в гинекологии г. Москва
Вопросы и ответы по теме «Миома матки»
Задать вопросЗдравствуйте! Подскажите пожалуйста в какой день мен.цикла можно делать лапароскопию по удалению субсерозной миомы матки и кисты яичника?Мне назначено на 25-26 число,а мес.должны начаться примерно с 27-28 числа.Может быть пока отложить операцию? И еще...после лапароскопии какое то лечение назначается-гормональное или еще какое либо?Я планирую беременность...Спасибо за ответ!
Лучше сразу после менструации, а не накануне.
Здравствуйье Филипп Александрович.
На последнем УЗИ у меня обнаружена многоузловая миома матки: по передней стенке 1 интерстициальный узел 10х9 мм и 1 субсерозный м/узел д=6 мм. В области дна матки - 1 субсерозный м/узел д=9мм. По задней стенке матки - 1 интерстициальный м/узел 9х8мм и 2 интерестициально-субсерозных м/узла 11х10 мм и Д=7 мм. Мне 39 лет, беремееностей и абортов не было. Что мне делать? Врач говорит узлы эти невозможно удалить т.к. их много, надо наблюдаться если я не собираюсь рожать. В перспективе роста миом - удаление матки. Я бы хотела родить, но врач говорит в моем случае забеременеть можно только с ЭКО. Реально ли удалить эти узлы и забеременеть? Если не возможно удалить узлы как беременность и роды повлияют на узлы. спасибо.
Здравствуйте. Мне 39 лет, двое детей. Собирались "сходить" за третьим, но после УЗИ поставили диагноз: интерстициальный миоматозный узел 31мм с субмукозным расположением по задней стенке матки с центрипетальным ростом. Тело матки отклонено кпереди, размеры 66-55-61. УЗИ на 6-ой день цикла. Эндометрий однородный. Врач сразу послала на операцию, сказав, что с таким расположением узла даже не думать о беременности, и вообще в один прекрасный день я истеку кровью :( Подскажите, пожалуйста, действительно так все серьезно? И нельзя сейчас беременеть? У меня уже возраст такой :(
Нет, ну что вы!!! Ничего серьёзного у вас нет. Небольшой миоматозный узел. Просто если он значительно деформирует полость матки, то беременность у вас действительно не наступит. То есть нужно удалить узел, а потом, через несколько месяцев, смело "идти за третьим". Нужно, чтобы хирург поприсутсвовал на УЗИ и сам поглядел на манитор и на узел, чтобы определиться каким доступом вас лучше спасать от него: посредствам лапароскопии или гистерорезектоскопии.
Филипп Александрович помогите определиться необходима ли операция по удалению матки при лейомиоме матки /по задней стенке интрамуральный узел неоднородной структуры р.33*30мм со слабым интранодулярным кровотоком/ в сочетании с аденомиозом.Мелкие кисты шейки матки.Цисто-ректоцеле Мне 44года.Заранее благодарна за совет.Простите за неправильность терминов.
Сама по себе миома таких размеров конечно не является показанием к такой операции. Но гистерэктомия (удаление тела матки) может рассматриваться как этап более сложной комплексной операции по ликвидации генитального пролапса (цисто-ректо-целе). А вот показанием к этой операции является исключительно степень вашего дискомфорта.
Спасибо большое Филипп Александрович, Вы вернули мне надежду.
Можно Вам позвонить после 20.11?
С уважением, Катя
Здравствуйте, после 2-х полосных операций можно думать о беременности? Или это уже только в теории?
Спасибо, Катя
Можно, и в теории и на практике.
Спасибо, Филипп Александрович за Ваш ответ. Подслизистый узел у меня д.2 см, а по задней стенке д.4,5 истерц.
после вскрытия матки, хирург уверяет, что через 4 месяца можно идти на Эко, т.к. сама после 2 операций забеременеть не смогу. Это действительно, такой короткий срок?
Да, 4-5 месяцев это нормальный срок.
Филипп Александрович, спасибо за быстрый ответ
Операцию по удалению узла можно сделать только полостную(узел 8,9*7,0*7,6)
нет других вариантов и нужны ли какие то дополнительные обследования .
Вот как раз пока операцию можно сделать лапароскопическим доступом. Если не тянуть.
Обследования... - нужен весь перечень анализов необходимых для оперативного лечения, список которых приведён у нас на сайте в разделе "порядок госпитализации", этот список стандартный, где бы вы не оперировались.
Добрый день, Филипп Александрович мне 45 лет, сделала УЗИ показало миома матки 8,9*7,0*7,6 узел по передней стенке интерстициально-субсерозный, жалоб у меня никаких нет
Обязательно нужно удалять узел или полностью матку чего не хотелось бы делать
Ответ простой: если через пару лет не хотите удалять матку, то сейчас надо удалять узел. Других вариантов я не вижу.
Здравствуйте, Филипп Александрович, несколько лет назад я оперировалась у Вас. Сейчас появились новые узлы, которые я хотела бы удалить. По финансовым затратам, думала оперироваться в своей области. Сегодня была на приеме, прочитав выписку из больницы, оперирующий хирург, дал понять, что после любой полосной операции обязательно есть множество спаек, которые ОЧЕНЬ трудно удалять, много швов на матке (было 4), и вообще он не видит смысла в такой операции. У меня подслизистый узел и по задней стенке д.4,5 см. В случае, если я буду настаивать на операции, только полосная с вскрытием матки.
У меня вопросы: действительно, после полосной операции образуются спайки в большом количестве? У меня нет никаких жалоб. И повторная операция невозможна?? Если бы я не планировала ребенка, возможно я и махнула на все.
Спасибо, Светлана
Не исключено, что могут быть спайки после полостной миомэктомии, но их может и не быть. Точно этого никто не знает. В любом случае разделение спаек это всего лишь ещё один этап операции, который не делает её невыполнимой. Удаление подслизистого узла 4,5 см действительно повлечёт за собой вскрытие полости матки.