в гинекологии г. Москва
Вопросы и ответы по теме «Миома матки»
Задать вопросСпасибо за Ваш ответ. По поводу лейкоцитов. Результаты мазка: U -0-1; V - 15-25; C - 30-40 (на слизи больше 50)
Спасибо, Елена
Проведите какое то местное лечение.
Здравствуйте, субмукозный узел 20х22. Можно ли у вас сделать гистероскопию? И еще вопрос, у меня повышенные лейкоциты в мазке. Является ли это противопоказанием к такой операции?
Да, у меня можно сделать гистерорезектоскопию, это не проблема.
Что касается лейкоцитов, то нужно знать на сколько именно они повышены.
Добрый вечер, Филипп Александрович, спасибо за Ваш ответ. Т.к. врачи не работают у нас до 10.01, я хотела бы проконсультироваться, что означает анализ бакпосева. Врач сказал, что при госпитализации нужен хороший бакпосев.
Госпитализация 13.01 - гистероскопия.
И еще вопрос. В направлении врач написал диагностическая гистероскопия,( т.к. много случаев в городе, когда разрезают, а субмукозной миомы - нет...), Но на узи говорят, что это действительно СМ. Может ли диагностическая плавно перейти в хирургическую?
Большое спасибо за внимание, Светлана
Добрый вечер, доктор, хотела бы получить Вашу консультацию. 42 года, заинтересована в сохранении матки.
Имею множественную миому. Вот результат УЗИ от 03.01.14, 21 д.м.ц. положение anteflexio, длинник 75 мм, передне-задний 85 мм, ширина 100 мм. Форма неправильная. контур четкий неровный, эхоструктура - неоднородная
В передней стенке - интерстициальные гипоэхогенные узлы 18х17 мм, 26х25 мм. В задней стенке - изоэхогенный узел 53х50 мм. В полости матки субмукзный узел 23х20 мм.
эндометрий толщина 13 мм , границы четкие, контуры неровные за счет субмук.узла. Полость матки расширена, деформирована за счет субмук.узля.
Шейка мати размеры 39 мм, структура не изменена, цервик.канал не расширен.
П.я. 32х22, контуры четкие, ровные, структура обычная, фолликулы 6-7мм
Л.я 32х24, контуры четкие, ровные, структура обычная, фолликулы 6-7мм
Патологические образования в обл. малого таза не определяются
Свободная жидкость в позадиматочном пространстве не определяется.
Посев на флору с определением чувствительности к антибиотикам:
выделеная флора - Corynebacterium genitalium
количество - скудный рост (10^2-10^3)
норма - 1х10^6и более
Патогенность - нормальная флора
выделенная флора- Lactobacillus sp.
количество -умеренный рост (10^4-10^5)
норма - 1х10^6и более
Патогенность - Нормальная флора
Что означает данный анализ?? Необходимо ли срочное лечение флоры?? И можно ли с таким анализом готовиться к операции?
Спасибо, Светлана
Я думаю, что можно.
Ирина Геннадьевна!Мне 50 лет,полтора года назад мне провели операцию по поводу ампутации матки с сохранением яичников,уже год пользуюсь свечами овестин один раз в неделю,скажите как долго я могу принимать их?периодически возникает зуд и жжение во влагалище,приливов пока нет,зараннее благодарна.
Здравствуйте Филипп Александрович. Мне 32 года на УЗИ обнаружили субмукозную миому размерами 8/6мм,вроде все остальное в порядке, планировала вторую беременность как быть? Возможно ли забеременеть с субмукозной миомой ?и второй вопрос, лучше беременеть после удаления миомы или все таки пока не трогать ее и беременеть с ней? Боюсь выкидыша.
Спасибо за ответ.
Все таки сначала нужно удалить субмукозный узел и затем планировать беременность.
Здравствуйте, Филипп Александрович! У меня такой вопрос - на последнем УЗИ была обнаружена миома матки с подслизистым ростом. Вот результаты заключения: матка в правильном положении, с ровными контурами, увеличена до 5-6 недель, размеры 56*50*59 мм; миотметрий неоднородной эхоструктуры, в задней стенке интерстициальный узел d=21мм, в дне субмукозны узел 2 типа d=31 мм; эндометрий 6 мм, контуры ровные, структура однородная, полость не расширена, деформирована; правый яичник 26*21 мм, нормальной эхоструктуры, левый яичник 25*22 мм, нормальной эхоструктуры. В позадиматочном пространстве жидкости не выявлено. Гинекологи и узисты в один голос направляют на операцию. Когда собралась записываться на операцию - заведующий гинекологическим отделением той же больницы насторожился и спросил - почему сама не хочу пробовать забеременеть, ведь операция имеет риск, могу остаться и вовсе без матки((( Мне всего 25 лет, хотим с мужем детей. Неужели и в правду я не смогу забеременеть и выносить ребенка с таким диагнозом, как говорят гинекологи?И придется ложиться на операционный стол? Я уже почти отчаялась, опускаются руки.. Заранее спасибо за ответ!
Миоматозный узел деформирующий полость матки ( подслизистый узел) действительно будет мешать наступлению беременности и нужно решать вопрос о его удалении. На самом деле это не так сложно. Посредствам гистерорезектоскопии узел такого диаметра можно удалить за одну процедуру.
Здравствуйте! Мне 49 лет. Результаты УЗИ: размеры матки -длина 5,3 см.,толщина 4,6 см.,ширина 6 см., по задней стенке интерстициально-субмукозный узел размерами 21х10х23 мм, по передней стенке слева интерстициальный узел 9 мм, полость матки деформирована, эндометрий 7 мм.
Правый яичник 4,7 х 4,4 х 4,1 см. В нем киста размерами 31х38х41 мм.
Левый яичник 2,9 х2,5 х 1,4 см. В нем жидкостное включение размерами 16х13 мм.
Лечащий врач настоятельно советует при таких показателях делать операцию по удалению матки.
Очень прошу Вас выразить свое мнение на этот счет.
Я думаю, что можно начать с гистерорезектоскопии. Зачем уж так сразу кровожадно?)))
Филипп Александрович, добрый день! имею на руках протокол УЗИ: тело матки размером 9,3х9,5х8,7см, контуры неровные. структура диффузно неоднородная. по передней стенке интерс... узел 2см, в области дна - на широком основании- интерсти..- субсерозный узел 5,3х4,3см, рядом -интерси.. узел 1 см. из задней стенки в полость в .... (непонимаю) узел 2,5см с центропитальным ростом. пр. яичник- 2,3*1,5см, левый-2,9*2,0см- б/особенн. Заключение: миома матки смешан. форма.
один врач назначил- гистерэктомию, второй- эмболизацию. мне 41 год, как быть???? самой не разобраться.
Лапароскопическая гистерэктомия в исполнении грамотного хирурга я думаю лучший выбор чем ЭМА. У нас после таких операций пациентки уходят домой на след. день после лапароскопии и все их проблемы с миомой остаются в прошлом.
Здравствуйте Филипп Александрович. У меня миома, на узи по задней стенке матки интерстициальный узел размером 8,4 см. Врачи в моем городе предлагают удаление матки, говорят, что узел настолько велик , что от матки при операции ничего не останется. Начали колоть диферелин, результата 0. Мне 32, хотелось бы по мечтать о ребенке. Скажите , пожалуйста, возможно ли сохранить матку при оперировании в Вашей клинике и какова стоимость операции и пребывания в стационаре? Заранее спасибо за ответ
Нет никаких проблем. Можно сделать вам органосохраняющую операцию, при чем сделать ее лапароскопическим доступом ... на радость вашим врачам)))
Перезвоните мне после 28 декабря и я объясню вам все организационные моменты.