в гинекологии г. Москва
Вопросы и ответы по теме «Эндометриоз»
Задать вопросЗдравствуйт, Филипп Александрович!
Я задавала Вам вопрос от 15.04.2010, про поставленный мне диагноз Аденомиоз.
Сегодня получила результаты гистологии. Врачи в больнице, не прокоментировали заключение. Врача, я пока не нашла, т.е. обратиться пока не к кому.
Если можете, прокомментируйте результаты гистологии:
В соскобе, в цервикальном канале кровь и обрывки желез эндоцервикса. В полости матки эндометрий пролиферативной фазы цикла, в базальном слое единичные перигландулярные фолликулы.
Что все это означает?
Совершеннейшая норма.
Здравствуйте, доктор, еще раз. Я спрашивала у вас про насечки. Подскажите, пожалуйста, как же мне сейчас быть, дифирелин то я уже колю. Что дают эти насечки, мой гинеколог также подозревает поликистоз яичников, т.к. после 2-х уколов у меня еще есть множество фоликулов в яичниках. Подскажите, пожалуйста, как быть с насечками, делать их или нет? спасибо
Я не знаю, я не сталкивался с ситуациями, когда поликистоз яичников сочетался бы с эндометриозом. Если у вас была резекция яичников и удаление капсулы кисты, то о каких "насечках" может идти речь?
Здравствуйте! В конце мая прошлого года мне удалили 2 кисты обоих яичников. Размеры были очень большие (каждая более 7 см). Яичники сохранить удалось. После операции прокололи 6 месяцев уколы, усыпляющие функции яичников. Цикл возобновился после уколов как положено. Сейчас все как часы. Какова вероятность, что кисты опять вырастут?
Очень и очень низкая.
Добрый день, Филипп Александрович! После лапароскопии по удалению эндометриоидной кисты через два месяца наступила беременность. Все закончилось замиранием на сроке 8 недель, а затем выкидышем. В своей статье про эндометриоз вы пишите, что такое возможно при этом заболевании. Это рецидив болезни? Значит ли это, что так будет повторяться все время? Необходима ли в этом случае повторная операция?
Это вовсе не значит, что у вас успел развиться рецидив. Вполне возможно, что следующая беременность закончится благоприятно, уже сам по себе факт наступления беременности вселяет оптимизм. Говорить о повторной операции можно только при достоверно подтверждённых симптомах рецидива этого заболевания.
Здравствуйте, Филипп Александрович. В январе мне сделали лапароскопию (удалили эндометриоидную кисту и прижгли эндометриоз), после операции врач прописал диферелин 4 укола, после чего сказал сделать повторную лапороскопию........Мой вопрос в следующем: нужно ли при повторной лапороскопии делать "насечки" на яичниках? Как это может сказаться в дальнейшем? Очень хочется забеременеть. Но мой гинеколог говорит, что насечки делать не нужно. Объясните, пожалуйста, в чем разница и как правильно мне поступить. Заранее большое спасибо.
...и диферилин, и повторную лапароскопию, и насечки... что то вас там разводят))) По-моему лапароскопической операции и удаления кисты вполне достаточно, чтобы подготовить пациентку к беременности уже в следующем месце после лапароскопии. Насечки то - это ж при поликистозе делают, а у вас эндометриоз, это ж совсем из другой оперы... ну у вас там лихие ребята работают)))
Здравствуйте,Филипп Александрович.мне через 3 дня будет 40 лет. 4 года назад делали опе-
цию лапараскопия -наружн.эндометриоз яичников 4 ст., спаечный процесс органов малого таза 4 ст.Эндометриоидные цистаденомы обоих яичников.С мая 09г. начал болеть живот и спина.
За 3дня до,и 2 после мес. небольшие коричневые выделения.Мес.3 дня -болезнен.УЗИ 20.4 день м.ц.10,разм.матки69х44х55.антефлексио.грушевидная.ст-ра м-трия однород.конт.-ровные м.эхо -9мм,эхог.-средн.ж-ть в дуг.пр-ве-не выяв. миом.уз.не выяв.прав.яич.33х20.лев.
яич.42х26.стр-ра мелкофолик.эхоген.-норма.дом.ф-л 18х12мм.В связи с болями д\\з гинеколога--
аденомиоз.назн.3 мес.оргаметрил,если будут боли еще- лапароскопия все удалить.
Помимо аденомиоза необходимо ещё исключать ретроцервикальный эндометриоз и только с учётом этого диагноза планировать объём оперативного лечения. Что значит всё удалить: матку с придатками? так если там эндометриоидный инфильтрат и его оставить, то он как болел так и будет болеть, и наоборот,если удачно удалить инфильтрат, то больше ничего можно не удалять. Если инфильтрата нет, то тогда действительно тяжесть вашего состояния определяет именно аденомиоз и с маткой придётся расставаться.
Здравствуйте, расскажите пожалуйста как проходит гистероскопия.... Убирается ТОЛЬКО полип или же выскабливается ВСЯ полость матки??
Добрый день, мне 31 год, 1,5 года назад была лапароскопия, резекция правого яичника, была киста, функциональная которая 2 года не проходила(уходила во время месячных, а потм опять вырастала),по итогам операции трубы проходимы, кисту удалили, правы яичник частично оставили, на левовом пришипили белковую облочку (овуляция востановилась), спустя 1,5 года берменность не наступила, оказалось причина еще и в муже,(плохая спрмограмма), врач репродуолог назначает ИИ, предварительно делаем УЗИ и вырисовывается эндометртома, киста на здоровов левом яичника, правый яичник маленьких размеров (похоже он не овулирует), вопрос: поможет ли мне в данном случае повторная лапароскопия, я так понимаю левый яичник тоже порежут, а с какого тогда яичника у меня будет овуляция (правый рецецирован). соглашаться на лапароскопию, цель беременность, детей нет, а очень хочется родить, лечусь по поводу бесплодия уже 3 года , возможно ли после повторной лапароскопии исеменизация, с последующим зачатие, так как у мужа понижен процент подвижных сперматозоидов И еще вопрос: могла ли 1-я лапороскопия послужить причиной возникновения эндометриоза (а также возникновения спаечного процесса, которого почти сразу ставили по узи), я так понимаю что если есть киста, то эндометриоз тоже есть, хотя цикл у меня постоянный 26-28 дней, гормоны в норме, коричневых выделений перд месячн. нет, бываю яичники болят в середине цикла, я так думаю что это овуляция
Спасибо
Здравствуйте!Мне 29 лет,беременость была в январе 2007 г.,но все закончилось выкидышом на 6 нидели.В ноябре 2009 сделала лапараскопию:непроходимость труб,синехии матки,эндометриоз(короче целый букет).ВСе прошло нормально(так врач сказал),после операции назначил только противозачаточные на 3 мес. и все,после этого можно планировать беременость.Но уже 4 мес и все безрезультатно,незнаю что делать,врач говорит что надо ждать!Может что то упустили после лапары?
Пока прошло недостаточно времени, чтобы торопиться с выводами об эффективности операции. Хотя если результата не будет ещё месяца четыре можно начинать думать о проведеннии ВРТ: сначала стимуляции овуляции а потом и ЭКО.
Здравствуйте, Филипп Александрович.
В декабре 2007 г. мне удалили 2 полипа шейки матки, через месяц сделали лазерную конизацю шейки матки (ВПЧ18, лейкоплакия?).
В декабре 2009 в районной ж-к сделала УЗИ. Предварительный диагноз - аденомиоз. Для уточнения врач назначил МРТ . Диагноз подтвердился. Кроме того в матке обнаружили серую миому. Было предложено удалить матку.
У меня месячные по два раза в месяц, постоянные боли внизу живота, в пояснице.
Есть ли другие варианты лечения аденомиоза кроме удаления матки?
Сколько примерно стоит такая операция?
С уважением Елена.
Прежде чем говорить об операции вы должны написать мне что вас беспокоит. Что вам там написали по результатам УЗИ или даже МРТ не так интересно. Разве что размеры и локализация миомы. Но вот принципиально значение имеют ваши жалобы.