в гинекологии г. Москва
Вопросы и ответы по теме «Миома матки»
Задать вопросЗдравствуйте! У меня два вопроса: можно ли провести операцию лапарокопическим путем и если наступит беременность не помешают ли такие узлы выносить ребенка. возраст 37 лет. детей нет.
результаты УЗИ:
Матка: положение по средней линии, размеры 61-51-57 мм. Контуры неровные, четкие. Структура миометрия диффузно-неоднородная. Полость матки не расширена, не деформирована. По задней стенке интрамурально узел 34-43 мм, по передней стенке узел 10-12 мм.
Эндометрий: толщина 6 мм, однородной структуры, повышенной эхогенности.
Шейка матки: размеры нормальные 36-28 мм, с единичными кистами до 4 мм.
За ранее спасибо за ответ.
Простите, до этого случайно удалил ваш вопрос. Лапароскопическую миомэктомию провести в вашей ситуации можно. Планировать беременность можно будет уже через 4 мес после операции.
здравствуйте! Скажите пожалуйста на узи обнаружили миому 12мм и 10 мм , возможна ли беременность с таким диагнозом? очень хочется еще ребеночка, и как это влияет на беременность.?
Такую миому трогать не надо и можно планировать беременность.
Здравствуйте Филипп Александрович.У меня узловая миома.Кпереди матка увеличена :95-80-82 мм.Контуры четкие,по средней стенке не ровные.Структура миометрия неоднородная за счет субсерозно-интерстициального миоматозного узла по передней стенке переходом на область дна размерами 75-62-74,4 мм Эндометрий толщиной 9 мм.Полость матки не расширенна,не деформирована.Шейка матки в размерах не изменена,контуры четкие ровные.Паренхима однородная,средней эхогенности.Цервикальный канал не расширен,эндоцервикс не утолщен. Я хочу родить ребенка,мне 35 лет,детей не было,абортов тоже нет.Что посоветуете зделать.Гинеколог советовала удалить узлы,а потом уже после истечения времени беременеть и рожать.Очень хочу ребенка,и поэтому матку хочу обязательно сохранить.Жду вашего ответа.Заранее спасибо.
действительно, сначала лучше удалить миому, а потом спокойно планировать беременность. Пока размеры узла позволяют выполнить операцию лапароскопическим доступом и уже через 4-5 месяцев планировать беременность.
Я, Римма Буранбаева, у меня миома матки 5-7 недель. Во время менструального цикла очень болезненно, больно даже когда содишься.Операцию медлять, что мне посоветуете?
А сколько вам лет?
Большое Вам спасибо!!!!
Здравствуйте, доктор! Если можно, напишите,пожалуйста, что можно сделать в моем случае? Мне 48 лет.Результаты УЗИ сразу после гистероскопии и РДВ следующие: положение retroflexio,форма матки неправильная, размерами:длина140мм, толщина 80мм, ширина123мм, объем738,39.Контур четкий, ровный.Структура миометрия неоднородная.Полость матки деформирована за счет миоматозного узла, расширена до2мм с гипоэхогенным содержимым, без кровотока.Эндометрий однородный соответствует 1 фазе цикла.Толщина эндометрия(М-эхо) 2мм
Патологические образования миометрия:
по передней стенке
миоматозный узел: интерстициальный,с центрипитальным ростом размерами50, интерстициальный 37мм, 45мм.
В дне миоматозный узел: интерстициальный размерами 52мм.
Пр. яичник расположен атипично по ребру матки размерами 28*22*26мм, объем 8,38см
Контур четкий, ровный.
Лев.яичник расположен типично размерами 28*21*27мм, объем 8,3см
Контур четки, ровный.
Фолликулярный аппарат выражен.
Шейка матки с единичными кистами эндоцервикса. Свободной жидкости в брюшной полости нет.
Заключение: косвенные признаки спаечного процесса в малом тазу; миома матки.
Если можно прооперироваться у Вас, то сколько это будет стоить? И когда? (пришлите , пожалуйста, ответ о стои мости на почту) Спасибо!
Здравствуйте Филипп Александрович,врач репр.нашей клиники твердо заявляет,что моя миома влияет на отр.исход прогр.эко и твердо решил что мне нужна сур.мама.Описание УЗИ:11дмц,сканируется матка нормальных размеров(54*38*55мм,v=58,6см.куб.),правильной формы.Контуры матки ровные четкие.Миометрий неоднородной структуры,мышечный слой с фиброзным компонентом.По всем стенкам матки сканируются гипоэхогенные зоны до 5мм,разл.лок-и,расп.ближе к серозному покрову.По передней стенке матки в верхней трети скан.интерстициальный узел d-9мм.Сканир.мелкие очаги эндометриоза,доход.до середины миометрия.По задней стенке виз.обр.повыш.эхог.d-23мм,с наличием в нем анэхогенных вкл.d2-6мм и кистозных полостей,содержащих мелкодисп.взвесь.Контуры образования ровные,четкие.От патологического обр.исходят близко располож.полосы средней и низкой эхогенности,ориентированные перпендикулярно к плоскости сканирования.Перфузия миометрия умеренно выражена.Поласть матки ровная,5мм,эндометрий средней эхогенности,эхостр.однор.скан.срединная гиперэхогенная линия.Контуры полости матки неравномерно утолщены,повышенной эхогенности.В суббазальной зоне,рядом с полостью-точечные гиперэхогенные включения.Базальный слой "зазубренный" за счет очагов эндометриоза.Стенки шейки матки неоднор.эхостр.Деформ.цервикального канала нет.При ЦДК патологического кровотока в шейке матки нет.ЛЕВ.Я.31*18*30мм,v8,8см.куб.обычной эхостр.,с 7-8 фол.по переф.d до 7мм,с крупным дом.ф.d20мм.Прав.я.34*19*28мм,v-9,5см.куб.,обыч.эхостр.,с 7-8 фол.попереф.d до 8мм.Образований в малом тазу нет.Свободной жидкости в малом тазу нет.ЗАКЛ:Интерстиц.миома матки в виде ед.зачатков роста узлов.Внутр.эндометриоз(диффузно- узловая форма).Хр.Эндомиометрит.Хр.цервицит.Мне 37 лет,рост 172,вес 90кг.Три эко.Миома после второго.В протоколах все всегда говорят отлично,эмбрионы отличного кач.,эндометр отл.,в третьем прот.апрель-май 2013г.делали лимфоцитотерапию-4прививки,HLA-66.7%,что делать,как лечиться?
При трех неудачных попытках ЭКО и таком выраженном диффузно-узловом аденомиозе идея с сурогатным материнством выглядит вполне здраво.
Огромное спасибо, доктор!!!
Инна
Добрый вечер доктор, год назад была лапаротомия. Убраны узлы через 4 разреза. Сегодня доктор планирует убрать еще 2 узла, для последующей беременности. Это еще 2 разреза... Смогу ли я выносить?
Это же не разрезы, а надрезы, они же не сквозные. Я думаю, что все будет нормально.
Здравствуйте Уважаемый Филипп Александрович! Мне 35 лет. Посмотрите, пожалуйста, протоколы моих исследований. Очень интересует вопрос можно ли удалить узел лапароскопическим методом. Если да, очень хотелось бы избавиться от него в самом начале сентября (возможно?). А также интересует примерная стоимость всей операции.
УЗИ от 07.03.2013:тело матки определяется, положение обычное, форма шаровидная, границы четкие, контуры ровные.
80*64*76мм, отн. объем тела 205,2мл.
Строение миометрия: В структуре задней стенки матки, больше слева, лоцируется смешанный изоэхогенный интрамуральный узел, диаметром 60 мм, с выраженным подкапсульным кровотоком. Деформирует полость матки.
Эндометрий 6.8 мм, не изменен, соответствует первой фазе цикла.
Полость матки не расширена.
Шейка матки определяется, размеры- укорочена, длина 32мм, толщина 40 мм, ширина 38мм….
УЗИ от 22.06.2013: тело матки шаровидной формы, контуры ровные, размеры увеличены до 11 недель: 106*74*96мм. Эхоструктура миометрия однородная. По левому ребру матки лоцируется субсерозно-интерстициальный узел размерами 60*65*66, с интенсивным кровотоком.
Длина шейки матки 35мм. Цервикальный канал 4.5 мм, структура однородная….
Эндометрий 7.2 мм, однородный, соответствует первой фазе цикла.
Правый яичник не увеличен 34*18*16, с фолликулами диаметром до 8мм.
Левый яичник не увеличен 27*18*16, с фолликулами диаметром до 4мм
Узел лапароскопически убрать можно, операцию на начало сентября запланировать тоже можно. Перезвоните мне в начале следующей недели и я вам дам всю информацию по предстоящей операции.