в гинекологии г. Москва
Вопросы и ответы по теме «Эндометриоз»
Задать вопросБлагодарю Вас за ответ, Филипп Александрович. Я отправила Вам email с результатами моей операции. Надеюсь, у вас найдётся немножко вашего драгоценного времени, чтобы ответить. Хотелось бы прилететь на личную консультацию и, вероятно, операцию, но короновирус вмешался во все планы на здоровье
Что то пока не увидел вашего письма
Здравствуйте, как попасть к вам на приём? Много месяцев беспокоят боли внизу живота и в пояснице, отдаёт под ягодицу и в поясницу. Узи хорошие, мрт малого таза тоже без признаков патологии, в мазках иногда лейкоциты высокие и кокковая флора. Менструации бывают болезненные бывают не особо, не обильные, не длительные. Боль при па бывает в зависимости от позы, боль при дефекации во время менструации. По месту жительства говорят нет оснований для лапары и не дают направления. Два раза уезжала по скорой с этими болями, сдавала кровь, мочу, делали узи почек и гинекологии все чисто-отпускали домой.
Можно записаться ко мне по телефону, тому что на сайте.
Добрый день. С эндометриозом живу давно. В 23 года сделана лапароскопия по удалению эндометриоидной кисты правого яичника. В 28 операция по удалению кист обоих яичников, небольшого моиматозного узла матки, прижигание очагов в брюшине. В 30 внематочная беременность - удалили правую трубу. Две попытки ЭКО, лечение искусственным климаксом. Сейчас мне 37, СПИЯ, 4 небольшие миомы. Детей нет, и уже не планирую. Бывают апоплексии частенько с небольшим кровоизлиянием. Живу с тазовыми болями, с каждым годом все чаще и сильнее, циклически болит правый тазобедренный сустав, нога. Любые приемы у врачей заканчиваются тем, что "картина" по узи не страшная, кист нет, правый яичник из-за кишечника четко не визуализируется. Причин таких болей не видят. Суставы так же в норме. Правильно ли я понимаю, что реальную картину эндометриоза можно увидеть только на лапароскопии? Хочется вернуть нормальное качество жизни.
Алгоритм дообследования при эндометриозе я бы представил таким образом: 1. осмотр у оперирующего гинеколога (специалиста по эндометриозу) - 2. УЗИ (у специалиста по эндометриозу) - 3. МРТ (с расшифровкой снимков у специалистов по эндометриозу)
В любом случае нужен специалист. Прежде чем делать лапароскопию с таким длительным стажем заболевания и уже операциями в анамнезе, нужно хотя бы примерно представлять на что мы идём.
Здравствуйте, Филипп Александрович. Скажите, вы будете оперировать в феврале 2021 года?
Надеюсь, что да.
Добрый день. Хотелось бы услышать ваше мнение. По узи 2 двухсторонние кисты эндометриоидные. Полгода визанны помогли чуть уменьшить, беременность не наступает. Сейчас репродуктолог рекомендует операцию ,но перед ней заморозить ооциты. Сейчас амг 7,8. Стоит ли действительно это делать? Как сильно падает амг после операции?
Мне сложно ответить на этот вопрос. При аккуратной хирургии при удалении эндометриоидных кист яичники серьёзно не страдают и можно рассчитывать на наступление спонтанной беременности. Помимо уровня АМГ, нужно знать ваш возраст и диаметр образований. Ну и ещё, конечно очень многое зависит от того кто и как будет вас оперировать. Как страховка - наверное хуже не будет. Хотя если вам нет 30 лет я бы в большей степени ориентировался на получение спонтанной беременности посредствам (после) грамотного хирургического лечения.
Добрый вечер! На УЗИ обнаружили ээ-признаки глубоко инфильтрирующего эндометриоза малого таза-эндометриодный узел в области сигмовидного отдела кишечника 25*17мм. Бывают боли внизу живота независимо от цикла. Нужна ли операция и какие могут быть осложнения?
Необходимость операции во многом зависит от того насколько вас беспокоит этот инфильтрат. Если болевой синдром серьёзный, то наверное стоит подумать об операции. К тому же, это может быть не единственное проявление эндометриоза.
Добрый день!
Хотела спросить у вас совета!
Недавно у меня была лапароскопия по удалению эндометр.кисты и наружного эндометриоза.
Также у меня присутствует диффузный аденомиоз.
После операции мне назначили Диферелин на 3 мес во избежании рецидива, и полечить аденомиоз.
Я в замешательстве, потому что это искусственный климакс. Вообщем, мне немного страшно (боюсь симптомов климакса)
Мне 28 лет. Детей пока не имею, в ближайший год-два не планирую.
Хотела бы услышать ваше мнение, Целесообразно ли колоть ДИФЕРЕЛИН или я только наврежу себе исскуственным климаксом?
Спасибо заранее!
Мне сложно ответить. Я же не знаю всех деталей вашей ситуации. Мы этот препарат своим пациентам не назначаем. Вы можете найти более подробную информацию по этому вопросу в тематической статье на нашем сайте посвящённой эндометриозу.
Добрый вечер , мне 22 года , в 2016 году у меня нашли эндометриоз, сделали операцию с диагнозом двухсторонние эндометриомы яичников ,наружный эндометриоз,спаечный процесс в малом тазу. Пила визанну, жанин, сейчас принимаю дюфастон. В 2019 году была беременность, но к сожалению замершая . Вчера пошла на узи , оно показало признаки позадишеечного эндометриоза размер 30*8 мм. Мой гинеколог посоветовал сделать операцию у вас , так как после операции у вас, больше шансов не возвращаться к этой болячки. Могу ли я сейчас забеременеть? Нужна ли мне операция?
Что бы ответить на вопрос можете ли вы сейчас забеременеть или нет - нужно попробовать это сделать. Другого выхода нет. Что касается показаний к операции, то помимо отсутствия беременности показанием к повторной операции может быть наличие болевого синдрома. Если он есть и носит специфический для эндометриоза характер, то это всё таки веский довод в пользу хирургии.
Приветствую, Филипп Александрович. Живу в Австралии, очень хочу с вами проконсультироваться на счёт операции по удалению эндометриоза и небольшой миомы, которую мне сделали месяц назад. Поводом для операции послужило очень болезненное мочеиспускание, которое полностью не ушло. Кроме того, боли внизу живота через месяц после операции стали ещё сильнее, чем были ранее. У меня на руках серия фотографий с операции. Можно ли как-то отправить вам их емэйлом и получить консультацию, которую я с удовольствием согласна оплатить.
Я пересмотрела все ваши видео и с уважением отношусь к тому, как доступно вы все объясняете. Может быть и вам будет интересно как оперируют эндометриоз в Австралии)))
Заранее благодарю за ответ.
Конечно мне интересно как оперируют эндометриоз в Австралии))) Только для начала мне нужно всё таки понимать с каким конкретно диагнозом была проведена и закончена операция, что стало итогом лечения? Если были удалены какие то ткани, то наверное они были отправлены на гистологию. Каков её ответ. Но, если честно, болезненное мочеиспускание крайне редко бывает симптомом эндометриоза. Хотя, может быть у вас какая то очень редкая форма? Австралийская)))
Здравствуйте!!!!была лапароскопия по удалению эндометриоидных кист.потом визанна (4 месяца АДА) и все .боли вернулись ,живу на обезболив препаратах уже год.посадила себе желудок.врачи говорят или пей Визанну или удаление яичников.есть очаги эндометриоз и их находят на узи и мрт.вопрос в том что делать ??????????Я склонна к удалению яичников и все.беременность не планирую.дети есть
А яичники то здесь причём? Это как раз хорошо, что они исправно работают после перенесённой вами операции. Нужно удалять оставшиеся очаги эндометриоза. Вот и всё. Зачем же приносить в жертву болезни яичники, это всё таки гормонпродуцирующая железа. Их удаление повлечёт за собой такой ворох проблем, что вы не будете знать за что хвататься.