в гинекологии г. Москва
Вопросы и ответы по теме «Эндометриоз»
Задать вопросЗдравствуйте!скажите пожалуйста может ли аденомиоз быть причиной бесплодия в течении 6 лет?мне поставили его по узи перед месячными (разная толщина стенок матки,неоднородность миометрия).Мне 26 лет.
Я бы рекомендовал искать еще проблемы. Для аденомиоза вам мало лет.
Добрый вечер, врач ставит диагноз - внешний эндометриоз по жалобе - выделения коричневого цвета после цикла, в течении 4-х дней. Прописала инъекции Дицинона. После 1 инъекции - выделения закончились. Врач ставит данный диагноз под вопрос. Скажите, что это могло быть?
Я затрудняюсь ответить.
Здравствуйте Филипп Александрович, в прошлом году при полосной операции по поводу миомы матки врач выявил "единичные очаги эндометриоза на париетальной брюшине передне-маточного пространства - скоагулированы". После последнего цикла появились мажущие выделения коричневого цвета. Болей нет. Может ли это быть продолжение заболевания ??
Что тут ответить... может быть.
Добрый день!
Буду благодарна за независимую консультацию по следующему вопросу: 28 лет, не рожала, с мужем живем чуть больше года не предохраняясь. Беременность не наступает. Жалоб на боли и т.д. нет. По обращению к гинекологу проведено УЗИ, результат - левый яичник представлен анэхоген.образованием 57*40*39,внутри полости сетчатые эхопозитивные структуры; правый яичник представлен анэхоген.образованием с линейными гиперэхогенными эхосигналами (эндометриома). Направление к онкогинекологу. По результатам анализа СА-125 - 131 едмл. Онкогинеколог настаивает на операции, причем лапароскопию делать отказывается, ссылаясь на превышение показателей онкомаркера (по его словам вероятность рака, при котором лапароскопия противопоказана). Но я читаю, что превышение показателей онкомаркера не обязательно является показателем наличия рака. Предложила сделать томографию, ответ врача - дополнительной информации о структуре образований томография не даст, все будет видно только в ходе операции.Прошу совета - действительно ли мне соглашаться на операцию, либо же есть смысл дополнительных исследований? По моему мнению с помощью лапароскопии можно не только устранить эндометриоз, но и поработать с проходимостью труб и спайками (если такие имеются). Да и в целом эта процедура легче для организма, чем полноценная операция. Очень хочу сохранить репродуктивную способность, а по словам врача нужно готовиться к худшему. Прокомментируйте, пожалуйста, мою ситуацию. Огромное спасибо!
Вы правы. Вам не нужна полостная операция в исполнении онкогинеколога. Вам нужна качественная лапароскопическая операция в исполнении специалиста имеющего большой опыт работы с эндометриозом.
Здравствуйте,мне 43 года, детей нет, вторичное бесплодие.
4 недели назад мне была произведена лапаратомия в связи с эндометриоидной кистой левого яичника. Диагноз при выписке - Эндометриоидная киста левого яичника, Хронический 2х сторонний сальпингит, гематосальпингс , миома матки. Спаечный процесс в малом тазу.
В гистологическом заключении - эндометриозная киста л. яичника, двустороний хр. сальпингит, Левосторонний гидросальпингс, морфологические признаки могут соответствовать узловой форме аденомиоза.
Произведена резекция л. яичника, двухсторонняя сальпингоэктомия, консервативнач миомэктомия, дренирование брюшной полости.
Это уже вторая операция, в 2000 году уже была произведена лапараскопия и резекция правого яичника, после которой была 4 месячная гормонотерапия 1 месяц - норколут, 3 месяца - данол. В результате которой правый яичник после операции перестал функционировать.
После лапаратомии мне сказали о необходимости консультации у гинеколога-эндокринолога, в выписке никакое лечение не рекомендовано, но на словах мне было озвучено, что будут рекомендовать эстроген-прогестероновые препараты (при этом никаких конкретных назначений не было).
До операции в течение года менструальный цикл был нарушен ( 4 менструации за год), после операции менструация наступила на 2 день (14 ноября).
Только сегодня мне удалось попасть по записи к гинекологу-эндокринологу, который сказал, что все что делали хирурги абсолютно неправильно, нужно было удалять матку, а не делать консервативную миомэктомию (а она вообще не планировалась, но ее удалось удалить во время операции, она была малых размеров и с 2001 года не росла) и что оперирующий хирург обязан был назначить мне гормонотерапию уже в больнице, а так потерян месяц, не понятно когда с моим циклом теперь будет следующая менструация.
Одним словом я не знаю, кого слушать – нужно ли начинать срочно принимать Визанну ( с какого дня, ждать ли менструации? до операции ее не было 3 месяца). Кровь на гормоны я сдам только завтра, результаты будут только через 14 дней и боюсь они не будут показательны, так как фаза не соответствующая, а узнаю я их только в следующий прием у врача гинеколога-эндокринолога 30 декабря.
Я в растерянности, так как мнения хирурга и эндокринолога различны, а время после операции идет, нужно ли ждать анализов или же сразу начинать пить Визанну? с какого дня цикла?
Заранее спасибо.
Здраствуйте Филип Александрович! Год назад обнаружили кисту левого яичника . Поставили диагноз гиперплазия эндометрию и эндометроидная киста. Сделали операцию удали кисту и яичник тоже. Забереминнеть не могу пару дней назад сделала УЗД есть киста на правом яичнике. Врач сказал сделать УЗД после менструацыи. Незнаю что делать. Как лечится? И есть ли у меня шансы родить ребеночка?
Пока вам дали верный совет. Для начала необходимо повторить УЗИ после менструации и определиться с кистой и характером этой кисты. Если это снова эндометриоидная киста, т нужно ее удалять, но только с сохранением яичника.
Здравствуйте , Ирина Геннадьевна! Неделю назад мне удалили миому размером 5 см лапороскопическим доступом. Так же у меня имеются множество кист и 2 фиброаденомы в грудях. После удаления миомы лечения никакого назначено не было. Не вырастут у меня новые миомы? И к какому специалисту вы посоветуете обратиться? Может какие-то анализы надо сдать. Из-за чего у меня это все появилось? Чем в первую очередь мне сейчас заниматься? Заранее большое Вам спасибо! Надежда получить грамотную консультацию только от Вас!
Филипп Александрович, добрый день!
Мне 31 год. В течении последних шести лет пытаюсь забеременнеть. Всего было сделано много, но сейчас не об этом..
Точного диагноза мне не ставили, постоянно пишут подозрение на эндометриоз. Надоело экспериментировать, решилась на лапару. Пришла к доктору с просьбой направить в хирургич отделение, на что она мне после осмотра сказала, что у меня эндометриоз матки, а он лапарой не лечится, только гормонами. Назначила жанин на 3 месяца и после отмены попытка забеременнеть. я ей пояснила, что несколько лет назад, после лечения воспаления я пила Ярину по такой схеме, но берем не наступила. Но врач настаивает на своем(. Я считаю, что мне нужно пробовать уже более радикальные методы. Готова на операцию!
Вопрос: На самом ли деле эндометриоз матки не лечится хирургич путем и насколько эффективно лечение гормонами в данном случае?
Заранее благодарна за ответ.
А откуда ж такая уверенность у доктора, в том, что у вас именно эндометриоз матки или внутренний эндометриоз??? Может быть есть и другие формы. И вот их то как раз можно выявить и устранить посредствам лапароскопической операции. Так что ориентируясь на лапароскопию вы на верном пути. По крайней мере это раельный шаг на пути к беременности.
Согласитесь это нелогично по крайней мере: пациент обращается с бесплодием, а ему рекомендуют контрацептивы?))))
Мне 25 лет. 18/11/2013 мне сделали диагностическую лапароскопию. Итог: эндометриоз брюшины и яичников. Назначили диферелин 3.75. Вопрос: 1) можно ли забеременеть с таким диагнозом? 2) целесообразен ли прием диферелина? 3) диферелин колоть можно сразу после операции или на 2-5 дц? Спасибо!
Здравствуйте, Филипп Александрович! Подскажите пожалуйста, как удалить эндометриоз с брюшины мочевого пузыря? Мой хирург сказала:" Где было можно-прижгли, а дальше не полезли- нельзя. будет дырка в мочевом". И достаточно ли цистоскопии для диагностики эндометриоза в мочевом пузыре?