в гинекологии г. Москва
Вопросы и ответы по теме «Эндометриоз»
Задать вопросздравствуйте!у меня множественная узловая миома и эндометриальная киста яичника.предлагают удалить матку и кисту одновременно,если не сделать ,то через 2 года снова ложиться на операцию.Удаление матки и кисты возможно лапароскопически?
Да, конечно.
Здравствуйте. Тут такое дело.. Начну сначала.. Мне 26 лут.. Моему ребенку 5,5 лет. Роды прошли хорошо. Спустя 2 года после родов меня начали беспокоить кровянистые выделения перед месячными. длительность варьировалась от 1 недели до 3 дней, когда как. Сами месячные были всегда не особо болезненными, только немного первые часа 3 после их начала. И то терпимо. А дальше я их вообще не замечала никогда. После месячных никаких выделений не было. То есть, всё в порядке.. Пошла тогда к врачу, сказали, что возможно кровит из-за эрозии, ибо УЗИ ничего плохого не показывало и анализы тоже. Прижгла эрозию... Кровить перед месячными не прекращало...Начала пить Ярину... пропила 1,5 года, потом перестала...Во время приема препарата всё было хорошо, никаких выделений до месячных не было.. Прошло 3 года.. Возник рецидив эрозии шейки матки. Прижгла 2 месяца назад эрозию повторно (какими-то волнами, радио что ли:)) Так вот.. Кровить всё равно не перестало.. 1,5 месяца назад у меня был сильный стресс... Дико боюсь операций, а тут у меня в левой пазухе носа нашли большую кисту.. Удалили под общим наркозом.. на следующий день после операции пришли месячные ( всё как обычно, цикл не нарушился, задержек никогда не было..). Они еще были нормальными... А вот в ноябре (начались они у меня 6-го числа)... они были странными.. Во-первых до месячных кровить начало аж за 10 дней... Было немножко необычное ощущение внизу живота (не боль.. а просто как-то странно.. трудно объяснить..) Выделения были также необычными.. Похоже на кровь сгустками, только странного оттенка, розовато-немножко коричневатого с примесями слизи прозрачной.. Сами месячные прошли нормально, ничего необычного не было. только если сгустков крови немного больше.. Пошла вчера сделала УЗИ. Трансвагинально... В общем, все данные хорошие, кроме того, что "по задней стенке матки определяется жидкостное образование размером 4 мм.. В заключении написали, что у меня "эхо-признаки очагового эндометриоза матки"... Предыдущее УЗИ делала 18.02.2010 г...Там было всё хорошо.. Так вот... мне только 26 лет.. через 10 месяцев мы с мужем планировали второго ребенка заводить... А тут мне прописали пить Жанин, чуть ли не год....Что делать??? Я читала, что гормональные препараты эффекта никакого не дают... Кому верить??? Я очень хочу второго малыша... Может ли эта бяка, которую у меня нашли этому воспрепятствовать?... я готова лечиться чем угодно и сколько угодно, главное без операции чтобы обошлось... это возможно?? я может быть еще и 3 - го решусь родить... В общем, пугает то, что конкретного лекарства от этого недуга нет:(
Эндометриоз шейки матки и/или матки- самые вероятные причины таких кровяных выделений. При эндометриозе нередко бывают проблемы с наступлением беременности. Да, действительно в настоящее время врачи пока умеют лишь на время сдерживать или облегчать основные проявления эндометриоза (боли, кровотечения), но препарата, который бы излечивал болезнь полностью, не существует. С другой стороны, естественным эффективным лечением эндометриоза является беременность и период грудного вскармливания. Поэому, при выявлении признаков эндометриоза у женщины, которая планирует беременность, рекомендуется реализовавыть планы на беременность прежде всего.
Здравствуйте!Подскажите пожалуйста. Довольно длительное время (около 3 лет) меня беспокоили межменструальные выделения (примерно через 1 неделю после менструации), но они были передичными (могли несколько месяцев и не быть), никаких болей не было.Минструальный цикл 30-32 дня, длительность менструации 5 дней. Гинеколог говорил, что ничего страшного нет. 04.05.2010г решила сходила на узи малого, которое показало, что толщина эндометрия (11 день цикла) 14,8 мм, структура рыхлая, нечеткая.
Диагнез: Эхо признаки железистой гиперплазии эндометрия.
Подскажите пожалуйста, при таких показаниях УЗИ диагнез точен или нет?И какие дополнительные анализы мне должен назначить лечащий врач?
Я показывала результаты этого УЗИ гинекологу, а она почему то никак на них не отреагировала.Сказала только, что надо было послушать её рекомендацию и пить противозочаточные таблетки еще год назад.А сейчас после отпуска у меня месяца 2 все было в порядке, но в октябре 2010г.после менструации где-то на 9-10 день цикла опять появились коричневые кровяные выделения и шли где-то дня 3, но не обильно
Однократного УЗИ чаще всего недостаточно, чтобы поставить диагноз. Как правило, в таких случаях необходимо провести повторное УЗИ сразу после окончания менструации - на 5-8 день цикла.
Здраствуйте!Эндометриоз-может быть причиной невматочной беременности?Во время операции лапараскопии (невматочная беременность)-трубу сохранили(жидкость вылелась в брюшную полость, как говорит мой гинеколог-это подтверждает проходимость трубы)-нужно ли проверять трубу на проходимость перед планированием забеременить?Очень переживаю по этому поводу-третий раз невматочную просто непереживу...
Эндометриоз не приводит к повышению риска внематочной беременности. От того, что Вы проверите проходимость маточных труб, Вы никак не снизите вероятность внематочной беременности.
Здравствуйте, скажите пожалуйста, у меня в декабре прошлого года удаляли кисты эндометриоидные на обоих яичниках, эндометриоз ретроцервикальный, 4 степень спаечного процесса. После операции делала 4 инъекции дифирелина. В августе этого года на узи обнаружили кисту правого яичника эндометриоидную и полип на ножке. Прописали дюфастон 3 месяца. Через 3 месяца ждала месчных, они не пришли, задержка 9 дней. Сделала тест, 2 полоски. Что мне делать, как быть с кистой и полипом, нужно ли оперировать сейчас, пить ли дюфастон дальше? Других симптомов пока нет...
Это большая удача, что беременность наступила при таком выраженном эндометриозе. Необходимо как можно раньше обратиться к акушеру-гинекологу для тщательного наблюдения во время беременности. Никакие операции сейчас не нужны. Ни киста, ни полип не должны помешать течению этой беременности при условии, что Вы будете постоянно находиться под наблюдением врача. Какое лечение Вам необходимо в настоящее время возможно сказать только после консультации и УЗИ.
Филипп Александрович, спасибо Вам огромное за ответ!
Ответьте ещё пожалуйста. Сколько времени нужно провести в больнице во время и после операции? Нужно ли брать больничный после неё? Какое самое неблагоприятное последствие неудачной операции? Хочу быть готова к худшему:))
Вы мне лучше перезвоните и я вам всё объясню, а то я содержание предыдущего письма уже забыл.
Филипп Александрович! Спасибо Вам большое за данный ответ.
первое УЗИ: (сделано 30/06-2010) положение матки: в anteflexio ; размеры64*59*66мм; контуры- ровные четкие; сруктура- неоднородная.(после этого сделали РДВ - я описывала )
второе УЗИ: (сделано 25.10.10) матка с неровными , нечеткими контурами , тело матки размерами: 61*52*60. Строение миометрии изменено. По передн. стенке узел м/м субсерозн. локализац. без четкой ,",,31*22мм. (прошу прощения может чтото не грамонно написала). Филипп Александрович, низкий вам поклон за быстрый ответ.
В принципе назначенное вам лечение имеет право на жизнь. Альтернативой оральным контрацептивам может быть хирургическое лечение. Это либо гистерорезектоскопия - аблация эндометрия (в вашем возрасте при рецидивирующей гиперплазии эндометрия подтверждённой гистологически это вполне оправдано). На западе это бы сразу и сделали, выскабливание там после 40 лет не проводится. Далее объём хирургического лечения может расширяться до удаления матки лапароскопическим доступом. Но начинать имеет смысл с чего то простого. Так что регивидон подойдёт.
Здравствуйте. Мне 45 лет. В 44 года произошел сбой в менструальном цикле, ( задержки от 2 до 14 дней). Летом прошла УЗИ – Заключение:Миома матки. Признаки патологии эндометрия (полип). Желтое тело в левом яичнике.29.07.10 Выполнена операция РДВ; ДПМ – 8,0 см. Послеоп.период протекал гладко.Биопсия такова: в обеих соскобах – картина простой железистой гиперплозии эндометрия с формированием эндомитриального полипа. Менструации не было до 2 октября. С 2 по 25 октября не прекращ. сильнообильная менструация. Сделала УЗИ: Заключение: Миома матки.Гиперплозия эндометрия. Ренинциональное образование правого яичника. Хрон.оофорит. Назначили лечение: Ригевидон по системе: 1-й день 6 табл ч/з каждый час; 2-5; 3-4; 4-3; 5-2; с 6 дня по одной в теч 14 дней. Далее прекратила пить и нач.менсируация. На 5-6 день менструации повторное УЗИ.Уважаемый Филипп Александрович.! Скажите правильно ли мне назначено лечение. Скажите мне надо будет делать лапароскопию или 6 мес сначала надо пить гармоны потом снова РДВ?. За ранее искренне вам благодарна.
А миома матки у вас каких размеров по УЗИ?
Здравствуйте , Ирина Геннадьевна. Мне 50 лет. Мой диагноз:хр. сальпингоофорит и хр. эндометриоз. В ноябре прошлого года делали выскабливание (удалилм полипы), назначили лечение на пол года ДЕПО ПРОВЕРА. на 8 месяц открылось сильное кровотечение, повторно назначили лечение на пол года ДЕПО ПРОВЕРА. Месяц назад начались боли во внутренней стороне бедра и стали сильно отекать конечности. Можно ли заменить данные уколы на другой препарат? Спасибо!
Да, вполне возможно, депо-провера- один из вариантов лечения в такой ситуации. Но выбрать и назначить лечение может тольок Ваш лечащий врач.