в гинекологии г. Москва
Вопросы и ответы по теме «Эндометриоз»
Задать вопросЗдравствуйте!!! Скажите пожалуйста,что мне делать и кого слушать, даже уже и незнаю.С мужем очень хотим ребенка. В мае 2007г. была лапароскопия (эндометриоидная киста правого яичника, и резекция). После операции было назначено Дюфастон и витамины по циклу, беременности за это время не было.В апреле 2008г. было сделано УЗИ обнаружили эндометриоидные кисты в обоих яичниках, один врач говорит нужно лечить гормонами, а другой говорит что лечению такие кисты не поддаются. А мы очень хотим детей. Что делать??? Заранее спасибо.
Уважаемый Филипп Александрович,
Мне 49 лет, менструальный цикл нормальный. Ничего не беспокоит. Единственно первый день менструации несколько обильнее, чем раньше. иногда сгустки.
при осмотре гинеколога был поставлен диагноз миома матки 6 недель? кольпит.
узи от 14 апреля 2008 показало: на 10 день месячных
матка срединно расположенна, тело матки в антефлексию. контуры четкие, ровыне размеры 59х53.
структура миометрия неоднородная за счет гиперэхогенных включений по передней стенке.
толщина передней стенки - 18 мм. толщина задней стенки - 21 мм.
Эндометрий 16 мм трехслойный. Структура неоднородная за счет гиперэхогенных включений в области базального слоя.
Выражен не равномерно. Контуры на границе с миометрием четкие. Полость матки не расширена.
Шейка матки размерами 41х21 мм. Структура не однородная за счет наботовых кист до 5 мм.
Правый яичник6 расположен типично. размеры 27х18 мм. В структуре фолликулы: 9мм,3мм.
Контуры четкие, ровные. Эхогенность обычная.
Левый яичник: расположен тимично. размеры 27х15 мм. В структуре фолликулы: 3мм ,2мм,4 мм.
Контуры четкие, ровные. Эхогенность средняя.
Свободная жидкость в позадиматочном простсранстве не лоцируется.
Мазок на флору: эпителий в умеренном кол-ве. Лейкоцины ед. в поле зрения. Трихомонады, гонококки,
клетки с признаками атипии - не обнаружены.
Цитологическое исследование на 16 день месячных: цитограмма без особенностей. Флора - мелкопальчиковая.
Химический анализ крови, общий анализ крови и общий анализ мочи - все показатели в норме. Немного понижен гемоглобин 10,79 (при норме 11-15,6).
у меня был один аборт, один выкидыш, двое родов, и один аборт.
Заключение УЗИ: признаки эндометриоза тела матки, железисто гиперплазии эндометрия на 10 день менструального цикла, хр.эндометрит.
у меня к вам вопрос: какой вид операции мне показан. Нужно ли проводить дополнительные исследования перед операцией. Можно ли обратиться к вам за помощью. С большой радостью узнала, что с мая месяца Вы начинаете оперировать в Боткинской больнице. Это как раз рядом с моим домом.
заранее большое спасибо.
A zachem vas operirovat? Vi zdorovi.
передается ли эдометриоз мужчине и требуется ему лечение
Нет, только этого не хватало. Хоть эндометриоз не передаётся.
Филипп Александрович,здравствуйте!
Мне 36 лет,в 1991 году была единственная беременность, которая закончилась благополучными родами. Очень хотим еще одного ребенка,но беременность не наступает. Врач ЖК по результатам УЗИ и анализов ставит следующие диагнозы: двухсторонний аднексит,дисфункция яичников,незначительные признаки эндометриоза и поликистоз яичников под вопросом. Назначено месяц пить "Красную щетку", месяц "Боровую матку",далее 3 месяца "Жанин" или "Ярину". На травы у меня сильно реагирует желудок и я их пить не могу. Нахожусь сейчас в полной растерянности и не знаю что предпринять.
У меня бывают задержки месячных и порой мне кажется,что я беременею(меня подташнивает и голова иногда кружится).Возможно это и от самовнушения- я очень хочу малыша. Болей я не испытываю. Между циклами бывает несколько дней мазня и неприятные ощущения. Измеряю базальную температуру,но она выше 36,8 не поднимается. Врач сказала,что это значит отсутствие овуляции.
Скажите,пожалуйста,возможно ли при таких диагнозах забеременеть? Что Вы мне посоветуете?
С уважением,Елена.
С отстутствием овуляции забеременеть невозможно. Попробуйте обратиться ещё к кому нибудь из врачей. Вам необходимо более тщательное дообследование и подбор лечения. Пока рекомендованная терапия выглядит неубедительно.
Здравствуйте.
Помогите пожалуйста разобраться. Лапора была на 23дц, СПКЯ яичники каутеризировали, НГЭ 2ст.прижгли и по данным биопсии поставили железистую гиперплазию эндометрия. Назначили утрожестан с17-26дц. М пришли через три дня после операции (это я считала за 1дц), с 17-26дц был утрожестан по 3капсулы, сегодня уже 33дц а месячных все нет, вчера начались черно-кор выделения, но не значительные. Почему так долго нет месячных, может стоит уже волноваться и ехать на узи? Тесты на бер-ть отрицательные. До лапороскопии мес. на отмене прогестеронов приходили на 2-3день.
Это небольшая погрешность и вскоре всё восстановится. Скорее всего, это связано с проведённой операцией.
Какова вероятность (в процентах "от и до") наступления беременности при ретроцервикальном эндометриозе????
Заранее, спасибо!
Я не могу ответить на этот вопрос, могу только посоветовать оперативное лечение этой формы эндометриоза лапароскопичесикм достум. Грамотно проведённая операция увеличивает шансы на наступление самопроизвольной беременности в десятки раз. А вообще, это серьёзный диагноз.
Здравствуйте.
Буду очень благодарна за ответ на мой вопрос.
Мне 29 лет, 5 лет пытаемся с мужем забеременеть, результата никакого. Спермограмма мужа хорошая. В конце октября была сделана лапараскопия - результат эндометриоз 3 степени левого яичника и полости матки. Назначили бусерелин-спрей в течении 6 месяцев. Все сделано. Теперь назначен бромкриптин до наступления беременности. Мерею температуру - цикл 29 дней, первые 13 дней температура 36-5 - 36,6, потом снижение до 36,2 и резкое повышение (4 дня до 37,2) а потом держится 37,2-37,1 в течении 11-12 дней.Ну когда же она наступит? Напишите какая вероятность наступления беременности вообще? Стоит ли ждать беременность или может хватит мучать и себя и мужа, и пора подумать об усыновлении?
Я не могу ничего ответить на ваш вопрос.
Здравствуйте Филипп Александрович!Мне 25 лет после похода к врачу она поставила мне диагноз - аденомиоз и загиб матки.В качестве лечения она настоятельно рекомендует мне поставить внутриматочною гормональную систему Мирена Говорит ,что после этого всё должно прийти в норму. А я почему-то смневаюсь.Подскажите пожалуйста есть ли в этом смысл?
Сразу предупрежу, что за реализацию и установку этой системы врачи тоже получают откаты. Может быть этим продиктована такая настойчивость? Диагонз дебильный, но распространённый. Загиб матки - это вообще не болезнь. А аденомиоз в 25 лет такая редкость, что я сомневаюсь, что он есть у вас на самом деле.
Добрый день!У меня эндометриома довольно больших размеров - 6 см. Боли при менструации просто чудовищные - вчера вызывали на работу скорую. Операцию назначена 23 апреля. Анализы для госпитализации сдала и была просто шокирована результатом СА125 - 109.3. Подскажите, пожалуйста,может ли данный показатель говорить о развитии онкозаболевания или это результат роста эндоментриомы. Спасибо.
Такой высокий уровень СА-125 говорит об остроте и скорости развития эндометриоидного процесса, но не об онкозаболевании.После операции он упадёт и будетв норме. Тут ещё такой правда вопрос возникает: нет ли у вас других форм эндометриоза. Я имею ввиду наружний эндометриоз тазовой брюшины и крестцово-маточных связок, ретроцервикальный инфильтративный эндометриоз и т.д.У вас такой выраженный болевой синдром... В этом случае к хирургу предъявляются совершенно другие требования,так как операция будет куда сложнее. Просто "дёрнуть" кисту а всё остальное оставить, а потом мучать вас гормонами пол года без всякого результата, пытаясь ликвидировать последствия неадекватной операции - это не дело.
Добрый день У меня некоторое время продолжаются мажущие кровянистые выделения в середине цикла. По данным УЗИ: аденомиоз, 1 см субзерозный миоматозный узел по передней стенке, яичники в норме. На фоне первого месяца приема ригиведрна мажущие кровотечения удлинились - отправили сдавать СА-125 (соэ 20 по нескольким анализам, правда до сдачи крови принимала таблетку ОК) резульатт 41, пересдала на следующий день 33,5. Врачи советуют ждать - сдаваить каждый месяц СА (вдург что -то вылезет). Я склоняюсь сделать диагностическую лапораскопию, так как вероятность пропусть опухоль в яичниках 30-40% пишут. Можно ли услышать Ваше мнение? Насколько высокий уровень СА?
Уровень СА в норме. Да и если бы он был немного повышен - тоже не беда, то му может быть множество причин, не обязательно онкология. наблюдения пока достаточно, показаний для проведения лапароскопии пока нет.