в гинекологии г. Москва
Вопросы и ответы по теме «Эндометриоз»
Задать вопросУважаемый Филипп Александрович!
Я В ПРЕДЫДУЩЕМ СООБЩЕНИИ НЕ УКАЗАЛА: МНЕ 36 ЛЕТ. бЕРЕМЕННОСТИ НЕ ПЛАНИРУЮ. хОЧУ ЧУВСТВОВАТЬ СЕБЯ ЗДОРОВОЙ.
Здравствуйте, Филип Александрович.
мне сделали лапороскопию: удаление двух кист на яичнике с резекцией, прищлось врачам справляться с серьезным спаечным процессом. на сегодня имею диагноз: эндометриоз 4 степени, миома матки 7-8 недель (множественные узлы до 5 см). какой путь лечения для меня наиболее подходящий. что делать? очень надеюсь на Ваш совет. какие риски можно предполагать?
Пока просто наблюдайте за размерами миомы матки. С эндометриозом у вас должно быть всё нормально.
Здравствуйте, Филипп Александрович!
Меня зовут Ляна, мне 30 лет. В браке 3 года, беременностей и абортов не было. Месячные с 15 лет безболезненные умеренные 4-5 дней. В последний год стали скудные до 2-3 дней и затем мажущие темно-коричневые выделения до 10 дня цикла.
Все проведенные диагностические исследования по выявлению причин бесплодия показали следующее: правая маточная труба непроходима в ампулярном отделе (сактосальпинкс), левая- проходима (вентильный сактосальпинкс), перитубарные спайки, спаечный процесс в малом тазу. Эндокринное бесплодие исключено. УЗИ патологии со стороны органов малого таза не выявило. Спермограмма мужа в норме.
В связи с чем, 14.06.06 г. в 79-й городской больнице была проведена лапароскопическая операция. Лапароскопическое заключение: спаечный процесс в малом тазу 2 степени (по классификации Hulka c соавт.). Наружный генитальный эндометриоз 2-3 степени (по классификации эндометриоза А.О.Ф.). Маточные трубы в спайках, левая проходима с затруднением, правая непроходима в ампулярном отделе. Аденомиоз.
Сделано разделение спаек, сальпингоовапиолизис, фимбриопластика, шпрей коагуляция очагов эндометриоза на брюшине, промывание брюшной полости растворами антисептиков и антибиотиков, произведена тубоскопия – складчатость слизистой оболочки обеих маточных труб местами нарушена.
Назначен Диферелин 3,75 мг на 6 месяцев.
Ответьте пожалуйста, насколько оправдано применение Диферелина в течении 6 месяцев (на данный момент сделано 3 укола) или достаточно 3-4 -х?
Как вы расцениваете мои шансы на беременность?
Простите, но я не в праве комментировать назначения и рекомендации врачей, делавших Вам операцию.
Здравствуйте Филипп Александрович.Мне 31 год,беременности никогда не было, дважды делала лапароскопию (1-я в 2005 -неудачная,последняя - в апреле 2006 года) по удалению очагов наружнего эндометриоза. Мой врач сказала, что все прошло превосходно, остается только благополучно беременеть (спермограмма мужа - норма). Мне прописали стимуляцию сначала Клостилбегитом + Прегнил(не помогло), потом препаратом Гонал-Ф + Прегнил. Однако, прошло 5 месяцев после лапары, а я так и не забеременела. Почему же, доктор не получается? Неужели придется на ЭКО идти? Что Вы нам с мужем посоветуете?
Людмила, пока рано беспокоиться, по моему собственному опыту пик наступления беременности после подобных операций приходится на второе полугодие после лапароскопии. Пять месяцев недстаточно, чтобы говорить об ЭКО.
Здравствуйте Филлип Александрович! Вот нашла Ваш сайт и удивилась, как вы тут всё дотошно рассказываете.Мне это очень понравилось.
Мне 18.08 сделали лапараскопию.Обзор: матка срединна не увелич.,слева-спайки в области яичниковой ямки,справа-образование округлой формы до 2,5см между маточ.трубой и яичником,состояние обеих труб норм.,весь малый таз усеян очагами эндометриоза различ величины,повсюду в дугласовом пространстве рассеяны мелкие очаги эндометриоза,в обоих яичниковых ямках и на яичниках видны более крупные очаги.Произведено:разъединение спаек, очаги эндометриоза подвержены деструкции,крупные очаги-глазки на обоих яичниках удалены путём резекции,поизведена деструкция оставшихся очагов эндом-за,жёлтое тело есть тольков правом яичнике,удалена параовариальной кисты справа,коагуляция ложа.Трубы проходимы.Скажите каковы мои шансы родить ребёнка?Мне 24 беременностей 0.Что такое жёлтое тело?назначено 3 укола Дифереллина после операции,1,5месяца флогензим и ещё 1,5 мес вобензим,это верно?Спасибо за уделённое время.
Судя по протоколу операции все проведено верно и на хорошем уровне . Шансы достаточно велики, поверхностный эндометриоз - не худший вариант и после тщательного удаления всех очагов рецидивирует редко.
Доброго Вам дня!
Обоспокоена длительными скудными выделениями после месячных. Год назад лапараскопия-наружний эндометриоз 3, пол года Диферелин. 1-я менструация после лечения-июнь. Регулярные,цикл-28 дней, без особых болей. Но коричневые выделения после - еще 5 дней? Что делать? Мой доктор сейчас в отпуске. Может не прошло еще восстановления после гармонального лечения? Или болезнь все же вернулась? Мечтаю о 2-м ребенке.Спасибо
Поводов для беспокойства нет, пока можно ограничиться наблюдением и выполнением УЗИ, а возможно это индивидуальная особенность менструации, которую вы приобрели после лечения и она будет сопровождать Вас некоторое время.
Здравствуйте!У меня такая проблема: боли внизу живота слева практически постоянные уже в течение двух месяцев.Я живу в Ирландии, но сама из Минска.Когда была дома на каникулах обратилась к врачу, нашли инфекцию в мазке.Точно не знаю какую врач сказала, что есть кокки и запущенный воспалительный.Назначила схему лечения плазмол, циклоферон, сумамед,офлоксацин,флюканазол.Партнеру тоже сумамед,офлоксацин,флюканазол. Сделали узи обнаружили кисту на левом яичнике и еще назначили логест после УЗИ.Все рекомендации выполнила и уехала назад в Ирландию.Буквально через неделю начались очень сильные боли слева внизу живота особенно ночью.Обратилась в клинику в Ирландии сделали два УЗИ-все в порядке кист нет.Сделали мазок на хломидию-отридцательный, нашли незначительную инфекцию в моче выписали антибиотики.Прошло 2 недели боли есть все время ноющие, месячные последний раз были 20 июля.Я закончила упаковку логеста, но они не начались.Появилось немного кровянистых выделений в течение 2х дней и все.Тест на беременность отридцательный.
Врач предложил сделать лапороскопию.Подозревают эндометриоз.
Подскажите нужна ли лапороскопия? Не опасно ли это. Мне 27, беременностей не было.И почему боли слева все время присутствуют, чувствую, как будто у меня месячные, такая ноющая боль и отдает в спину. Спасибо большое
Лина я рад бы вам помочь, но без личной консультации и осмотра мне сложно дельное Вам посоветовать. Если причину болевого синдрома невозможно установить без лапароскопии, то в ней есть смысл. Это не опасно.
Здравствуйте доктор!Подскажите можно ли проводить лапароскопию на фоне применения дефереллина или лучше после окончания курса лечения.У меня аденомиоз 3 степени,миома матки.Удален один яичник и резецирован второй,маточная труба не проходима в ампулярном отделе.Фсг повышен,остальные гормоны в пределах нормы.Большое спасибо
Логично, проводить лапароскопию после отмены диферелина, но никаких противопоказаний для проведения операции во время приёма нет.
Здравсвуйте! Мне 25 лет я из Питера. У меня вторичное бесплодие (3,5 года назад была замершая беременность). Хронический двусторонний сальпингоофорит (на ГСГ узкий деформированный внутренний зев, одна труба проходима (но в ней не созревают фолликулы) вторая плохо проходима и со спайками), гормоны в норме. Для стимуляции овуляции принимала клостилбегит, сегодня 18 день цикла, ходила на УЗИ узнать была ли овуляция. И врач мне сказал, что у меня эндометриозная киста обоих яичников (диаметр 2,7 и 3,0). Мой врач до сентября в отпуске, подскажите что мне делать и возможна ли вообще беременность с таким набором, и лечиться ли эта киста и что это такое?. Спасибо
Если наличие кисты подтвердится, то надо делать лапароскопию с целью её удаления и, заодно, уточнения состояния маточных труб. Так же могу посоветовать Виталия Фёдоровича Беженаря, профессора в институте Отта.
Здравствуйте! у меня сын 12 лет
у меня 6 лет была спираль после этого не могу забеременеть! Я сделала узи вагинальная эхоскопия показала что у меня эндометриоз,
также у меня был кандидоз я лечилас от грибка но я не могу сказать что мне было назначено чтонибудь от эндометриоза как мне быть и чем лечат эндометриоз
Вообще то эндометриоз не диагносцируется по УЗИ, за исключением единственной его формы, внутренней - аденомиоза. Важнее проанализировать ваши жалобы и клинические проявления этого заболевания. Большое значение имеет болевой синдром и бесплодие. Окончательная диагностика проводится во время лапароскопии.