Лёвшин Филипп Александрович
Специалист по оперативной лапароскопии
в гинекологии г. Москва
Личный телефон, без выходных, с 9:00 до 21:00

Вопросы и ответы по теме «Эндометриоз»

Задать вопрос
Арина
17.11.11

Здравствуйте, уважаемый Филипп Александрович! Мне 32 года, 9 лет в браке, беременностей не было. 7 лет назад была проведена лапароскопия (диагноз из выписки: бесплодие; внешний эндометриоз, спайки малого таза - вокруг яичников; трубы не изменены, хорошо проходимы), назначена гормональная терапия, но я ее не проводила. В сентябре этого года врач-гинеколог порекомендовала повторную лапароскопию (предварительное заключение - ретроцервикальный эндометриоз) и одновременно гистероскопию (удаление полипа эндометрия). В октябре я была у Вас на консультации и при осмотре Вы, не обнаружив инфильтрата, все же посоветовали сделать лапароскопию, чтобы иметь более ясную картину и подготовиться к возможному ЭКО. Операция прошла по месту жительства 1 ноября. Диагноз: I бесплодие, дифф. нар.эндометриоз, спаечный процесс IIст., полип эндометрия. Хромогидротубация - обе свободно проходимы. Рез-ты гистологии (простите, если что-то не так записала): железистый полип эндометрия с признаками функциональной активности и железами полиферативного типа; умеренные фиброзные стромы подкоркового слоя, очаговые кровоизлияния, участки атретичных (?) фолликулов. Рекомендовано: Жанин в непрерывном режиме 63 дня, затем 2-3 месяца на попытки самостоятельной беременности, в случае неудачи - ЭКО. Однако я в сомнении, стоит ли принимать Жанин и терять наиболее благоприятные месяцы для зачатия? Или я ошибаюсь? Простите за сумбур и многословие и заранее благодарю за ответ.

Ответ Лёвшина Филиппа Александровича
17.11.11

Я думаю можно и без жанина.

Людмила
Москва, 16.11.11

Здравствуйте,у меня 2 недели назад была операция полосная.Удалили 2 трубы и матку с миомой и 2 кисты из яичника эндометриодные.Шов пока болит,но терпеть можно,пока не могу нагинаться.Врач сказал,что мне могут назначить пить гармоны,надо ли это делать и как долго пройдет востановление организма.

Ответ Лёвшина Филиппа Александровича
26.11.11

Это зависит от функции яичников после операции. Через 2-3 недели после операции необходимо сделать гормональный анализ крови, который покажет, как работают яичники. Сроки восстановления после таких операций индивидуальны и определяются особенностями именно Вашей операции, лучше всего спросить об этом Вашего хирурга.

Надежда
Киров, 15.11.11

Здравствуйте. Мне была сделана лапароскопия более года назад по удалению кисты яичника и очагов эндометриоза. Месячные идут нормально, без боли. Иногда беспокоят коричневые выделения. Сделала внутренне УЗИ недавно, поставили аденомиоз. Сейчас очень хочу ребенка. Скажите пожалуйста, можно ли забеременеть при аденомиозе без лечения? И если нужно лечение, в чем оно заключается? Снова лапароскопия?

Ответ Лёвшина Филиппа Александровича
17.11.11

Чтобы ответить на вопрос можно ли забеременеть нужно поробовать это сделать. Если действительно не получится - разбираться в чём дело. Среди причин приводящих к отсутствию наступления беременности аденомиоз далеко не на первом месте, если он у вас вообще есть.

Наталья
15.11.11

(Наталья от 15.11.11)Мне была сделана лапароскопия 24 октября.Заключительный диагноз:Эндометриоидная киста правого яичника.Наружный эндометриоз 4ст.Но боли у меня были и до того как была выявлена киста.Единственное что с годами боли усугублялись температурой и головными болями...

Галина
Москва, 15.11.11

Ирина Геннадьевна! Возможно ли подобрать гормональное (или негормональное лечение), диагноз гиперплазия эндометрия, маточные кровитечения, несколько диагностических выскабливаний, гистология-железистая гиперплазия без атипии.Фиброзно-кистозная мастопатия.
Кроме индинола и гин. сбор 11 никакого лечения не назначают, возраст 50 лет.

Ответ Лёвшина Филиппа Александровича
17.11.11

Для назначения лечения всегда нужна консультация, результаты всех Ваших обследований.

Наталья
15.11.11

Здравствуйте!Скажите,может ли эндометриоз быть уже в самом начале полового созревания?У меня боли пришли почти сразу как начались месячные..Первый день всегда был для меня пыткой...сильные схватки...жарко,холодно не поймешь...В конце,когда срабатывал анальгин,заканчивался приступ рвотой и постепенно время между схватками(не преувеличиваю,боль именно такая)увеличивалось...Позже я нашла для себя Панадол или Солпадеин(обязательно шипучий) он начинает действовать до того как меня корчит от боли...Недавно наконец то оперировалась,но первые после операции месячные были снова болезненные...запаслась обезболивающим....Неужели эндометриоз это с детства и навсегда?И чем все таки менее безвредно снимать боли (но-шпа не помагает)

Ответ Лёвшина Филиппа Александровича
15.11.11

А во время операции (кстати какой именно?) был подтверждён фактор эндометриоза?

татьяна
крым, 13.11.11

спасибо за ответ..сказать :идите на ЭКО намного легче, чем в реальности пойти на него.- такая сумма для нас слишком велика. да и процент удач слишком мал, чтобы влезать в долги на 3 года. я слышала, что иногда беременность наступает и после года попыток, придется ждать, или усыновлять.

Татьяна
крым, 12.11.11

здравствуйте, подскажите, чем может быть вызвано ощущение пульсации со стороны правой оперативно исправленной трубы во второй фазу МЦ. год назад была лапароскопия, в результате которой было проведено устранение спаек в фимбриальном отделе, хирург сказал что шансов на беременность немного, но они есть, и стоит их использовать. не могу забеременеть 10 лет после внематочной, одну трубу тогда еще удалили, а вторую вот пытаюсь привести в чувство, но видно зря..на эко денег нет, и под бюджет с формально проходимой трубой в украине не берут. в прошлом месяце на фолликулометрии обнаружилось, что овуляция есть не во всех циклах-диагностировали персистенцию фолликула. вопрос такой: можно ли через год после лапароскопии рассчитывать на произвольную беременность, если добиться овуляции со свтороны имеющейся трубы? меня устроила бы и внематочная, т.к тогда я попаду на бюджет и смогу сделать ЭКО. муж проверялся, он здоров.

Ответ Лёвшина Филиппа Александровича
12.11.11

Диковатая ситуация конечно.... дожидаться внематочной беременности. Если беременность так и не наступила в течении года после фимбриопластики следовательно нужно расставаться с этой трубой и идти на эко. На вряд ли есть иной выход.

Лена
Московская область, 11.11.11

Здравствуйте, Филипп Александрович! Мне 29 лет. С 2009 года ставили кисты яичников. В июне 2011 года я забаременела (беременность не планировала), на 11-й неделе случился выкидыш.
Сейчас опять обследовалась, по результатам УЗИ диагноз - кисты обоих яичников, размеры 11мм и 22х9 мм, одна эндометриоидная, другая предположительно дермоидная.
Врач говорит лечение однозначно оперативное, но перед этим нужно начать колоть Диферелин 6 уколов (между вторым и третьим или третьим и четвертым уколом - операция). У меня несколько вопросов:
1. обязательно ли делать оперецию сейчас или можно сначала еще раз попробовать забеременеть (или киста могла быть причиной выкидыша?)
2. Зачем колоть Диферелин если все равно оперировать? И почему начинать надо еще до операции? Может можно обойтись без него, очень уж много побочных эффектов и само его действие - вызывание искусственного климакса сильно пугает.
3. Можно ли вообще обойтись без операции?

Елена
Екатеринбург, 11.11.11

Филипп Александрович.. здравствуйте.
В общем я даже не знаю с чего начать. Сразу же прошу прощения за объемное содержание вопроса. Мне 26 лет, я планирую беременность.
После УЗИ (на 26 д.ц.), заключение: УЗ признаки эндометриоза правого яичника, гидросальпинкса справа, гидросальпинкса слева.При этом: размеры матки: 46*40*48
Эндометрий - 13 мм
Пр. яичник - 27*23*25, фоликулы 3-4 мм, 6шт.
Содержит включение средней эхогенности аваскулярное 16*16мм

Лев. яичник - 32*25*25, фоликулы 3-4 мм, 5 шт.
Желтое тело D17 васкуляризация по периферии выраженная.
Рядом с яичником анэхогенное 2-х камерное образование 25*15*14мм
Жидкость в позадиматочном пространстве не выявлена.

при проведении УЗИ, врач говорил о сильном спаечном процессе.
сказал прийти на контрольное узи на -/8 д.ц, для исключения полипов в эндометрии.
Ну и советует идти на лапароскопию.
Я в замешательстве. Прочитала всю информацию на вашем сайте "от корки до корки".
Боли при менструации у меня с юного возраста, первые два дня. Сильные, но не до потери сознания, могу работать и жить. Иных болей не было.
Зачатием целеноправленно не занимались, но случались незащищенные половые акты, однако беременность не наступала.
Сейчас я не знаю, идти ли мне на лапароскопию,очень боюсь назначения гормональных препаратов, и по-этому очень надеюсь на ваш совет.
Врач УЗИ сказала, что даже если и наступит беременность, то очень высока вероятность того, что она будет внематочной.
И еще.. если у меня проблемы с кишечником (кал с кровью), давно, и гастроэнтерологи и проктологи не могут выявить причину и поставить диагноз, может ли это быть из-за эндометриоза?
Филипп Александрович, может быть вы подскажете хорошего хирурга по части эндометриоза в Екатеринбурге. Читая ваш сайт, я поняла, что это "ювелирная работа" и по силам не каждому. Я бы приехала к вам, но думаю, что у вас и без меня очереди неимоверные. Спасибо.

Задать свой вопрос
Пожалуйста, задавайте вопросы по темам.
В целях соблюдения медицинской этики мы оставляем за собой право не комментировать результаты проведеных операций и не корректировать назначенное лечение.
Ваши данные
Ваше сообщение *
Отправляя запрос, вы подтверждаете «Согласие на обработку персональных данных»
* - поля, обязательные для заполнения