в гинекологии г. Москва
Вопросы и ответы по теме «Миома матки»
Задать вопросЗдравствуйте.Мне40 лет. обильные менструации, анемия 2ст,Рез-т УЗИ: матка-93х79х91 контуры неровные четкие. интрамуральный узел 38 мм, субсерозный 33мм, по задней стенке подслизистый узел 50х60 мм, неоднородный по структуре. Еще + элонгация шейки матки, опущение стенок влагалища 2 ст. Что посоветуете ? спасибо.
А вы то сами что хотите. Тут много чего можно придумать.
Здравствуйте,уважаемый Филипп Александрович!Мне 34 года.Планирую беременность скорее всего чере ЭКО (мужской фактор).У меня несколько миоматозных узлов.Результаты УЗИ:размеры матки не увеличены 60*58*56 мм.Форма матки обычная.Строение миометрия изменено, по задней стенке и правому ребру матки определяется интерстициально-субсерозный узел диаметром 40 мм,ближе к дну интерстициальный узел диаметром 8 мм, по левому ребру матки интерстициальный узел диаметром 9,3 мм, в дне матки субсерозный миоматозный узел диаметром 11 мм. Врач-репродуктолог рекомендует удаление большого узла. Скажите,пожалуйста, каким доступом возможно проведение операции?Насколько сложен лапароскопический вариант с учетом наложения полноценного шва?Возможно ли удалить все узлы и надо ли это делать, или только самый большой?Какова вероятность летального исхода или потери матки при такой операции?Большое спасибо!
При таких размерах миоматозных узлов мы выполняем нашим пациенткам только лапароскопию. Если уметь шить, то можно ушить матку после миомэктомии такого узла ничуть не хуже, чем при полостной операции. Но зато не возникает вопроса спаек и обширной травматизации передней бр. стенки.
К предыдущему сообщению Миома 6-7 недель врач настаивает на операции нужно ли ее делать?
нужно указать размеры миомы в см, так как недели в всех разные.
Добрый день! Мне 39 лет 3 детей последние роды кесорево сечение двойняшки всего 2 родов .По показаниям УЗИ у меня миома матки :
Полость матки: контур - ровный,четкий.М-Эхо 11 мм, Эндометрий: однородной структуры повышенной эхогонности.
Шейка матки : определяется
Структура мелкие аиэхогонные
Левые яичники визиализируются
Положение тепичное
Форма изменена
Контур четкий ровный
длина 26 мм Толщина 15 мм
Эхоструктура фолликор структура
Правый яичник визиализируется
Положение тепичное
Контур четкий ровный
Размер Длина 30 мм толщина 12
эхоструктура фоликор структура
Патологические образования в полости малого таза не определяется
Свободная жидкость в Дугласовом пространстве не определяется
Заключение Сублизкозная миома матки
Врач настаивает на операции нужно ли делать?
Вы видимо что пропустили, про саму миому ни слова.
Здравствуйте! Филипп Александрович! Спасибо огромное за ваш ответ!Напишите пожалуйста на мою эл.почту сколько будет стоить лапароскопия и гистерорезектоскопия в вашей клинике. Заранее спасибо.
Переадресуйте это вопрос на мой ящик
fillalex1@yandex.ru
^ так как адрес своей почты вы не указали
Доброго времени суток Вам! Мне предстоит лапраскопия миомы матки больших размеров узел 10 см в районе перешейка по передней стенки. При этом у меня ранее диагностировали грыжу пищевода. Вопрос: можно ли делать лапраскопия миомы матки при грыже пищевода, ведь в брюшную полость будут закачивать газ?
Я бы не советовал лапароскопически удалять миоматозный узел более 8см. Возможно, что операция выполнима и лапароскопически, но полостным доступом у хирургов больше возможностей адекватно послойно восстановить стенку матки после вылущивания узла. Но это лично моё мнение.
Здравствуйте Филлип Александрович!Мне 47лет у меня миома(7-8недель многоузловая)врачи местной гинекологии настаивают на операцию по удалению матки и шейки матки. В своем городе оперироваться не буду. Орентируюсь на вашу клинику. Пришлите пожалуйсто прайсы за прием,осмотр, и приблизительную цену такой операции. Заранее вас благодарю.
Филипп Александрович, добрый день!
Мне полных 30 лет, при подготовке к беременности обнаружена миома матки.
По результатам УЗИ на 15 дн. цикла: Матка в положении Retroflexio, контуры ровные, длина: 70мм, толщина: 52 мм, ширина: 69 мм, объем: 131, 51 мл. Миометрий неоднородной структуры, по передней-правой стенке матки в средней третьи определяется интерстиционально-субсерозный узел диаметром 50 мм (состоящий из конгломерата узлов). Полость матки не расширена, не деформирована. Эндометрий толщиной: 6 мм, контур не деформирован, однородной структуры.
Подскажите, какая операция мне показана, полостная или лапароскопическая (мой гинеколог утверждает, что т.к. я планирую рожать, то целесообразней была бы полостная операция, но я читала, что после полостных часты случаи образования спаек и как результат бесплодие...)? Гинеколог дала мне направление на РДВ, насколько оно необходимо перед данной операцией? И еще, просьба, сбросить мне на эл. адрес информацию о стоимости данной операции у Вас. Заранее благодарю!
Узел диаметром 5см конечно можно удалить лапароскопическим доступом, просто нужно иметь определённые навыки и необходимый инструмент.
Здравствуйте Филипп Александрович! Мне 36 лет.Роды-1.Планирую беременность. У меня миома матки. Последнее УЗИ от 05.04.13г.В обл.дна субсерозный миомат.узел 44*51*66мм.По задн.стенке м.узел 10*11мм.Полость матки деформирована за счет субмукозного узла д.6мм по передней стенке.14.01.13г была проведена гистероскопия.Результат-Смешанная железистая гиперплазия эндометрия.Предлагают только оперативное вмешательство,удаление узла с сохранением органа. Миомоэктомия полостная. Скажите пожалуйста в моем случае операция неизбежна?и возможно ли сделать лапароскопию? И сколько стоит в вашей клинике эта операция.
Заранее благодарна вам за ответ
Итак, вам за одно вмешательство нужно по сути выполнить две операции: лапароскопию (миомэктомию узла 66мм) и гистерорезектоскопию, чтобы удалить субмукозный узел 6мм.
Здравствуйте. Хотелось бы узнать. Сейчас я беременна, срок 38 недель. 3 года назад была полосная операция по удалению желчного пузыря, разрез от грудей до пупка. Шов очень болит, так же болят лобковые кости ходить больно, беременность вторая, спустя 7 лет. Хотелось бы узнать, меня кесарить или буду рожать сама?