в гинекологии г. Москва
Вопросы и ответы по теме «Миома матки»
Задать вопросФилипп Александрович мне рекомендовали препарат Эсмия . У меня множественные интамуральные узлы от 14 мм до 25 мм. Скажите что вы знаете о этом препарате?
Знаю пока недостаточно. Но можно попробовать, так как узлы небольшого диаметра.
Филипп Александрович!Добрый день!
Мне 40 лет , у меня миома матки 12 недель.Узел по передней стенке 76*70*80 мм и 22*24 мм с цинтрическим ростом и на задней стенке 20*14 мм. Скажите пожалуйста, можно ли мне удалить эти узлы лапроскопической операцией и сколько примерно это стоит ? Заранее спасибо!
Да, я думаю, что проведение лапароскопической операции в вашем случае вполне возможно.
Здравствуйте! Уже третий месяц между месячными кровяные выделения. Обращалась к гинекологу, при осмотре ничего не увидел. Мазок на цитологию шейки матки без особенностей. Проведено УЗИ, по результатам УЗИ - УЗ признаки структурных изменений яичников, структурных изменений эндометрия. В 2012 году делали выскабливание - гиперплазия эндометрия. Врач не может объяснить причину кровяных выделений.
Филипп Александрович, очень жду Вашего ответа, но Вы почему то именно мой вопрос пропустили? На приём к врачу пойду только после Вашего ответа. Спасибо.
Лапароскопия - это тоже операция, лапаоскопическим доступом можно и узлы, и матку удалить - всё что хотите. Но в вашей ситуации я не уверен в необходимости проведения оперативного лечения. Однократно обильная менструация при миоме 4см - это не показание к операции. Если такая ситуация будет повторяться - можно будет об это подумать.
Мне 26 лет и я девственница.Это вредно для здоровья?
Нет.
здравствуйте у меня непроходимость обейх труб,мой врач отправляет меня на эко,даже не предложив мне лапороскопию.
Это плохо, я бы сначала рекомендовал лапароскопию.
Добрый день, мне 43 года. Поставили диагноз миома матки с дегенеративными изменениями в узле. Аденомиоз . Кисты эндоцервикса. Фолликулярные кисты левого яичника.
тело матки размерами 5,5*4,4*6,2 в положении кпереди
контур ровный, четкий
миометрий: неоднородный, "пестрый" с эхонегативными включениями до 4мм.
По левому ребру - интерстициальный узел с центропитальным ростом 2,4*2,7 см, неоднородной структуры, за счет множественных эхонегативных включений от 2 до 6 мм.
эндометрий толщиной 8 мм ,что соответствует 15 дню менструального цикла.
Структура: однородный
трубы не изменены
Шейка матки: в шейке множественные кистозные включения 6-7мм
свободная жидкость в малом тазу нет.
врач предлагает удаление матки с шейкой. Ответьте пожалуйста, можно ли сохранить матку, т.к. у меня нет детей я планировала ЭКО.
спасибо.
Можно.
Здравствуйте, Филипп Александрович!
На УЗИ обнаружили миому шейки матки размером 4,9х5,1 мм.
Врач предлагает полостную операцию, говорит, сложный узел.
Действительно ли миому в шейке можно удалять только таким образом? Лапараскопическим методом нельзя?
В какой день цикла рекомендуется делать такую операцию?
Можно ли одновременно при операции по удалению миомы шейки матки делать манипуляции с эндометрием (у меня подозрение на гиперплазию по УЗИ)
Действительно ли после такой операции нельзя беременеть год?
Может ли такая миома влиять на наступление беременности и вынашивание, если ее не удалять?
С уважением и надеждой на ответ, Алена
Если вы не ошиблись в размерах и диаметр узла не превышает 1 см, то его вообще не надо трогать. Если ошиблись и имели в виду см, а не мм, то удалять узел нужно. Если это истино шеечный узел, то оптимальным доступом для его удаления будет трансвагинальный. Если узел пришеечный, то тогда можно конечно сделать лапароскопию. Можно одновременно сделать и гистероскопию. Планировать беременность можно через 6 мес.
Здравствуйте Филипп Александрович, мне 40 лет не рожала, абортов нет. В 32 года была диагностирована миома матки маленьких размеров, в настоящее время согласно УЗИ в дне субсерозный узел 70*49, по задней стенке субсерозный 52*49, по передней стенке низко в области перешейка инперст-субсероз 52*47, месячные регулярные, матка увеличена до 16 нед, яичники не изменены. скажите возможна ли беременность при таких узлах, если все таки делать операцию, то сохранится ли матка? очень хочется все таки иметь детей. С уважением и заранее спасибо.
С такими узлами планировать беременность не стоит. Ничего не получится. Нужно делать операцию, узлы удалять и через 6 мес. планировать беременность. Удалять матку совершенно не обязательно.
Филипп Александрович здравствуйте.
Мне 49 лет. Двое детей 27 и 13 лет. Месячные с 13 лет не регулярные по 11-14 дней и обильные. В 43 года пропила дюфастон ( пила год). После чего месячные шли по 6 дней. Ничего не болит. В июне были очень обильные месячные со сгустками. Спасалась детскими памперсами. Шли месяц. Пила Сорбифер.
Гемоглобин прекрасный.
Онкомаркеры: СА 125-11 МЕ/мл, Белок НЕ 4 - 60,1 пмоль/л, Значение ROMA- 10,9%
УЗИ матки от 14.08.2013г.
Положение: кпереди. Размеры: длина 80, п/з 57, шир. 78. Эхоструктура миометрия: неоднородная. Включения: кальцинированный узел 39мм и 9 мм. Эндометрий Ср,М ЭХО 5мм, средней ЭКО. Включения: однородны. Правый яичник: в типичном месте 24/16/20 структура сохранена. Левый яичник: в типичном месте 23/13/19 структура сохранена. В задней позе б/особенностей.
Врач УЗИ говорит: "Ничего страшного", а лечащий врач направляет на операцию (удаление матки). Нужна ли операция? И можно ли сделать лапроскопию? Может просто удалить узлы? А может ничего не делать?