Лёвшин Филипп Александрович
Специалист по оперативной лапароскопии
в гинекологии г. Москва
Личный телефон, без выходных, с 9:00 до 21:00

Вопросы и ответы по теме «Эндометриоз»

Задать вопрос
Ольга
Уфа, 10.12.10

Спасибо за ответ. Конечно я очень расстроена, что в моей проблеме ничего не сделаешь (кроме удаления), а я так надеялась, что может ещё лялечку рожу. Я даже и не знаю где искать опытного хирурга, куда не придешь, все типа высший класс. Спасибо ещё раз.

Ответ Лёвшина Филиппа Александровича
10.12.10

А я разве написал вам, что с вашей проблемой ничего сделать невозможно? Я предложил вам, во-первых, проверить этот диагноз проконсультировавшись с опытным хирургом, во-вторых, решить с ним вопрос о проведении лапароскопии, и, в-третьих, рассчитывать на ЭКО.

Ольга
уфа, 09.12.10

Филипп Александрович можно прокомментировать мое письмо от 03.12.2010, т.к. ответа от Вас нет.

Ответ Лёвшина Филиппа Александровича
09.12.10

Нужно поточнее разобрать с тем, о какой форме эндометриоза у вас идёт речь. Дело в том, что с аденомиозом мы вообще ничего сделать не сможем, разве что матку удалить, но вас это не устроит. Мы можем воздействовать только на внешние формы эндометриоза, то есть на наружний эндометриоз тазовой брюшины и инфильтративный эндометриоз (или ретроцервикальный), который, как раз, часто сопровождается поражением прямой кишки. В обоих случаях можно говорить об оперативном лечении лапароскопическим доступом, но сложность и продолжительность операций может различаться в разы. Отдифференцировать две этих формы можно на основании ваших жалоб и результатов осмотра с углублённым исследованием заднего свода влагалища. Итак, для начала поподробнее о ваших жалобах: есть ли у вас боли при менструации, при половом акте, во время дефекации и так далее. Поищите грамотного хирурга у себя в городе занимающегося эндометриозом на предмет осмотра с целью исключения ретроцервикального эндометриоза. Гистероскопия сама по себе вам сейчас на фиг не нужна.

Людмида
08.12.10

Добрый день, подскажите, пожалуйста, на узи ставят диагноз эндометриодная киста (первое УЗИ было сделано в октябре этого года, до этого УЗИ не делала, поэтому врачи не могут сказать когда у меня появилась киста), спаечный процесс в области малого таза, персисенция фолликула в левом яичнике(на 8й день цикла). Правый яичник - локализация типичная, левый яичник - локализация подпаян к задней поверхности матки. на 14-й день цикла была овуляция, врач сказала, что для моего цикла (23-26 дней) это очень поздно. Предлагает месяц поличить медикаментозно кисту, если размер (сейчас 28-29 мм) не уменьшится то надо идти на лапару.Есть ли шансы при таком диагнозе самостоятельно забеременеть, и если нет, то в моем случае идти сразу на лапароскопию и не терять время на лечение кисты? Беременностей раньше не было, не повредит ли это моему здоровью? Заранее спасибо.

Ответ Лёвшина Филиппа Александровича
08.12.10

Подождите очередной менструации и повторите УЗИ. Если наличие эндометриоидной кисты снова подтвердится можно смело планировать лапароскопию и не терять времени напрасно.

валентина
Воронеж, 08.12.10

как к вам записаться на консультацию по поводу киста эндометр или вы не принимаете иногородних

Ответ Лёвшина Филиппа Александровича
08.12.10

Принимаем мы всех. Записаться можно по телефону клиники, где проходят консультации (495) 721-90-01.

Татьяна
ставропольский край, 07.12.10

уважаемый доктор мне 36 лет бесплодие 5 лет в 2009 лапороскопия(двусторонняя сальпингонеостомия биопсия и ДК правого яичника, МФЯ) в марте 2010 ГСГ- проходимость есть сентябрь стимуляция
100 клостилбегит
75МЕ менопур 3,5 ДЦ
12ДЦ ХГЧ 6000 МЕ
5-18 ДЦ дивигель
итог- киста
октябрь марвелон
ноябрь 100 клостилбегит
75МЕ менопур 3,5 ДЦ
5- 20 ДЦ- дивигель
на 11 ДЦ по УЗИ 2 доминантных- 0,22;0,21 М-эхо 0,7 и 2 миомных узла
12ДЦ ХГЧ 10000МЕ
Вопрос 1-не слишком ли большая доза клостила (11ДЦ - дом. фол 0,22)
2-если ли смысл в ИИ
3- что делать с миомой раньше не было
4- если смысл измерять БТ при стимуляции
Спасибо за ответ

Ответ Лёвшина Филиппа Александровича
07.12.10

Дозы препаратов для стимуляции овуляции может выбирать только лечащий Вас врач, т.к. очень много нюансов; Ваши дозы средние. Искусственная инсеминация увеличивает шанс наступления беременности при проведении стимуляции овуляции; что делать с миоматозными узлами, зависит от их размеров и расположения; БТ при применении любых гормонов нет никакого смысла.

Анна
Екатеринбург, 07.12.10

Добрый день! У меня эндометриоз в легкой форме и врач назначил Жанин. Но почитав отзывы в интернете про этот ОК я ужаснулась! Большинство отзывов отрицательные. Женщины, которые принимали Жанин жалуются, что он им не помог, а наоборот усугубил болезнь. Некоторым после его приема удаляли кисты, которых до этого не было! Я, решила не начинать его прием, хочу услышать ваше мнение ! Спасибо!

Ответ Лёвшина Филиппа Александровича
07.12.10

Я никогда не принимал этот препарат, не могу ничего сказать вам по этому поводу. Я думаю нужно для начала прописать его вашему лечащему врачу и если с ним вё будет ОК - можно и самой попробовать , но без такого экспиремента ни за что не соглашайтесь. И если врач будет отказываться (независимо от предлога) значит что то тут не так.
Но вообще ОК не лечат эндометриоз, ни в каких формах, даже в наилегчайших.

Анастасия
Екатеринбург, 05.12.10

Добрый день! Мне 26 лет, 30.11.10. сделали лапараскопию эндометриозной кисты прав.яичника, удалили спайки, нашли эндоментриоз на брюшине, мочев.пузыре.назначили курс люкрин депо, причем делать сейчас, не дожидаясь менструации (а в инструкции к препарату написано на 3 день цикла) Можно ли ставить укол сейчас (17 день цикла) или лучше дождаться 3 дня цикла?

Ответ Лёвшина Филиппа Александровича
05.12.10

Такие письма мы не комментируем.

алина
Иваново, 04.12.10

эгндометриоз может перейти в рак

Ответ Лёвшина Филиппа Александровича
07.12.10

Такая вероятность практически равна нулю.

Ольга
уфа, 03.12.10

Добрый день Филипп Александрович! Мне 36 лет. Очень хочу ещё одного малыша, но пока не получается. Проблема в аденомиозе. Ниже пишу анализы последнего узи. Собираюсь на лапароскопию, но говорят, что все очаги они не смогут удалить ( что то про внутренний аденомиоз говорили, про то что она в толще кишки). Что вы на это скажите? Да и могу ли я забеременеть. Врач в ЖК дал направление на лапароскопию, а в больнице сказали , что с моим диагнозом не делают её и назначили гистероскопию (хотя она уже у меня была в 2009г.):
Тело матки определяется в anteflexio, по центру.
Размеры: 76-65-72 мм -увеличены. Задняя стенка в 2 раза толще передней. Контуры ровные, четкие. Структура миометрия диффузно неоднородная по задней стенке за счет ан-игиперэхогенных точечных включений-признак вертикальных полос. М-эхо-6,3 мм. Эндометрий однородный, по задней стенке нечеткий, соответствует фазе реиовуляции.
Полость матки не расширина, не деформирована. Шейка матки обычных размеров и формы, строение не изменено. Правый яичник расположен типично. Размеры: 23х11х15 мм,V=2,0см-не увеличен. Контуры ровные, четкие. Строение не изменно. Фолликулярный аппарат не выражен.
Левый яичник расположен типично. Размеры: 32х25х31мм,V= 13,2см-увеличен. Строение неизменно. Фолликулярный аппарат выражен хорошо. Определяется доминантный фолликул Д=22мм. Свободная жидкость в позадиматочном пространстве не определяется. Обьемные образования в малом тазу не выявлены. Визуализация удовлетворительная. Заключение: Аденомиоз.

алина
москва, 03.12.10

делали лапароскопию эндометр.киста яичника вследствии резекция яичника.коагуляция эндометриодных очагов.дренирование малого таза рекомендуют бусерелин стоит ли при таком диагнезе лечиться если да то какой промежуток времени или можно уже пробывать забеременнить страшныц ли это диагнез и почему именно бусерилин

Ответ Лёвшина Филиппа Александровича
07.12.10

Препараты этой группы эффективны при выраженных проявлениях эндометриоза (боли, кровотечения). В каждом конкретном случае при эндометриозе лечение назначается крайне индивидуально. И если основная цель - беременность, то прежде всего, учитывают эту цель. Об эндометриозе очень подробно написано на этом сайте в хирургическом разделе, очень Вам рекомендую почитать.

Задать свой вопрос
Пожалуйста, задавайте вопросы по темам.
В целях соблюдения медицинской этики мы оставляем за собой право не комментировать результаты проведеных операций и не корректировать назначенное лечение.
Ваши данные
Ваше сообщение *
Отправляя запрос, вы подтверждаете «Согласие на обработку персональных данных»
* - поля, обязательные для заполнения