в гинекологии г. Москва
Вопросы и ответы по теме «Эндометриоз»
Задать вопросЗдравствуйте, Филлип Александрович!
Меня зову Мария, мне 27 лет. Недавно делала УЗИ - врач обнаружил кисту желтого цвета на левом яичнике. Анализ на цитологию показал эндометриоз под вопросом.
В последнее время присутствует тяжесть внизу живота, болевой синдром прогрессирует, что собственно и стало причиной обращения ко врачу.
Врач же говорит, что ничего страшного. Киста вроде как рассосется. Прописала дюфастон.
Скажите, пожалуйста, что это действительно может быть, какие последствия. И можно ли обратиться к Вам за консультацией? Какие анализы для этого нужны и куда лучше приехать. Я москвичка, но направления от консультации на данный момент нет. Заранее спасибо.
Причиной болевого синдрома действительно, судя по всему, является образование в области придатков матки, например киста яичника. Если это киста жёлтого тела, то она действительно самостоятельно регрессирует. Имеет смысл после очередной менструации повторить УЗИ. При сохранении этой кисты, предположение о том, что это киста жёлтого тела, надо оставить и проконсультироваться с хирургом.
Кстати анализ "на цитологию" эндометриоза не показывает, Вы что то путаете.
Здравствуйте. Если при проведении УЗИ врач не видит эндометриоз, это означает, что его точно нет? Или УЗИ в этом случае недостаточно и точный диагноз можно поставить только после лапароскопии? По каким признакам можно предположить эндометриоз?
Врач и не может увидеть при УЗИ эндометриоз. Большей диагностической ценностью обладает осмотр опытного врача, анализ ваших жалоб и сбор анамнестических даных. Если после осмотра будет достаточно показаний для выполнения лапароскопии, то, действительно, окончательно диагноз и объём поражения выставляется во время операции.
Прошу прошения за настойчивость и мою непонятливость.Т.Е. левый яичник может восстановиться а может и нет? Я правильно поняла? И как бы вопрос по поводу возможного зачатия остается, возможно в данной ситуации естественным путем планировать беременность, или лучше не теряя времени думать об ЭКО?
Спасибо!
Больше года нет смысла ждать самопроизвольной беременности. Если через год мы наблюдаем появление клинических симптомов рецидивирования эндометриоза, перед ЭКО рекомендуется повторить лапароскопия с целью устранения рецидива.
Здравствуйте!28 лет. Детей нет.8 месяцев назад была сделана лапароскопия, резекция обоих яичников в пределах здоровых тканей. Диагноз после операции: Эндометриоз генитальный 4 ст., эндометриоидные кисты обеих яичников, эндометриоз тазовой брюшины. После операции назначили 3 курса Дюфастона, в качестве профилактики, затем перешли на КОК еще на 6 циклов бесперерывного приема. Сегодня после окончания лечения,- контроль УзИ, и- размеры правого яичника 25х10 мм, без изменений, а вот левого яичника доктор почти не нашел. Нашел только образование на месте левого яичника размера 10х5мм, без четких контуров, сказав что если бы он не знал, что он там должен быть, сказал, что левого яичника нет вообще. Как такое может быть, если после операции сказали, что удалили только чуть больше половины яичников? И еще какой шанс забеременить при такой ситуации самостоятельно, или их вообще нет? Спасибо!
Видимо резекция яичника повлекла за собой удаление основного массива функциональной ткани и яичник не смог восстановиться, возможно он и начнёт овулировать но в следующем цикле.
О шансах на беременность говорить нельзя, так как их никто не считал.
В одном их ЭКО центров на основании выписки о проведенной лапароскопии по удалению кисты с яичника и "небрежного" УЗИ было сказано, что на задней стенке матки эндометриоз 1-ой или даже
2-ой степени, срочно делаем ЭКО. После операции по удалению кисты к тому моменту прошло 2 года:)
Вопрос заключается в следующем: "Такой вывод-диагноз имеет право на жизнь?" Регулярно прохожу осмотр у врача-гинеколога, ничего не беспокоит:)
В некоторых случаях при яркой УЗИ-картине аденомиоза действительно можно поставить такой диагноз после первой же консультации.
Здравствуйте, Филипп Александрович!
Объясните, пожалуйста, чем отличается эндометриоз от эндометрита? И может ли хр.эндометрит быть причиной бесплодия? На УЗИ трасвагинальным датчиком написано "контуры эндометрия неровные с наличнием множественных эхопозитивных включения" и диагноз хр.эндометрит. Надо ли мне получить какое то лечение если я уже прошла курс антибиотиков.
Эндометрит - это, дословно, воспаление матки вызванное инфекционным агентом. Эндометриоз - заболевание иного рода и о нём вы можете подробно прочитать в соответствующей тематической статье на моём сайте.
Уважаемый Филипп Александрович,
недавно мне поставили диагноз "внутрениий эндометриоз", поражена задняя часть матки. Мне 27 лет, беременностей и абортов не было. Заболевание это у меня уже не менее 4-х лет (по моим наблюдениям), а врачи все эти годы на мои жалобы на боли и кровотечения отвечали, что ничего страшного и это моя индивидуальная особенность, хотя раньше этих проявлений не было, и ни разу не назначили дополнительго обследования. И лишь когда встал вопрос о причинах бесплодия, были проведены обследования и выявился эндометриоз. Халатность врачей оставляю на их совести, хотя может и надо было бы что-то предпринять. Но меня теперь мучает другое, смогу ли я вообще иметь детей? Врач говорит, что при внутреннем эндометриозе лапароскопия ничего не даст, и вообще в этом случае удаляется матка. И забеременеть самопроизвольно невозможно, и даже ЭКО не поможет, так как при эндометриозе ребенок не может быть выношен.
Скажите, это действительно приговор и надежды иметь своего ребенка у меня нет?
Очень серьёзный вопрос и задан в очень напряжённой форме. Без личной консультации и осмотра я не берусь обсуждать ни одно заключение, ни один поставленный ранее диагноз,не могу дать никаких рекомендаций или комментариев.
Здравствуйте,Доктор!
У меня эндометриоидная киста левого яичника(38-40см) уже 3года (до этого не обследовалась, но признаки эндометриоза с начала наступления месячных(с 13,5лет).Мне почти 26 лет и уже 4-й год замужем, безпорядочной половой жизни не вела, беременностей и абортов небыло.Результаты обследования: инфекций нет, матка немножко смещена вправо; размеры матки, эндометрия, правого яичника-в норме соответствуют дню цикла,шейка матки чистая,цикл двухфазный. Результаты спермограммы мужа-норма. Мы не предохроняемся.
Последний раз назначили лапароскопию.Вопрос: можно ли забеременнеть без проведения лапараскопии(очень сильно смущает необходимость наркоза-плохо переношу и то что нужно после лапароскопии принимать "гормоны"-большой противник таких медикаментов)? Какие возможны результаты лапароскопии и последствия для меня? Может ли изчезнуть болевой фактор(при половых отношениях и при месячных) после лапароскопии?
Нужно всё поставить на свои места. Начнём с того, что Вы на данный момент не можете забеременеть. Предполагаемая причина бесплодия с вероятностью близкой к 100процентам нам известна - это эндометриоз, он же причина и болевого синдрома. Следовательно у Вас нет выбора и без лапароскопии вы не забеременеете... Далее всё зависит от степени распространения эндометриоза, что станет окончательно ясно во время лапароскопии, и качества и скурпулёзности его удаления. Может быть не получиться ограничиться только резекцией одного ячника, вероятно, при столь длительном анамнезе заболевания, процесс зашёл дальше и понадобиться удалять и другие очаги. Так вот если операцию провести на должном уровне то в приёме гормональных препаратов нет вообще никакой необходимости. Операции будет достаточно и через два месяца вас можно будет выпускать на беременность.
Добрый день!
Дело в том, что вчера при осмотре гинекологом, врач сказала мне о наличии на шейке матки двух кисточек. Скажите пожалуйста, насколько это серьезно. Просто она мне ничего не объяснила, сказав, что у меня есть свой личный врач и с ним надо консультироваться. Мой врач на данный момент находится в отпуске и пока возможности проконсультироваться нет. У меня никогда небыло никаких отклонений и поэтому для меня это очень волнительно.
Мне 26 лет, я еще не рожала, но в 22 года я делала регуляцию. После регуляции осложнений никаких небыло. Год назад я сдавала анализы, они были безупречны. На данный момент у меня никакого дискомфорта нет, нет выделений, которые меня бы беспокоили, нет никаких болей.
Уже год я живу половой жизнью с одним мужчиной, но мы не предохраняемся презервативами. Я пью противозачаточные таблетки. Он женат и спит только сомной и со своей женой. Возможно ли, что у нее есть какие-то отклонения,которые могли передаться мне? Как вообще это появляется.
Я обязательно пойду к своему врачу для уточнения всех нюансов, но была бы вам благодарна за ответ мне.
Вы, судя по всему, абсолютно здоровы. Речь идет о закрытых слизистых железах шейки матки, которые не требуют никакого лечения вообще.
Доброго дня! В сентябре 2005 лапароскопия по поводу непроходимости труб. Результат наружний эндометриоз 3 ст, резекция яичников. 6 мес. - диферелин. Последний укол-1 апреля. Месячные - 29 июня. Очень надеялась, что беременность наступит до наступления месячных. Мой доктор уверял, что очень высокая вероятность в этот период. И вот, увы и ах. Мне 36 лет. Очень хочу второго ребенка. Каковы мои дальнейшие действия? Сколько ждать? Может быть стоит сейчас предпринять какое то обследование?
Заранее благодарна за ответ.
Вы слишком рано поднимаете панику. По нашим данным имеет смысл ожидать наступления самопроизвольной беременности в течение года после окончания гормонального лечения. Учтите, что если вы будете относиться к каждому половому акту как к биологическому эксперименту, трепетать во время овуляции и рыдать в первый день, всетаки пришедшей, менструации у вас точно ничего не получится. Голова женщины - вот основной фактор бесплодия. Её нужно на время выключить. Не ждите вы никакой беременности в течение полугода и всё.