в гинекологии г. Москва
Вопросы и ответы по теме «Эндометриоз»
Задать вопросЗдравствуйте доктор!Подскажите можно ли проводить лапароскопию на фоне применения дефереллина или лучше после окончания курса лечения.У меня аденомиоз 3 степени,миома матки.Удален один яичник и резецирован второй,маточная труба не проходима в ампулярном отделе.Фсг повышен,остальные гормоны в пределах нормы.Большое спасибо
Логично, проводить лапароскопию после отмены диферелина, но никаких противопоказаний для проведения операции во время приёма нет.
Здравсвуйте! Мне 25 лет я из Питера. У меня вторичное бесплодие (3,5 года назад была замершая беременность). Хронический двусторонний сальпингоофорит (на ГСГ узкий деформированный внутренний зев, одна труба проходима (но в ней не созревают фолликулы) вторая плохо проходима и со спайками), гормоны в норме. Для стимуляции овуляции принимала клостилбегит, сегодня 18 день цикла, ходила на УЗИ узнать была ли овуляция. И врач мне сказал, что у меня эндометриозная киста обоих яичников (диаметр 2,7 и 3,0). Мой врач до сентября в отпуске, подскажите что мне делать и возможна ли вообще беременность с таким набором, и лечиться ли эта киста и что это такое?. Спасибо
Если наличие кисты подтвердится, то надо делать лапароскопию с целью её удаления и, заодно, уточнения состояния маточных труб. Так же могу посоветовать Виталия Фёдоровича Беженаря, профессора в институте Отта.
Здравствуйте! у меня сын 12 лет
у меня 6 лет была спираль после этого не могу забеременеть! Я сделала узи вагинальная эхоскопия показала что у меня эндометриоз,
также у меня был кандидоз я лечилас от грибка но я не могу сказать что мне было назначено чтонибудь от эндометриоза как мне быть и чем лечат эндометриоз
Вообще то эндометриоз не диагносцируется по УЗИ, за исключением единственной его формы, внутренней - аденомиоза. Важнее проанализировать ваши жалобы и клинические проявления этого заболевания. Большое значение имеет болевой синдром и бесплодие. Окончательная диагностика проводится во время лапароскопии.
Здраствуйте.
Мне в июне сделали лапароскопию.Диагноз: бесплодие 2 смешанного генеза,СПКЯ, наружный генитальный эндометриоз: эндометриоз широких маточных связок, малые формы.Маточные трубы проходимы.Мне сделали коагуляцию очагов эндометриоза и надсечки на обоих яичниках.Назначали спрей бусерелин на 2 месяца.
Я принимала Бусерелин 1 месяц, потом прекратила прием, т.к. боюсь себе навредить.До операции я прошла пять курсов стимуляции клостилбегидом.
Скажите пожалуйста, смогу ли я забеременить естественным путем или все таки пока мне рано думать о беременности и необходимо продолжить прием Бусерелина, чтобы не возник рецедив эндометриоза? И еще:После того, как мне сделали надсечки на яичниках смогут ли они самостоятельно работать без стимуляции овуляции гормонами? Что показывает ваша практика?
Сложный вопрос. Рецидив эндометриоза после грамотно проведённой операции маловероятен, особенно, если речь идёт о малых формах. Даже приём бусерилина абсолютно никчему. Что касается СПКЯ,и вероятности наступления самопроизвольной беременности на его фоне, то здесь всё зависит от восстановления нормальной функции яичников - овуляции, поддержания на должном уровне базальной температуры. Эксперементальным путём это легко определить. Возможно для этого придётся провести определённую гормональную коррекцию, вплоть до стимуляци овуляции. Надо наблядать Вас.
Добрый день.
Мне 43 года, при обследовании был поставлен диагноз дисплазия 3ст., после проведенного конуса
мне ставят диагноз эндометриоз шейки, но лечение не назначают, только наблюдаюсь.Правильно-ли то, что лечение не проводится? Я волнуюсь, чтобы
болезнь не зашла слишком далеко, может я должна настаивать на лечении. Благодарю за ответ
Да, действительно, наблюдения сопровождающегося периодическим исследованием цитологии шейки достаточно на данном этапе.
Уважаемый Филипп Александрович!
Проблема в том, что у меня нет повышения базальной температуры во вторую фазу цикла, даже с применением гормональных препаратов. В октябре 2004 г. проведена лапороскопия с коагуляцией очагов эндометриоза, диагноз - аденомиоз 3 ст., наружный эндометриоз - 2 ст. Трубы проходимы, яичники без патологий , в одном при проведении лапороскопии присутствовало желтое тело.
с 12.2004 по 05.2005 принимала Неместран (во ремя приема месячные приходили каждый месяц)
Сильные боли при менструации прошли, но температура не поднимается.
с 10.2005 по 03.2006 - прошла курс лечения диферилином 3,75 (менструация отсутствовала)
После дифирилина менструация началась 23.05.06.
Первые два цикла температура поднималась до 37,1 на один- два дня. Сейчас 17 день второго цикла(всего было четыре цикла от менструации), когда температуры нет (36,6-36,7). С 14-го дня по совету врача ставила утрожестан (400 мг. в сутки)
температура так и не поднялась
Скажите это опять вернулся эндометриоз и мне нужно проходить все сначала от лапороскопии?
Читала, что можно принимать Дуфастон с 5-25 день, и на фоне его пытаться забеременеть.
Есть ли смысл в Дуфастоне если да, то в какой дозировке?
У меня опустились руки, подскажите что делать дальше?
Здравствуйте, Филипп Александрович. До Вас нельзя дозвониться, к сожалению. Как записаться к Вам на прием?
звоните в 8.00-9.00 утра, в это время я обычно еду на работу в машине и у меня есть время общаться вдоволь.
Скажите пожалуйста, каков процент рецидива ретроцервикального эндометриоза (по мед. статистике) и что нужно делать, чтобы его избежать и больше не ложиться на лапароскопию? Спасибо.
Такие данные существуют, но они в большей степени касаются специалистов нежели пациентов. Дело в том, что вероятность рецидива в наибольшей степени (при прочих равных) зависит от качества проведённой операции и исходной ситуации. Анализировать голую статистику бесполезно.
Здравствуйте, Доктор!
Хочу Вас поблагодарить за то что находите время и силы отвечать на вопросы! Я писала Вам 14.07.06 и получила ответ. Вы меня убедили и через 1 мес. я планировала делать лапароскопию. Но сейчас ситуация немного иная: цикл у меня нерегулярный но даже по самым длинным циклам у меня задержка 4 дня, больше 18 дней ректальная температура держится в пределах 37,72-37,74гр.по С, тэст на беременность показывает положительный результат.
Возможна ли в моем случаи действительно беременность(по данных обледования и УЗИ от 12.07.06г. воспалений,инфекций небыло, а активным был как раз здоровый яичник)?
Еще меня беспокоят боли как при месячных почти неделю(иногда сильные).Иногда немножко кружится голова.Если всёже это беременность-то это риск выкидаша или внематочной или так даёт мне мой ендометриоз?
Что мне делать если всёже это беременность и нормальная чтобы её сохранить?
Ну что же, если это беременность, то я от души Вас поздравляю. Сделайте УЗИ, повторите тест, продолжайте измерять базальную температуру. Если факт беременности подтвердится, ничего кардинального, помимо постановки на учёт, предпринимать не следует. Вы попали в группу весьма малочисленных исключений.
Здравствуйте, Филип Александрович.
Меня зовут Мария, я Вам уже писала (это вопрос от 04.08.2006 г.). Вы правы, киста действительно регрессировала, но диагноз эндометриоз врач подтвердил. На данный момент наблюдается постоянная боль внизу живота. Врач прописал комплексную терапию атибиотиков и витаминов. Насколько данное лечение актуально и имеет ли смысл его проводить? Ведете ли Вы аналогичные случаи?
Данное лечение неактуально по отношению к эндометриозу.
Вы живёте в Москве а эндометриоз - это серьёзный диагноз. Я думаю, Вам имеет смысл найти время проконсультироваться со мной лично. возможно, после этого диагноз эндометриоз будет снят, но может быть и наоборот.