Лёвшин Филипп Александрович
Специалист по оперативной лапароскопии
в гинекологии г. Москва
Личный телефон, без выходных, с 9:00 до 21:00

Вопросы и ответы по теме «Эндометриоз»

Задать вопрос
Ангелина
28.11.10

Очень жаль, что многие наши вопросы Вы считаете идиотскими?Если бы люди не хотели у Вас что-то узнать, то не спрашивали.И я, к Вашему сведению, прочитала всё, что Вы писали и комментировали, но так и не поняла, почему Вы так категоричны?Хотя для меня было важно услышать Ваше профессиональное обоснованное мнение, а не просто ответы типа"идиотский вопрос", "Вы сами должны себе на него ответить" или что-то подобное этому.Я не врач, я -музыкант, и если бы Вы меня спросили о чём-то волнующем Вас, я бы постаралась ответить, без раздражения и высокомерия.Если Вы создали этот сайт, то должны были предусмтореть настойчивость и неграмотность людей(в данном случае женщин), которые озабочены одной целью -как сохранить здоровье и как родить ребёнка.Мнений очень много, но конкретного обоснования, почему в Европе или на Западе предпочитают не использовать гормонотерапию после лапароскопии я нигде не нашла, т.к. у меня нет возможности прослушивать мед.конференции или посещать стажировки заграницей, поэтому и задала Вам этот "идиотский"вопрос снова.
И, кстати, хочу заметить, что врач Ирина Геннадьевна Шестакова с большей готовностью комментирует вопросы про гормонотерапию и не кичится тем, что Нормальные врачи о ней "даже не говорят". Мы-не врачи, уж извините нас, простолюдинов, за одни и те же наболевшие вопросы и темы.Спасибо.

Ответ Лёвшина Филиппа Александровича
28.11.10

Я думаю, что вам нужно придерживаться рекомендаций тех врачей, которые делали вам операцию. Вы сами себе противоречите: вы действительно не врач, но пытаетесь заниматься самолечением или за спиной своих врачей проверять их компетентность по интернету. Тогда о чём вы думали когда шли на операцию? Почему только сейчас решили проверить правильность их рекомендаций, когда основной этап лечения уже позади? Сейчас это просто бессмысленно. Никакого высокомерия в моём ответе не было. Если вы прочитали на нашем сайте информационную статью по эндометриозу и просмотрели ответы на подобные вопросы и ничего не поняли, то... я и не знаю что ещё добавить. Я не отвечу на ваш вопрос. Потому что вы и моему мнению не доверяете и тогда это просто не имеет смысла. Пусть это будет небольшая тайна, которая доступна не всем: применять или не применять препараты агонистов гонадотропинрелизингфактора после операций по поводу эндометриоза или нет.

Ангелина
27.11.10

Здравствуйте!Мне 32 г., не было ни беременностей, ни абортов, ни др.
23 ноября этого года(во вторник) сделали лапароскопию,шла с диагнозом "внутрен.эндометриоз, эндометр.киста больших размеров", всё в принципе подтвердилось, был поставлен генит.эндометриоз , убраны спайки, проверены трубы.Это всё понятно.И как Вы, наверное, догадываетесь, после всего прочитанного на Вашем сайте, у меня возник вопрос.КАК БЫТЬ?КОЛОТЬ ИЛИ НЕ КОЛОТЬ?Почему такое разногласие?мой хирург рекомендует колоть бусерелин хотя бы мес.3-4, Вы пишите, что это-подтверждение его(и всех других) непрофессионализма?а как быть пациенту?я теряюсь.А времени для сомнений маловато.

P.S.Получается, что все врачи в нашей стране неграмотны?

Ответ Лёвшина Филиппа Александровича
27.11.10

Я не хочу в 555й раз обсуждать этот идиотский вопрос. У меня на сайте полно информации на эту тему. Хотите - колите.

алина
волгоград, 27.11.10

сделали лапароскопию киста эндометриодн левого яичника температура держиться хотя и небольшая 37.5 заранее благодарна за ответ Алина27

Ответ Лёвшина Филиппа Александровича
27.11.10

Пройдёт.

Марина
Ростов-на-Дону, 26.11.10

Здравствуйте Филипп Александрович !
Мне 28 лет. Киста яичника была выявлена в 2004г (цикл менстр. всегда был регулярный, всегда с умеренной болью внизу живота) были попытки лечить гормонами - норколутом, ОК. Киста не росла и не уменьшалась.Хотела забеременеть в 2010г., врачи сказали что с такой кистой нельзя, решилась на операцию. 11.08.2010г была проведена лапораскопия, при которой на втором яичнике тоже была удалена небольшая киста, ранее не выявленная. Хирург сказала что матка чистая, трубы проходимые и всё в порядке,однако гистология показала что - левая киста - эндометриозная старая киста с гемосидерозом и склерозом, правая - эндометриозная киста частично имеющая эпителиальную выстилку, очагами гемосидероза. (прописали 3 мес золадекс+3 месяца жанин) 7 сентября был золадекс, который я перенести не смогла - не могла есть, спать, и тд.золадекс отменили, 18 сентября назначили жанин, пропила 1 мес, прошли месячные, месяц прошел без гормонов, прошли еще месячные, из за плохого самочуствия назначили опять жанин, пропила неделю, стало еще хуже, отменили, пошли опять месячные, сейчас - тахикардия, слабость, плохо сплю, жжение в груди, усталость от постоянного напряжения в солнечном сплетении. Прописывают антидепрессанты, пить их не хочу.Кровь и моча нормальные.
Вопрос такой - можно ли при таком диагнозе по кистам забеременеть? а самое главное, что дальше делать, есть ли средства и методы восстановления самочувствия после приёмов золадекса с такими побочными как у меня.

Ответ Лёвшина Филиппа Александровича
27.11.10

Все эти вопросы будет гораздо уместнее задать вашим лечащим врачам.

Елена
Москва, 26.11.10

Дорогой Филипп Александрович, пожалуйста, дайте совет. Мне 60 лет, 7 лет постменопауза. Почти 2 года назад сделала диатермоконизацию шейки матки. Сейчас- полное заращение цервикального канала. Скажите, насколько опасно мое состояние, ведь теперь матка навсегда полностью закрыта. Нужно ли мне что-нибудь предпринимать, для того, чтобы открыть канал, и на что необходимо обращать внимание втечение жизни? Заранее искренне благодарю за ответ.

Ответ Лёвшина Филиппа Александровича
27.11.10

Я думаю, что ничего не надо предпринимать. Нужно раз в 6 месяцев делать УЗИ и следить за состоянием полости матки.

Елена
23.11.10

Здравствуйте, Ирина Геннадьевна!
Мне 44 года.
Моя проблема заключается в следующем:
Три года назад мне удалили полип тела матки, а так же была проведена лазерная конизация шейки матки по поводу ВПЧ 18 типа. После проведённого лечения чувствовала себя удовлетоврительно.
Через год был поставлен новый диагноз - аденомиоз, миома 1 см.
Появились постоянные боли внизу живота, пояснице.
В мае этого года у меня впервые за долгие года произошёл сбой цикла - задержка месячных. УЗИ показало полип тела матки на широком основании, диффузный аденомиоз. Сделали РДВ, полип удалили, но оставили ножку полипа. Анализ взятого материала показал, что полип железисто-фиброзный. Пропила 4 месяца "Мерсилон" - цикл восстановился, боли исчезли. Сделала контрольный УЗИ в октябре - изменений никаких, аденомиоз ярко выражен, матка на 5-6 недель. месяца. Осмотр через два месяца.
Очередная менструация должна была начаться 4 декабря. В течении недели болел низ живота, поясница. Вчера началось кровотечение, то есть на две недели раньше срока началась менструация. Режущие боли внизу живота, немного повысилась температура - 37,2, озноб.
Я понимаю, что заочную консультацию дать невозможно в силу многих причин, но всё же - есть ли смысл в срочном порядке обратиться к доктору или ждать, пока закончится кровотечение (менструация?).
С уважением Елена.

Ответ Лёвшина Филиппа Александровича
23.11.10

Если есть кровоетечние, то не откладывайте визит к гинекологу, если нет, то сейчас Вам нужна плановая консультация гинеколога для выбора долгосрочного метода лечения, который убрал бы все проявления аденомиоза и дал Вам адекватное качество жизни (без визитов к врачу каждые 2-4 месяца).

Людмила
ЯНАО, 23.11.10

ирина Геннадьевна! если после лапараскопии адгезиолизиса двусторонней аднэксэктомии результат гистологии- серозная киста правого яичника с состоявшимся кровоизлиянием выпадение пигмента гемосидерина в стенке кисты и в левом яичнике определяется киста желтого тела с явлениями гиалиноза в стенке,серозная киста яичника, велика ли вероятность попадания эндометриоизного попадания в брюшину и нужно ли пить чарозетту и еще гармональныу препараты для предотвращения развития эндометриоза в брюшине?

Ответ Лёвшина Филиппа Александровича
24.11.10

Никакой связи между такими кистами и эндометриозом нет, поэтому и риска нет. По поводу лечения самое верное- обсудить это с Вашим лечащим врачом, т.к. лечение определяется многими факторами.

Екатерина
г.Оренбург, 23.11.10

Филипп Александрович,помогите мне я запуталась во всех этих диагнозах, цель у меня одна забеременеть.В 2004г. у меня была беременность но по личной причине мне пришлось делать исскуственные роды на 25 неделе берем-ти.Сейчас я замужем 4 года.Пошла к врачу срочно сделали узи поставили диагноз СПКЯ и эндоментриоз.Направили на операцию гетероскопию и взяли анализ на гестологию. Анализ показал рака нет Гиперплозия эндометрия. Перед этим взяли гормоны все в норме кроме тестостерона он был 5,1 сказл врач сильно завышен. Сейчас после операции назначили курс 3 месяца Линдинет допеваю 3 пластинку, врач сказала как только пропью последнию и пройдет цикл нужно делать узи.там посмотрят возможно назначать операцию лапроскопию не помню говорят чтобы что-то удалить и сделать надрез. Подскажите могу ли я иметь детей что мне делать, помогите?

Ответ Лёвшина Филиппа Александровича
23.11.10

Для СПКЯ характерны грубые нарушения менструального цикла по типу длительных задержек. Они у вас есть? Каковы уровень ЛГ и ФСГ на 3й день цикла? При СПКЯ уровень ЛГ должен почти в три раза превышать уровень ФСГ.
Если диагноз СПКЯ соответствует действительности то проведение лапароскопии имеет смысл.

Оксана
московская обл, 22.11.10

Филипп Александрович, добрый день!Мне 34 года, поставили диагноз внутренний эндометриоз 1-2 степени,по узи. Болей нет, цикл регулярный +-1-2дня, трубы проходимы. Беременность не наступает 3 года,у мужа все в норме.Мне назначили лечение 4 цикла пить Дюфастон с 16 по 25день,если беременность не наступитза эти циклы, то будут делать стимуляцию овуляции. Скажите, есть смысл в этом лечении,да и вообще есть шанс забеременнеть с этой гадостью?Так как читала, что выличить его не возможно,делают ли операции по поводу внутреннего эндометриоза?

Ответ Лёвшина Филиппа Александровича
23.11.10

Операции при внутреннем эндометриозе делают, но они вам не подойдут, так как они предусматривают удаление матки. От дюфастона толку не будет никакого. Нужно 10 раз подумать прежде чем соглашаться с этим диагнозом, "внутренний эндометриоз" нынче на УЗИ ставят всем кому не лень. Это просто чёрная дыра какая то. Нужно действовать: делать лапароскопию, уточнять состояние маточных труб, исключать наружний эндометриоз на который всё таки можно воздействовать и по результатам этой операции решать о реальных шансах на самопроизвольную беременность или начинать готовиться к ЭКО.

Олеся
Новосибирск, 22.11.10

Здравствуйте,Ирина Геннадьевна!12.10.10 мне сделали лапароскопию,диагноз:паравариальная киста левого яичника,ССКЯ.(я планирую беременность)Делала УЗИ фолликулогенез на 11,13 и 17 дни цикла,фолликул растёт ,но не лопается.На 17-й день эндометрий трёхслойный, периовуляторный,14,5мм,в левом яичнике доминантный фолликул 26-22мм,в заднем своде определяется уровень свободной жидкости высотой 11мм.
Скажите,пожалйста что это значит и возможна ли беременность.

Ответ Лёвшина Филиппа Александровича
24.11.10

Это вариант нормы. Если нет других причин для бесплодия, то да, беременность возможна.

Задать свой вопрос
Пожалуйста, задавайте вопросы по темам.
В целях соблюдения медицинской этики мы оставляем за собой право не комментировать результаты проведеных операций и не корректировать назначенное лечение.
Ваши данные
Ваше сообщение *
Отправляя запрос, вы подтверждаете «Согласие на обработку персональных данных»
* - поля, обязательные для заполнения