в гинекологии г. Москва
Вопросы и ответы по теме «Кисты яичников»
Задать вопросЗдравствуйте, Филипп Александрович.Мне почти 50 лет.С 14.3.09 происходит задержка м.Ранее такого не было.Цикл21-24 дня,регулярно.Сделала УЗИ-трансвагинльно24.03.09.Тело матки 60х53х58,форма обычная,контуры чёткие,ровные.Миометрий:неодн. структуры,за счёт наличия мышечного миоматозного узла по передней стенке размером 22х19мм.Шейка расп.серединно,прав.формы,контуры ровные,структура однород,цервик.канал не расширен.Эндоцервикс бе особенностей.М-эхо 13.0м.Эндометрий соотв.2 фазе м.ц.,стрктура однородая.Полость матки не расширена,не деформирована.Правый яичник в типич. месте 40х29х37 с округлым жидкост. образованием 27х26,содержим. однородое.Левый 34х27х32-----с образ26х22.В проекции маточн. труб патологических объёмных образований не выявлено. Свободн.жидк. в дугласовом пр-ве нет.Заключ:Эхо признаки миомы неб.разм.,кистозно изменнных ячиников. Миома у меня примерно с 1989г,кисты обн.в первые,но года 2-3 я не делала УЗИ,Ноет низ живота,месячных нет.Посоветуйте как быть и что делать?Может надо удалять кисты?
Переделайте УЗИ в начале следующего цикла: если кисты сохранятся, то удалять их действительно придётся.
Здравствуйте, Филипп Александрович!
Пока вчера ждала от Вас ответ, так все разболелось!Боль была по всему низу живота, тошнота, в позвоночник (в районе поясницы), как-будто кол воткнули. Голова разболелась, муж померил давление - 160 на 95.
Думала, что до утра не доживу! Пришлось ночью по знакомым искать гениколога, который мог бы меня утром осмотреть и госпиталезировать.
Врача нашли, утром поехала на прием. Самочувствие было уже намного лучше. Мне сделали УЗИ и сказали. что оперироваться пока не надо.
УЗИ от 24.03.09г -
Правый яичник 20Х12мм, левый 39Х30мм с образованием 32х9мм неправельной продолговатой формы (остат. полость? после частичного разрыва? регресса?)
Рекомендовано: повтор УЗИ через неделю. Лечение: свечи Вольтарен и Метилурециловые.
Сейчас жжение внизу живота. Подскажите пожалуйста, не опасна ли эта жидкость в брюшной полости? И чем это жжение лечить? Врач, который делала осмотр, сказал, что она сама выйдет из организма.
Здравствуйте, Филипп Александрович. Мне 47 лет.
В 2007 году перенесла 2-е операции: Миома матки и удаление внешних узлов и надвлагалищная ампутация матки без придатков(полосная операция). Придатки матки были не изменены. Перед операцией были очень обильные месячные. После операции месячные прекратились, хотя врач предупреждал, что скудные месячные будут. Сейчас УЗИ показало кистому левого яичника. (размер 58Х48) с многокамерными включениями 53Х43, контуры четкие. Правый яичник 26х24мм, контуры четкие с гипоэкогенным включением -15мм.
Перед УЗИ болел левый бок. После УЗИ врач прописал свечи КЕТАНОЛ и ГЕКСИКОН. Сегодня уже 5-й день, как я ими пользуюсь, но боль не утихла, а еще больше и уже по всему низу живота. Надо ли продолжать это лечение?
И еще, к какому типу относится эта киста и возможно ли ее прооперировать лапароскопически, с сохранением яичников. И сколько, примерно, это будет стоить.
Что это за киста - сказать сложно. Да это и не так важно. План ваших действий прост и понятен: вы должны сдать кровь на онкомаркёры СА-125 и повторить УЗИ через 3-4 недели. если киста сохранится, то дообследоваться и готовиться к операции. Операцию можно провести лапароскопическим доступом. Её стоимость зависит от сложности и клиники, которую вы выберете.
Продолжать это лечение или нет? - судить вам, если толку не от него, так не стоит. Если интенсивность болевого синдрома не снижается, то можно говорить о необходимости оперативного лечения в срочном порядке.
Здравствуйте, Филипп Александрович!
Буду очень благодарна Вам за совет по вопросу удаления у меня кисты на яичнике!
А вопрос в том, что у меня обнаружили кисту размером 4 см. Проведенное лечение рзультатов не дало. Врач натоял на оперативном вмешательстве. Завтра мне проводят лапороскопию, но муж мне подарил путевку зарубеж и тур начинается через 8 дней.
Подскажите пожалуйста возможнали поездка по истечению такогосрока после операции.
Обычно после операции по поводу кисты яичника мои пациенты уходят из больницы на следующий день, следовательно через неделю они уже могут смело лететь отдыхать. Такая быстрая реабилитация связана с качеством анестезиологического пособия и аккуратностью хирургии. Я надеюсь, что операция вам будет выполнена с соблюдением этих условий и тогда вы сможете воспользоваться вашей путёвкой.
Добрый день Филипп Александрович, мне 21 год, помогите пожайлуста, ответьте на мой ворос. После УЗИ сделали заключение: Правый яичник представлен кистой до 40 мм в диаметре, с ровным контуром, однородной структуры. Дифузные изменения миометрия (по типу вн.эндометриоза) и обнаружили Папилломавирус выс.канцерог.риска без опр.типа (16...70), назанчили курс лечения в 1,5 месяца, после чего нужно сделать снова УЗИ. Как вы считате есть ли у меня время на лечение, не требуется ли срочного оперативного вмешательства и смогу ли я после всего этого иметь детей? Заранее большое спасибо!
Срочности в операции нет. Для начала нужно повторить УЗИ сразу после окончания очередной менструации и подтвердить наличие кисты. Может она и сама рассосётся и никакой операции вам не потребуется. Вашей детородной функции ничего пока не угрожает.
Филипп Александрович, а Вы мне можете на е-мейл или здесь написать расценки в Боткинской больнице(там вроде подешевле)? Сколько стоит операция+стационар. Анализы смогу привезти с собой. Я уже и сама подумываю ехать к Вам, у нас так все сложно, кучу справок нужно собрать из женск.консультации.
Спасибо еще раз огромное за всё. И ответьте пожалуйста про анализ крови на онкомаркёры СА-125. Так ли он важен и для чего его нужно делать.
Я отослал вам письмо.
Филипп Александрович, здравствуйте!
Сегодня ходила записываться на лапароскопию. Киста у меня увеличилась, была 58.5*39*30 мм, стала 58*35*42 мм. Лапароскипию назначили только на 4 мая(очередь). Как Вы думаете, можно так долго тянуть? Она у меня сама не лопнет?
И мне почему-то не сказали сдавать кровь на онкомаркёры СА-125 (как Вы мне советовали здесь, на форуме).
Сложно сказать. Разрыв кисты - редкое явление. Вы можете сделать операцию в нашей клинике гораздо раньше, даже до конца марта, у нас нет очереди. Правда оперативное лечение платное.
Добрый день, доктор. У меня эндометриоидные кисты обоих яичников. Будут делать лпроскопию. В какие дни нужно делать лапроскопию? У меня длительность цикла постоянно меняется: 29дн, 32дня,34 дня. Если это будет 14-17день - это страшно? Заранее спасибо. Жду ответа.
Предпочтительнее такую операцию проводить в первую фазу цикла, сразу после менструации. Но и другие дни тоже можно, ничего страшного не случится.
Здравствуйте. Сегодня делала узи и вот результаты: миометрий единично неоднородной структуры. эндометрий, на момент осмотра, визуализируется до 11,7мм, дифференцирован. левый яичник:Распологается в типичном месте, кзади. Контуры нечеткие, ровные. форма овоидная. размеры 41*22*32мм. эхо структура обычная. фолликулярный аппарат дифференцирован. правый яичник : распологается в типичном месте.Контуры нечеткие, ровные. форма овоидная. размеры45*26*41мм. объем-25 куб.см.эхо структура обычная. фолликулярный аппарат дифференцирован.в структуре яичника на момент осмотра, визуализируется жидкостное образование с неровными контурами со взвесью размерами14мм. вокруг яичника незначительное количество свободной жидкости. в параметральном и дугласовом пространстве, на момент осмотра, свободная жидкость визуализируется в небольшом количестве. объясните мне пожалуйста описание на что стоит обратить внимание, каков диагноз потому что мне на заданный вопрос врач не ответил кроме того что все нормально и есть небольшой воспалительный процесс. в 18 лет мне делали аппапликсию лев. яичника, в 2001г. после родов у меня был хр. эндометрит. сейчас мой возраст 29 лет я чувствую ноющие боли внизу живота с прав. стороны а так же незнаю связанно это или нет но изменение на гормональном уровне (прыщи, увеличился вес, отекаю, дипрессии, тахикардия. сдавала гармоны щит.железы-в пределах нормы, узи тоже норма). подскажите пожалуйста на что мне нужно обратить внимание в первую очередь и есть ли какие либо показания к лечению или достаточно снять воспалительный процесс?
С Уваженгием.
Валерия
Филипп Александрович, я Вам писала здесь 7.03, 8.03, 9.03. У меня прошла менструация, сходила на Узи. Контуры матки ровные, размеры: 53*38*51 мм, М-ЭХО 806 мм(никаких запятых между цыфрами), границы четкие, контуры ровные. Полость матки не деформирована, не расширена. Дальше плохо понятно, написано от руки. Шейка матки структура не изменена с .... до 8 мм. Левый яичник сзади шейки матки определяет не(2 слова-ориоломерное(?) мидкостное(?) ) образование 58*35*42 мм. Правый яичник справа от матки 93*16*19 мм структура не .... . Свободная жидкость ... Заключение: МЗ (какое-то слово) кисты OS.
Что мне делать? Подождать еще 1 цикл или идти на лапараскопию? Может киста уйти сама или вряд ли? Помогите пожалуйста.. Заранее огромное Вам спасибо за ВСЕ советы.
Из вашего письма ничего не понятно. Протокол УЗИ нечитаем. Либо повторите исследование, либо попросите чтобы это расшифровали нормально.