в гинекологии г. Москва
Вопросы и ответы по теме «Гинекологическая эндокринология»
Задать вопросЗдравствуйте,планирую беременность,1,5 года назад была гибель плода на 23 недели,причина наследственная тромбофилия!Сейчас планирую беременность 6 месяцев,муж проверился все отлично,сходила на узи на 15 ДЦ-
вот результат Тело матки определяется в обычном положении.Границы четкие. Контуры ровные. Форма обычная. Размеры обычные: длина 55мм, переднезадний размер 45 мм, ширина 61 мм. Структура миометрия не изменена.
М-эхо: толщина 8,5, границы четкие, контуры ровные, эхоструктура не изменена. Полость матки не деформирована, не расширена.
Шейка матки определяется обычных размеров 35*30 мм. Структура не изменена. Цервикальный канал щелевидно расширен до 1,5 мм с эхонегативным содержимым, эндоцервикс 5 мм.
Правый яичник определяется в обычном месте, Длина 38 мм, толщина 19 мм и ширина 21 мм,объем 8,3 см куб. Структура обычная, фолликулярный запас средний, желтое тело 20 мм, переферический кровоток умеренный.
Левый яичник определяется в обычном месте размеры обычные,длина 30 мм,толщина 17 мм, ,объем 4,5 см куб, структура обычная, фолликулярный запас средний, ДФ 7 мм.
Свободная жидкость определяется около 10 мл, на фоне свободной жидкости в малом тазу справа визуализируется единичная линейная эхопозитивная структура (спайка)
Заключение: Эхоскопически очаговой патологии не выявлено!
врач сказала эндометрий тонковат,сказала пить Дюфастон с 16 по 25 Дц,я не стала пить,сдала на 5 ДПО прогестерон он 14,30 нг,мл при норме 0,95-21,0!
Скажите пожалуйста,нормальный ли эндометрий у меня,а то очень переживаю по этому поводу!За ранее спасибо за ответ!
Для данного дня цикла это нормальный эндометрий.
Здравствуйте. Мне 29 лет.Уже 7 лет имею проблему из повишеним пролактином.Сначало не могла забеременеть, потом сдала анализы на гормоны пролактин был завышений в 2 раза. Прописали достинекс пила по 0,5 таб 2 раза в неделю. Стала пить в мае и в ноябре 2006 р узнала что беременная. Родила в июле 2007 р мальчика-кормила 2 года 8 мес. Молока было ну очень много(за это время месячных не было). После того как отлучила от груди выпила 2 таб Достинекс потому что молоко не переставало течь. Впоследствии пошли месячные, сдала сдала на пролактин он был в норме. Через пол года когда малый пошел в садик и стал болеть (то ли через нервы или что) месячные снова пропали и нет уже 2 год. Ходила к гинеколога сдала на пролактин-завышенный в 2 раза. Пила Циклоденон- плохо себя чувствовала на его фоне. перестала пить. Сдавала такие анализи-
1.ТТГ-1,4(норма 0.4-7.00)
2 ЛГ-1,2(норма 5-40,40-150,5-13)
3 ФСГ -2,5(норма 2-10,7-20,2-10)
4Пролактин(73(норма 1-25)
УЗИ 1.Щитовидки-щитовидна железа без пат.изминений- ехоструктура однородная, средней ехогенности. 2.Молочные железы-объемних образований не обнаружено, состояние протоков визуализируется в каждой молочн. железах. 3.Надпочечники-увеличение надпочечников не визуализируется 4.органов малого таза-патол изменений со стороны органов МТ не обнаружено. Тело матки-4,7*3,5*3 эндометрий 2мм, яйник правый 1,9*2 по периметру мелкие фуликул. левый-1,8*1.9
Сделала ренген турецкого седла.-на рентгенограмме турецкого седла-форма,контуры и структура его не изменены.Розмеры-сегитальний 12 мм, вертикальный-8мм
Очень нужна ваша помощь.спасибо
Нужна полноценная консультация, чтобы Вам помочь.
здравсвуйте. мне 24.2 года не могу забеременеть. на данный момент мой диагноз первичное бесплодие. гиперпролактинемия неясного генеза. спермограмма мужа нормальная. трубы мне еще не проверяли и пока не отправляют. гинеколог направила меня сдать анализы на ИППП. Надо ли мне их сдавать если у меня не было половых партнеров кроме мужа, а у мужа не было ни кого кроме меня, гинеколог про это не знает??? На данный момент пролактин у меня понизился при помощи агалатеса ниже нормы, таблетки отменили.Можно ли сейчас планировать беременность. и какое время после снижения пролактина дается для наступления беременности?большое спасибо
Надо. Беременность лучше планировать только после завершения полного обследования.
девушке 17 лет рост 180 худая менструация с 15 лет нерегулярно через 3-4 месяца обильно объективно на спине много угри на лице меньше оволосение по женскому типу из молочных желез при надавливании светлая жидкость -пролактинемия определить гармоны нет возмоности сопутствующее заболевание недерание мочи.врач назначил фемостон 2-10 .достинекс йодифол и витамины и консультацию уролога правильно ли назначены сразу 2 гармона.
Сложно сказать точно без консультации и не зная уровня гормонов.
Эти препараты возможно принимать вместе.
Здравствуйе, у меня аменорея 2 степени. Лет с 16 ходила по врачам, месячные то приходили то нет. Делали анализы турецкого седла, кости проверяли все в норме. Так и жила. Мне сейчас 23 года, сдавала на гормоны то же все в порядке, узи делали, все в норме. Очень переживаю что это может быть, хочу иметь детей с мужем. Единственное что сказали из=за чего может быть это избыточный вес - но в 16 лет вес был нормальный а месячных не было. Помогите пожалуйста советом или как к вам записаться сколько это будет стоить?
Аменорея бывает либо первичная либо вторичная, степеней у нее нет! Вам необходимо провести подробнейшее обследование, показанное при аменорее. Начать стоит с кариотипа. Тольок после установления точного диагноза, можно обсуждать и лечение и прогноз в отношении беременности.
здравствуйте Ирина Генадьевна ,у меня вопрос по поводу заловки. У нее удалили аденомотозный полип. Возраст 37лет,беременности небыло, ещё высокий уровень лг и фсг у мужа тоже высокий уровень лг и фсг спермограмма никакая. Что делать они хотят детей?
Обращаться к гинекологу, обследоваться. Проконсультировать гистологические препараты "стекла" у опытного патоморфолога.
Здравствуйте! Мне 35 лет, сыну 15 лет.Последние 2 года пытаюсь забеременеть, но никак не получается. Сегодня была у врача, она мне поставила диагноз СПКЯ НМЦ. Сахар в крови 5,2. Не означает ли это, что это сах.диабет, и могу ли я забеременеть? Какие лекарства посоветуете (без хирургического вмешательства)
При вторичном бесплодии проводится довольно обширное обследование и жены и мужа, чтобы установить точную причину и только потом обсуждаются варианты терапии.
Здравствуйте, Ирина Геннадьевна! Мне три года назад поставили гиперплазию эндометрия, три раза уже выскабливали. Был выкидыш в 2010 году. Поменяла врача. Сейчас мне прописали дюфастон, сиофор 850 и верошпирон. Столько начиталась про сиофор,что не могу решиться его принимать. Скажите правильное лечение мне назначили? Для чего нужно пить верошпирон?
Зависит от диагноза.
Здравствуйте Ирина Геннадьевна! Мне 23 года, уже как год нет нормального менструального цикла.Месячные начались в 12 лет, около года устанавливались, потом шли как часы. После начала половой жизни начались проблемы. Бало перенесенно воспаление, сейчас ставят диагнос хронического воспаления яичников.Потом стали периодически возникать функциональные кисты, после приема дюфастона все проходило. В 2011 году была задержка 3 месяца, беременности небыло, сдавала анализы на гормоны, гормоны щитовидной железы в норме, из половых гормонов был повышен ФЛГ и ЛГ. Врач назначила фемостон 1/10. Пропила 5 месяцев, после 3-го месяца месячные шли не по таблеткам и стали болеть яичники, назначили вместо фемостона регивидон,пропила 3 месяца, после отмены регивидона ненаступают месячные уже 3,5 месяца. Сдала кровь на гормоны: Анти-ТПО-26,1(норма до 35), ДЭАС-172(норма 35-430), ЛГ - 69,1 (норма фоликул.ф.-1,1-11,6; овуляция - 17-77; лютеин.ф.- до 14,7; менапауза - 11,3-39,8), Прогестерон - 0,467(норма фоликул.ф.- до 1,13; овуляция - 0,48-1,72; лютеин.ф.- 0,95-21; менапауза - до 1),Т3 свободный - 3,53(норма 2,6-4,8), Т4 своб.- 0,998(норма 0,8-1,9), ТТГ-0,694(норма 0,4-4,0), ФСГ - 110 (норма фоликул.ф.- 2,8-11,3; овуляция - 5,8-21; лютеин.ф.- до 1,2-9,0; менапауза - до 160),Эстрадиол - 107(норма фоликул.ф.-до 160; овуляция - 34-400; лютеин.ф.- 27-246; менапауза - до 30). Результаты узи органов малого таза: тело матки-положение обычное; форма-правильная; контуры-ровные; размеры тела матки: продолный-54 мм, передне-задний-30мм, поперечный 45мм. Структура миометрия: однородная.Эндометрий: границы четкие, толщина 7мм. структура однородная. полость не расширена. Правый яичник: 32*19мм, лоцируется фолликул 7 мм. Левый яичник: не визуализируется. Было сделано узи щитовидки, обнаружили в правой доле лоцируются округлые изохенные образования 6*3мм, 4,5*3 мм, 3*2 мм. В левой доле лоцируются округлое изохенное образование с гипоэхогенным контуром 10*5мм. Какое лечение мне необходимо? На какое заболевание это похоже? Возможно ли восстановить цикл? Смогу ли я когда нибудь забеременеть?
Сначала Вам необходимо поставить точный диагноз. С учетом уровней гормонов (ФСГ 110 Ед и ЛГ 69 Ед), речь может идти о вторичной гипергонадотропной аменорее. В этом случае обязательно проводится определение кариотипа (набор Ваших хромосом). Только после обследования возможно обсуждать Ваш прогноз и варианты лечения.
Добрый день.
Подскажите пожалуйста на 19 июня назначена процедура гистероскопии, месячные должны быть 10-12 июня, но если месячные так и не начнутся, можно ли в таком случае делать гистероскопию? Беременности нет 100%. Месячные нерегулярные после того как произошел выкидыш в феврале 2011 г. Последние месячные 12.05.12 г. В августе-сентябре разрешают планировать новую беременность, запись на гистероскопию у нас на 3 месяца вперед, не хочу откладывать снова на 3 месяца гистероскопию. Очень буду благодарна за ответ.