в гинекологии г. Москва
Вопросы и ответы по теме «Миома матки»
Задать вопросЗдравствуйте доктор. Мне 38 лет, множественная миома матки. Недавно была проведена консервативная миоэктомия - убрали 11 субсерозных узлов, также навязали пройти гистероскопию с РДВ - никакой патологии там не выявили. Эндометриоза и проч болячек к счастью не нашли, только миому. Врач хочет мне назначить визанну на 8 мес для профилактики роста миом. Как вы считаете ,насколько обязательно назначение такого препарата? Цикл у меня до операции был регулярный, месячные безболезненнные. Сдавала гормоны - эстрагены, прогестерон в норме. Вот и опасаюсь не повредит ли эта Визанна, какие препараты вы обычно рекомендуете после миоэктомиии и вообще есть ли в них необходимость?
Я затрудняюсь ответить, я не имею опыта работы с этим препаратом.
Здравствуйте ,Филлип Александрович. Меня зовут Елена, мне 42 года,скажите пожайлуста можно мне сохранить матку при следующих показателях:
Тело матки - в antefiexio, форма шаровидная,размеры 65*56*66. В полости матки по задней стенке дицормированный узел 23мм на 1/2 пролабируем. в полость матки, на передней стенке узел 12мм( название узлов сложно прочитать то ли нитралурные,патрамурные?)Эндометрий толщина 13 мм, эхоструктура пролицер..(непонятное слово).Возможна лапороскопия.Жду ответа.
Чтобы убрать подслизистый узел Вам надо не лапароскопию делать, а гистерорезектоскопию.
Добрый день. Перед операцией по удалению пролиферирующих миом матки при УЗИ мне поставили показатель кровотока ИР - 0.23. Я прочитала, что это очень плохо. Отправили на гистероскопию. Скажите, есть хоть какая-то вероятность, что несмотря на низкорезистентный кровоток, у меня матка здоровая и ее сохранят? Я начиталась столько всего страшного про этот показатель, что настроение упало в ноль вообще. Я очень хочу иметь детей и сохранить орган :(
Может вам Узи повторить? Перемеряь этот кровоток?
И в продолжении предыдущего вопроса, сколько стоит опрерация по удалению матки с наркозом спинальным?ответьте в личку
Вы можете перезвонить мне, я сейчас в Москве, и я вам отвечу на все организационные вопросы по месту, времени и стоимости операции.
Мы используем спинальную анестезию во время длительных лапароскопических операций, но лишь как дополнение к основному эндотрахеальному наркозу. провести лапароскопическую ампутацию на одной спиналке невозможно, я также могу обьяснить почему. Такая операция длится час с небольшим, все это время находится на опер. столе с опущенным головным концом и раздутым животом. Даже здоровый человек не выдержит этого и без операции. А тут операция. Современная комплексная эндотрахеальная анестезия гораздо комфортнее и не имеет такого количества ограничений и осложнений
Предстоит операция по удалению матки (узел 9см) по передней части.Мне 45 лет, рожать не собираюсь.У меня вопрос про наркоз: в вашей клинике делают спинальный и внутривенный наркоз? Или только через маску и внутривенный?
Проведение полостной операции возможно на фоне спинального обезболивания, но если вы заинтересованы в лапароскопической операции, то она проводится только на фоне эндотрахеального наркоза и это не только в нашей улинике, это везде.
Мне 49 лет.Миома матки. Дигноз поставлен в 23 года я была беременна были нормальные роды.15.07.2013-УЗИ.Положение матки обычное. Форма матки неправильная. Размеры матки:101-91-80.
Объем матки: 352,2 мл. увеличена
Структура эндометрия: изменена, с участками повышенной эхогенности, по передней стенке множественные интерстициальные узлы 26-17мм,15-14мм,25мм,37-29мм, по левой интерстициальный узел с тенденцией к субсерозному росту 45-40мм, по задней стенке множественные узлы 26мм, 41-25,56мм, с тенденцией к субсерозному росту 53-3,5мм.
Толщина эндометрия: 4 мм.
Контуры эндометрия четкие.
Структура эндометрия: однородная.
Полость матки не изменена
Шейка матки: 46-30мм. Размеры обычные.
Строение шейки матки: изменена,с множественными жидкостными включениями d=до 12мм и 11-10мм с включением повышенной эхогенности.
Цервикальный канал не изменен.
Правый яичник Расположение типичное.
Размеры:Дл.-29мм Тол.-17мм Шир.-28мм.
Объем:6,6 не увеличен
Контуры четкие.
Структура: Фолликулярный аппарат четко не визуализируется.
Левый яичник: Расположение типичное.
Размеры: 26-12-23мм.
объем: 3,4мл. не увеличен.
Контуры четкие.
Структура: как у правого.
Яичниково-маточный индекс 0,1 в пределах нормы.
Цикл был регулярный, месячные 3-4 дня, в мае 2012 года сделали выскабливание, был диагностирован в соскобе железистый полип. Прпила месяц Визанну.
Последние месячные были 24.04.2013. А 15.07.2013 я была на приеме и гинеколог сказала срочно нужно делать полостную операцию, эндометрий тонкий-месячные не придут. А низ живота у меня слегка тянуло. Вечером началась мазня немного. 18.07.закровило и все прошло как месячные до 21.07. Потом помазало и прошло. У врача еще после этого не была. Посоветуйте, что мне делать. Сейчас столько видов операций,а врачи одно и тоже-все вырезать. Спасибо.
Я думаю, что оптимальным решением в вашей ситуации будет не полостная, а лапароскопическая операция. Общие размеры матки это пока позволяют. По крайней мере лапароскопия в исполнении грамотного хирурга продлится не более часа и позволит вам уйти домой через день после операции забыв о своих проблемах.
Для выполнения этой операции вы можете обратиться и к нам.
Здравствуйте! У меня два вопроса: можно ли провести операцию лапарокопическим путем и если наступит беременность не помешают ли такие узлы выносить ребенка. возраст 37 лет. детей нет.
результаты УЗИ:
Матка: положение по средней линии, размеры 61-51-57 мм. Контуры неровные, четкие. Структура миометрия диффузно-неоднородная. Полость матки не расширена, не деформирована. По задней стенке интрамурально узел 34-43 мм, по передней стенке узел 10-12 мм.
Эндометрий: толщина 6 мм, однородной структуры, повышенной эхогенности.
Шейка матки: размеры нормальные 36-28 мм, с единичными кистами до 4 мм.
За ранее спасибо за ответ.
Простите, до этого случайно удалил ваш вопрос. Лапароскопическую миомэктомию провести в вашей ситуации можно. Планировать беременность можно будет уже через 4 мес после операции.
здравствуйте! Скажите пожалуйста на узи обнаружили миому 12мм и 10 мм , возможна ли беременность с таким диагнозом? очень хочется еще ребеночка, и как это влияет на беременность.?
Такую миому трогать не надо и можно планировать беременность.
Здравствуйте Филипп Александрович.У меня узловая миома.Кпереди матка увеличена :95-80-82 мм.Контуры четкие,по средней стенке не ровные.Структура миометрия неоднородная за счет субсерозно-интерстициального миоматозного узла по передней стенке переходом на область дна размерами 75-62-74,4 мм Эндометрий толщиной 9 мм.Полость матки не расширенна,не деформирована.Шейка матки в размерах не изменена,контуры четкие ровные.Паренхима однородная,средней эхогенности.Цервикальный канал не расширен,эндоцервикс не утолщен. Я хочу родить ребенка,мне 35 лет,детей не было,абортов тоже нет.Что посоветуете зделать.Гинеколог советовала удалить узлы,а потом уже после истечения времени беременеть и рожать.Очень хочу ребенка,и поэтому матку хочу обязательно сохранить.Жду вашего ответа.Заранее спасибо.
действительно, сначала лучше удалить миому, а потом спокойно планировать беременность. Пока размеры узла позволяют выполнить операцию лапароскопическим доступом и уже через 4-5 месяцев планировать беременность.
Я, Римма Буранбаева, у меня миома матки 5-7 недель. Во время менструального цикла очень болезненно, больно даже когда содишься.Операцию медлять, что мне посоветуете?
А сколько вам лет?