Лёвшин Филипп Александрович
Специалист по оперативной лапароскопии
в гинекологии г. Москва
Личный телефон, без выходных, с 9:00 до 21:00

Вопросы и ответы по теме «Эндометриоз»

Задать вопрос
Вита
13.01.09

Здравствуйте, Филипп Александрович! Я Вам уже писала в начале января, спасибо за ответ. Моя ситуация: эндометриоидная киста правого яичника, год назад была удалена киста левого яичника. Сейчас нахожусь на третьей неделе после укола диферелина. Три дня назад ходила на контрольное УЗИ, киста стала немного меньше. Была 2,2 см, а теперь 1,6 см. После первой операции у меня остались боли при дефекации в заднем проходе, хотя мой хирург говорил, что такого не может быть. Вот сейчас, ознакомившись с материалами Вашего сайта, подозреваю, что у меня, возможно, ретроцервикальный эндометриоз, который не был удален во время первой операции. Мои вопросы:
1. С чем может быть связано уменьшение размеров кисты или это диагностическая погрешность?
2. Стоит ли еще наблюдаться (пошел уже 3-й месяц псоле обнаружения кисты) или необходимо скорее оперироваться?
3. Можете ли Вы посоветовать надежного хирурга в Алматы, который тщательно удалит все очаги?
4. Вы рекомедуете после операции ограничиться приемом ОК. У меня непереносимость (рвота после первой таблетки) эстрогенсодержащих ОК (жанин, диане и т.д.). Могу ли я принимать экслютон (я его принимала несколько лет назад в целях контрацепции)?
5. При появлении как первой так и второй кисты у меня перед месячными всегда сильный болевой приступ, после которого мне даже ходить тяжело несколько дней, болит вся брюшина, неприятные ощущения во время еды ( я чувствую, как она внизу живота по кишкам перемещается и от этого больно). Говорит ли это о распространении энд-за в области кишечника?
Заранее благодарна за Ваши ответы.

Таня
Москва, 12.01.09

Здравствуйте!Обращаюсь к вам впервые,надеюсь на помощь! Мне 43 года,удалили эндометриоидную кисту с частичной резекцией яичника, пропила несколько курсов морвелона, и вот уже полгода нет месячных, ощущаю приливы жара как при климаксе, УЗИ показало что размеры матки сократились в ширину в два раза, эндометрий тонкий, сказали ,что менопауза...Сдала кровь на гормоны- опять картина как для менопаузы, ...повышен пролактин- 754 при норме до 628 ед.Скажите, этот процесс необратимый? или есть надежда на излечение, ужасно боюсь превратиться в старуху, а если пить таблетки гормонов до 50 лет, то буду толстухой.Неужели это конец?Спасибо.

Ответ Лёвшина Филиппа Александровича
13.01.09

А что со вторым яичником?

Татьяна
Одесса\Украина, 11.01.09

Здравствуйте! 29.12.08 мне удалили эндомет.кисту (лапароскапия). Доктор мне сообщил что необходимо выбрать из трех вариантов: три месяца бусерелин-депо и беременность, бусерелин и Жанин, или просто Жанин. Но он склонен к первому варианту. А к беременности я не готова ну никак... Мне дали неделю на раздумие. Не знаю как эти уколы могут повлиять на мой организм. Стоит так мучить свой организм этим лекарством??? если ли вероятность в появлении эндометриоза?

Ответ Лёвшина Филиппа Александровича
12.01.09

После удаления эндометриоидной кисты можно ограничиться назначением ОК, то есть просто Жанина.

Людмила
Москва, 11.01.09

Добрый вечер!
Мне 28 лет (беременностей небыло) . Эндометриойдная киста левого яичника с 2007г.
Данные УЗИ ( сразу после менстуации с 29.11.08 по 05.12.08) от 05.12.08г. в городской поликлинике; тело матки размерами 41,8*39,8*37,8мм; миометрий однородной структуры; полость не расширена, не деформирована; эндометрий МЭХО-3,11мм однородный; правый яичник, размер виз-ся жидкостное оброзование с четкими контурами 39,8*42,3*32,9мм; левый яичник, размер 21,4*22,4*24*8мм б/особ
Заключение: Киста правого яичника
С 19.12.08г. по 26.12.08г. находилась в стационарном лечении.
Поступила с жалобами боли внизу живота,
Обследована: Узи малого таза
тело матки размерами 49*44*54мм.
Эндометрий толщиной 11мм ; миометрий не изменен.
Правый яичник 40*24*27мм
Левый яичник- определяется ввиде жидкостного оброзования d 43 мм смешаной эхоструктуры со взвесью.
Свободной жидкости в малом тазу нет.
Лечение; спазмальгическая терапия (паповериновые свечи)
ан. крови;общий белок 72,9 ;мочевина 4,1;общ билирубин 11,5;АСТ-19,3; АЛТ-17,9; глюкоза 5,6
После стационарного лечения, была задержка 5 дней.
Сейчас врач назначила курс лечения; тиберал, офлоксацин, лактогин, кетонал(суппозитории).
Уважаемый Филипп Александрович! Как Вы думаете, если смысл принимать эти препараты, может лучше сделать операцию?

Ответ Лёвшина Филиппа Александровича
12.01.09

Судя по всему от кисты надо избавляться и опериации вам не избежать. Сроки проведения оперативной лапароскопии и необходимость предварительного лечения можно обсуждать только после консультации и осмотра. Я уже в Москве. Вы можете созвониться со мной и подойти на консультацию.

Вита
Казахстан, 02.01.09

Здравствуйте, Филипп Александрович! Меня зовут
Вита, мне 33года. Не рожала, аборты не делала. Полтора года назад развелась и с тех пор не живу половой жизнью. Через три месяца после развода обнаружили кисту. В феврале прошлого года удалили лапароскопией. А в ноябре, спустя 9 месяцев, снова был приступ, только теперь справа. Узи показало персистенцию фолликула правого яичника. Через сутки после приступа пошли месячные. На 18 день после приступа сделала еще раз узи. Заключение: уже эндометриоидная киста правого яичника, назначили диферелин. Первый укол сделала 12 дней назад. Чувствую себя очень плохо,тошнит, слабость, тяжело работать, правый яичник болит. Врач говорит: терпите, после второго и третьего укола легче будет, киста рассосется, и операция не нужна будет. Посоветуйте, пожалуйста, что делать. Заранее спасибо за ответ.

Ответ Лёвшина Филиппа Александровича
12.01.09

Если киста действительно эндометриоидная - на фоне приёма Диферилина она не рассосётся. Если киста имеет функциональный характер - она рассосётся и без него. Вывод: 1.Диферелин вам на фиг не нужен.2.При сохранении кисты в течение двух месяцев наблюдений вам показана повторная лапаросокпическая операция и удаление кисты.

Елена
С-Петербург, 29.12.08

Здравствуйте, Филипп Александрович. Я не увидела свой вопрос на сайте, поэтому снова попробую задать. В 1994 году оперативные роды на сроке 35 нед, ребенка погиб. С 2000года (гистероскопия)-аденомиоз II ст, эндометриоз передней брюшной стенки(удален обычной операцией),субсерозный узел 2x4мм по задней стенке матки. Лечение-бусерелин и декаптил-депо. С 2003 года 4 попытки ЭКО, одна из которых закончилась оперативными родами на сроке 27 недель (отслойка плаценты, угрожающий разрыв матки по рубцу). Ребенка не спасли. Вопрос. Можно ли у вас прооперироваться по поводу эндометриоза, аденомиоза и узла перед новой попыткой ЭКО. Спасибо.Адрес Zhelu-elena@yandex.ru

Алла
Нижний Новгород, 17.12.08

Здравствуйте, Филипп Александрович. 3 месяца назад у меня была замершая беременность( срок 12 недель). По результатам гистероскопии у меня обнаружен эндометриоз ( начальная стадия) и хр. эндометрит. Против хр. эндометрита выписали комплексную терапию( антибиотики, скэнар-терапия), а против эндометриоза 2 укола либо диферилин 3,75, либо бусерелин 3,75. Какой препарат лучше выбрать? Есть ли между ними разница? Спасибо

Ответ Лёвшина Филиппа Александровича
17.12.08

Я не имею опыта применения ни того ни другого.

Екатерина
Видное, 16.12.08

Добрый вечер! Подскажите,пожалуйста, мне постивили диагноз эндометриоз матки и эндометриоз правой трубы. Беспокоят сильные боли внизу живота.Врач назнчила Жанин с 5 по 25 д.м.ц.(а это только с середины следующего месяца), потом утрожестан.Правильно ли это? Я уже замучилась искать нормального врача, низ ужасно болит, и никто не может дать вразумительный ответ....одни говорят пить норкалут,другие вот Жанин.Будет ли толк от такого "лечения"?! Помогите,пожалуйста!!!
Мне 25 лет,есть ребенок 3 года.
Заранее благодарна за Ваш ответ.

Ответ Лёвшина Филиппа Александровича
16.12.08

Ну мы кажется уже договорились о консультации.

Наталья
Казахстан, 28.11.08

Здравствуйте, мне поставили диагноз бесплодие .У меня не созревает фаликула. Дважды проводили стимуляцию (клостилбегидом) Первый раз была гиперстимуляция, но фаликул не лопнул, вторая стимуляция результатов не дала все фаликулы были мелкие. В декабре врач советует провести стимуляцию Гоналом-Ф. Меня смущает то, что в обоих случаях мне не был назначен ни один препарат способствующий разрыву фаликулы. Нужны-ли такие препараты при стимуляции Гоналом-ф и в какие сроки после стимуляции должен быть назначен данный препорат.

Ответ Лёвшина Филиппа Александровича
03.12.08

Яе занимаюсь стимуляцией овуляции, мне сложно ответить на ваш вопрос.

Яна
Урай, ХМАО, 25.11.08

Здравствуйте. После родов уменя был плацентарный полип, делали чистку. Через четыре месяца начались боли внизу живота, боли во время полового акта. По УЗИ поставили диагноз эндометриоз, назначили пить Ярину год. Через девять месяц сделали контрольное УЗИ сказали эндометриоза нет, а поставили хронический эндометрит. Сдала анализы на половые инфекции. Инфекций не обнаружили. Врач сказала, что лечить не отчего т.к. нет инфекций. Назначила физиотерапию. Но боли у меня остались прежнеми. Помогите рзобраться?

Ответ Лёвшина Филиппа Александровича
27.11.08

Сохранени болевого синдрома заставляет думать прежде всего об эндометриозе. По интернету мне сложно дать вам заключение, вам надо специалиста в этой именно области где то поблизости найти и проконсультироваться с ним,... либо ехать в Москву.

Задать свой вопрос
Пожалуйста, задавайте вопросы по темам.
В целях соблюдения медицинской этики мы оставляем за собой право не комментировать результаты проведеных операций и не корректировать назначенное лечение.
Ваши данные
Ваше сообщение *
Отправляя запрос, вы подтверждаете «Согласие на обработку персональных данных»
* - поля, обязательные для заполнения