в гинекологии г. Москва
Вопросы и ответы по теме «Гинекологическая эндокринология»
Задать вопросЗдравствуйте Ирина Геннадьевна. М.ц. 28 дней. По УЗИ овуляции была между 16 и 22 днем цикла. Можно ли определить беременность, если сдать кровь на ХГЧ на 26 д.ц.?
Слишком рано. Как правило, анализ уровней бета- ХГЧ информативен, начиная с первого дня задержки менструации.
Уважаемая Ирина Геннадьевна!
На мой вопрос от 17.02.10 г. Вы ответили -
"может быть избыток мужских половых гормонов андрогенов. Это может вызывать бесплодие."
Какие гормоны необходимо сдать, что б выяснить избыток андрогенов?
В 2007 г. была замершая беременность (3-4 недели). До этого и после здавала разные горомны, всё было в норме. Могут ли анализы на гормоны не показать отклонения?
Такое бесплодие лечится?
Заранее спасибо.
По результатам осмотра и консультации гинеколог назначит гормональное обследование. Гормонов очень много, сдавать их необходимо в первой фазе цикла. Вполне возможно, что уровни гормонов будут без отклонений. Да, такое бесплодие лечится.
Здравстуйте, месяц назад мне удалили павую трубу(внематочная)после месяца воздержания в конце половой близости у нас с мужем порвался презерватив и вся сперма попала в меня,скажите пожалуйста какие последствия нас ждут,иеще налилась и болит грудь.спосибо вам за ответ
Возможно наступление беременности. При задержке менструации от 5 дней сделайте тест и запланируйте консультацию акушера-гинеколога.
Здравствуйте! Планирую беременность. Первый цикл. На 9 дц простудилась. t37.2 в течение 1 дня. сейчас 13 день и по всем признакам овуляция. Стоит ли заниматься зачатием сейчас или отложить до следующего цикла?
Спасибо!
Обычная простуда никак не влияет на беременность. Вы вполне можете планировать беременность.
Здравствуйте!
У меня около года назад стали расти 2-3 волоска вокруг ореола соска каждой груди, они более тёмные и утолщенные, хотя сама я светленькая и оволосенение по телу очень низкое, сдавала гормоны и I и II фазы- все не выходят за установленные пределы. Мне 30 лет, детей нет. Может ли это быть всётаки гормональным нарушением? Может ли это повлиять на возможность забеременить?
Да, это может быть проявлением гормональных нарушений - избытка мужских половых гормонов андрогенов. Это может вызывать бесплодие.
Здравствуйте!
Делала мониторинг фолликул и эндометрия.
На 8д.ц эндометрий 7 мм
12д.ц 7,2 мм
14д.ц 6 мм
16 день 5,6мм
Доминантный фоликул: 2,3 мм, с 14д.ц 2,1мм, 16д.ц. 2,1мм признаков овуляции не выялено.
В предыдущих циклах принимала утрожестан с 14 дня, в этом цикле с 16 дня.
Что значит такая ситуация, что эндометрий растет, а затем вероятно с 13 или 14 дня становится тоньше. Это может быть от недостатка прогестерона во вторую фазу?
Тонкий, неадекватный и нерастущий эндометрий - большая проблема в гинекологии. Чтобы установить точные причины такой ситуации, проводят оценку полости матки (гистероскопия) и биопсию эндометрия. Да, нередко недостаток прогестерона также имеет значение.
Здравствуйте! Мне 38 лет, месячные с 12 лет, регулярные, болезненные, особенно в молодости, в последнее время болезненность снизилась. Детей нет, но целенаправленно по бесплодию не лечилась и забеременеть не пыталась. В связи с болезненностью месячных подозревали эндометриоз, на УЗИ его не подтверждали, лапараскопию делать не стала.
В анамнезе:
2004 г. - обнаруженный при осмотре полип ц.к., полипэктомия, гистология - железисто-фиброзный полип цервикального канала.
2007 г. - полип ц.к., РДВ, гистология - железисто-фиброзный полип цервикального канала.
Между удалениями полипа в 2004 и 2007 гг. его обнаруживали при осмотрах ПЕРЕД месячными, а в начале и середине цикла полип "исчезал". Через полгода после полипэктомии (2005 г) я даже поступила на полипэктомию в стационар, но при осмотре полип не был обнаружен и я была выписана.
В 2008 году (связываю с РДВ???) появилась предменструальная "мазня" в течение 3-5 дней, в марте 2009 г. - межменструальная "мазня" на 10-11 день цикла в течение 3-7 дней (практически каждый цикл, не было только 2-3 цикла). При взятии мазков ш.м. "кровила". На кольпоскопии в середине цикла обнаружили "полип в глубине ц.к.", эрозии нет, затем перед самыми месячными полип был виден при простом осмотре.
На 13 д.ц. - гистероскопия. Результат: п.м. не деформирована, слизистая бледно-розовая, неравномерной толщины, сосудистый рисунок не выражен, устья маточных труб свободны. Полипа не нашли, хотя искали очень тщательно; по словам врача, визуально все выглядело хорошо.
Гистология: гиперпластический эндометрий (и все, без подробностей). Результат абсолютно неожиданный, поскольку эндометрий на всех УЗИ соответствовал дню м.ц. Например, последнее узи на 7 д.ц. - 5 мм, на 26 д.ц. - 9 мм. И в предыдущие наблюдения более 12 мм М-
эхо никогда не было.
Назначено лечение: норколут по 1т 2р в день - 3 цикла, по 1т 1р в день - 3 цикла. Прочитала инструкцию, боюсь принимать (у меня выраженная фиброзно-кистозная мастопатия с онкологической настроженностью, хронический холецистит, низкий уровень тромбоцитов). Посоветуйте, пожалуйста, может быть, допустимо заменить норколут на дюфастон как более легкий препарат. Ранее я гормонами никогда не лечилась. При лечении гиперплазии дюфастоном по какой схеме принимается препарат?
Да, это допустимо - вместо норколута принимать другие гестагенные препараты. Обсудите конкретный вид лечения с Вашим лечащим врачом. Схема лечения гестагенами одинакова для всех препаратов, но дозы и длительность приема выбирает врач.
Добрый день Ирина Геннадьевна!
Подскажите,пожалуйста, такой вопрос. Я 30.01.2010г. делала лапароскопию у Филиппа Александровича (паратубарные кисты с обеих сторон). До этого месячные были 10 января (вызвала Дюфастоном), т.к. были до этого сбои цикла в течение последних 2-х лет. Когда по норме должны быть месячные после лапароскопии и можно ли к Вам попасть на консультацию, если не наладится цикл. Возраст 40 лет. Заранее спасибо за ответ.
Менструация должна начаться как обычно, сбоев после подобных операций, как правило, не бывает. При задержке более 40 дней стоит пройти обследование.
Здравствуйте Ирина Геннадьевна.
В середине цикла заболело горло и появился насморк температура тела до 37, как это может отразиться на овуляции? Может такая простуда повышать ректальную температуру? Может быть, что ректальная температура повышена, а овуляция не наступила?
Да, простуда может повлиять на базальную температуру и оценить овуляцию в данном цикле будет затруднительно. На овуляции простуда, как правило, никак не сказывается.
Здравствуйте. Как правильно мерить БТ, если я ложусь спать в 3 часа ночи (или даже позже). Нужно просыпаться в 8 утра и измерять или в этом случае допустимо мерит БТ позже? В 10 утра можно?
Измеряйте когда просыпаетесь, да, вполне возможно в 10 утра.