Лёвшин Филипп Александрович
Специалист по оперативной лапароскопии
в гинекологии г. Москва
Личный телефон, без выходных, с 9:00 до 21:00

Вопросы и ответы по теме «Эндометриоз»

Задать вопрос
Елена
Краснодар, 18.11.25

Добрый вечер Филипп Александрович, мне 55 лет , год в менопаузе, ничего не беспокоит . На узи поставили диагноз признаки аденомиоза с множественными миомами маленького размера. Гиперплазия эндометрия ? Еще врач когда осматривала сказала что имеется очень маленький полип цервикального канала и предлагает сделать гистероректоскопию и полипэктомию . Вопрос такой- а может лучше сразу удалить матку ? Обязательно ли это надо выскабливание?

Ответ Лёвшина Филиппа Александровича
10.12.25

Может и лучше))) но сначала выскабливание и гистология соскобов.

Ксения
Нижний Новгород, 07.11.25

Здравствуйте! мне поставлен диагноз ретроцервикальный эндометриоз. по последнему узи в заключении указано: признаки РЦЭ, спаечный процесс малого таза, кистозные включения в обоих яичниках, справа возможно мелкая эндометриома, признаки гидросальпинкса справа небольших размеров. в 2022 году была операция по удалению эндометриомы правого яичника. сходила к нескольким врачам, двое настаивают на применении препарата с диеногестом, другой врач рекомендует проведение мрт с контрастом. подскажите, пожалуйста, имеет ли смысл проводить сейчас мрт с контрастом? и если да, то на какой день цикла в моем случае лучше?
и требуется ли сейчас вообще операция?

Ответ Лёвшина Филиппа Александровича
07.11.25

Чтобы ответить на ваш вопрос необходимо знать ваши жалобы, иначе сложно объективно представить цель вашего лечения. Есть ли у вас болевой синдром и насколько он выражен, актуальны ли планы на беременность, каков ваш возраст и какой уровень АМГ? Что касается более точной визуализации эндометриоза и определения степени его распространения - мы прибегаем для этого к экспертному УЗИ. Всё зависит от специалиста. Если в вашем регионе есть специалист по расшифровке данных мрт именно при эндометриозе - можно обратиться к нему. Но просто так где то делать МРТ я бы не стал, тем более с контрастом.

Маргарита
Севастополь, 06.11.25

Добрый день!Меня направляют на операцию по поводу эндометриоза!Гинеколог ставит диагноз эндометриоз левого яичника,признаки ретроцервикального эндометриоза(инфильтрат),эндометриоз тазовой брюшины!По МРТ малого таза МР картина диффузной формы аденомиоза.МР картина не исключает единичные очаги эндометриоза по брюшине таза!Запланировано МРТ брюшной полости с захватом толстого кишечника!Подскажите пожалуйста с кем можно связаться и проконсультироваться по поводу операции,приехать к Вам на узи это сложно!

Ответ Лёвшина Филиппа Александровича
07.11.25

Добрый день, свяжитесь со мной по вотсап и я дам вам телефон прекрасного специалиста УЗИ в Севастополе. Мой номер есть на сайте.
Так же со мной можно в дальнейшем обсудить ваши планы по вашему приезду в Москву уже для проведения оперативного лечения.

Анна Белослудцева
Симферополь, 19.10.25

Здравствуйте,мне 43 года.На сегодняшний день ставят кисту эндометриоидную в левом яичнике 20 мм,очаги у нас смотреть не умеют,по МРТ то же мало что понятно.Но у мен жуткие боли уже месяца 2 с появления кисты,врач говорит,ято на связке и подпаяно с кишечником,мочевым.Мне предлагают отменить визану (пью меньше 3 нндель) и перейти на диферилинна 3 месяца,а только потом операция.Но ояень сильно болит в паху ,стоит ли ждать т.к говорят что на диферелине полегчает и легче б оперировать.Мучаюсь уже тау 3-4 года,а эндометриоз и ранее находили,но характер боли на него не списывали.Мне 43,есть дети,рожать б не буду.

Ответ Лёвшина Филиппа Александровича
07.11.25

Во-первых, свяжитесь со мной в вотсап и я дам вам контакты хорошего специалиста по УЗИ в Севастополе. Во-вторых, никакого смысла в приёме препаратов в вашей ситуации нет. Нужно обследоваться и оперативно готовиться к операции. После препаратов оперировать наоборот сложнее!!!

Нина
Биробиджан, 11.10.25

У меня гемоглобин падает до 76 а железо можно сказать что его нет он у меня 4,3 и ферритин 16.8 ниже половины. Когда начинаются месячные мне начинается ещё хуже могу упасть в обморок слабость тошнота головная боль и при месячных мне приходится пить обезболивающие.

Ответ Лёвшина Филиппа Александровича
13.10.25

Сколько вам лет?
Если у вас выраженный болевой синдром, то вам имеет смысл провести экспертное узи на предмет выявления эндометриоза находящегося и за пределами матки. От этого зависит объём и сложность предстоящей операции.

Нина
Биробиджан, 11.10.25

Здравствуйте! У меня такой к вам вопрос. У меня падает гемоглобин слабость голово кружение обмарак. Сделала не давно УЗИ малого таза и выяснилась что у меня уЗ признаки диффузных изменений миометрия по типу аденомиоз. И из за этого у меня падает гемоглобин. Говорят что надо удалять матку..

Ответ Лёвшина Филиппа Александровича
13.10.25

Весьма вероятно, что вам правильно говорят.

Мария
Москва, 09.10.25

Добрый день,

Помогите разобраться, пожалуйста. В мае была операция по поводу цистаденомы яичника, во время которой врач увидела эндометриоз, но ничего не сделала с ним, на узи не было видно. Другой яичник без кист.

Через месяц узи в вашей клинике узи показало: в правой крестцово-маточной связке очаг протяженностью 19мм, глубиной 6.5мм, аваскулярный, к нему припаяна стенка кишечника. На стенке кишечника другой очаг протяженностью 8.4мм, глубиной 5мм, аваскулярный, на указанном участке кишечник спаян с крестцово-маточной связкой. Так же справа в яичнике две кисты по 7 мм (эндометриомы), операция была с другой стороны. Повторила узи через два месяца, одна киста ушла, вторая стала 9мм.

Планирую беременность, до операции эндометриоз себя никак не проявлял, болей нет, в первые дни цикла очень незначительные. Стоит уже планировать повторную операцию, или можно пробовать беременеть? И если пробовать, то как долго до того, как нужно будет идти на операцию? 29 лет, до операции АМГ 5.

Заранее благодарю за ответ.

Ответ Лёвшина Филиппа Александровича
13.10.25

Если у вас есть подтверждённый эндометриоз, подтверждённый как во время лапароскопии, так и по данным УЗИ, то скорее всего для получения реального шанса на наступление самостоятельной беременности вам придётся провести более качественную повторную операцию.

Анастасия
Курская область, 16.09.25

Добрый день. Не наступает беременность в течение 2 лет. Делали гистероскопию (на узи нашли полип), по результату поставили хр. эндометрит. Гинеколог уверенна, что есть эндометриоз (на узи не видно, но есть болевой синдром при менструации и близости). На лапароскопию врач уверила ехать только к вам. Напишите, пожалуйста, стоимость операции, и что мне необходимо сделать перед этим, с чем ехать. Спасибо

Ответ Лёвшина Филиппа Александровича
16.09.25

Нужно начать с экспертного УЗИ в Москве. После получения результатов исследования можно обсуждать саму хирургию. Напишите мне в вотсап и я дам контакты специалистов для выполнения УЗИ.

Екатерина
Калининград, 08.09.25

Здравствуйте! Скажите, пожалуйста, у кого в Москве сделать экспертное УЗИ и/или МРТ по эндометриозу, с которым можно будет к вам обратиться? Так как один врач видит по УЗИ инфильтрат и спайки с кишечником, другие, в том числе на двух МРТ не видят

Ответ Лёвшина Филиппа Александровича
16.09.25

У Снежаны Буряковой (клиника Фомина на Долгоруковской), у Руслана Барто.

Виктория
Ростов-на-Дону, 05.09.25

Добрый вечер!40 лет,по Мрт эндометриоз прямокишечно-маточного углубления, в заднем своде влагалища узел 10 мм,болезненный,в 2010,апоплексия яичника была лапаротомия,в 2017 удаление кисты эндом.и 2024 удаление эндом.кисты и наружного эндометриоза,также и есть аденомиоз,сейчас на визанне так как на ней нет болей,нужно ли удалять матку? И каким доступом?Спасибо

Ответ Лёвшина Филиппа Александровича
16.09.25

Прежде всего вопрос: каким доступом вам были проведены последние две операции в 2017 и 2024 году? Если лапароскопическим, то и очередную операцию можно планировать таким же доступом. Теперь по существу вашего вопроса. Как правило выраженность болевого синдрома определяет распространение эндометриоза наружнего, а не внутреннего. Поэтому прежде чем решаться на удаление матки нужно понимать насколько радикально удалены очаги наружнего эндометриоза. Сделать это можно либо посредствам экспертного УЗИ. Либо, если вы живете в Ростове на Дону - у вас есть прекрасный специалист по МР-диагностике эндометриоза Карандашева Дарья. Я думаю вы без труда её найдёте. Она может пересмотреть ваш диск. У неё есть хороший канал в Телеграм.
Если действительно вся болезнь внутри матки, и всему причиной тяжёлый аденомиоз - то удаление матки возможно верное решение, так как бесконечно принимать Визану тоже неправильно.

Задать свой вопрос
Пожалуйста, задавайте вопросы по темам.
В целях соблюдения медицинской этики мы оставляем за собой право не комментировать результаты проведеных операций и не корректировать назначенное лечение.
Ваши данные
Ваше сообщение *
Отправляя запрос, вы подтверждаете «Согласие на обработку персональных данных»
* - поля, обязательные для заполнения