекологическая эндокринология".
Здравствуйте. После гистеросальпинографии заключение врача: гиперплазия и полипы эндометрия. Правая труба непроходима в интрамуральном отделе. Левая проходима. Перитубарные спайки. Спаечный процесс в малом тазу. Делала на 22 дмц. Можно ли все сделать во время одной операции? И есть ли вероятность забеременеть? Спасибо.
Что можно сделать во время одной операции: лапароскопию и гистероскопию? - можно разумеется. Если есть вероятность забеременеть то почему она не была реализована прежде???
Здравствуйте, Филипп Александрович, спасибо за ответ (послеоперрационное лечение эндометриоза "Визанна". А если не личить гормонально, часто бывают рецидивы? Что посоветуете для профилактики? Можно активно заниматься спортом, посещать баню? Посоветуйте, пожалуйста. Большое спасибо.
Нет ни одного препарата в мире, который бы достоверно оказывал хоть какое то влияние на вероятность рецидива эндометриоза. Есть качественные и некачественные операции, есть разные формы эндометриоза и своевременность обращения.... и всё.
Добрый день. В декабре мне делали лапароскопию 2-сторонних эндометриоидных кист и удалили инфильтрат прямой кишки. Сейчас маммолог назначил Индинол+ Эпигаллат или Индол Эвалар. Будет ли их прием еще и профилактикой рецидива эндометриза и принимать ли их, если планирую беременность? Можно ли вообще планировать беременность с выраженной нелеченной фиброзно-кистозной мастопатией?
Елена, 40лет.
Планировать беременность можно. Опыта применения этих препаратов у нас нет.