в гинекологии г. Москва
Вопросы и ответы по теме «Миома матки»
Задать вопросМне 39 лет, г. Орёл. Беременность одна, роды в срок, благополучны, в 2000 году. Операций не было. Абортов не было. Планирую беременность в ближайшее время, т.к. возраст уже критический. Очень Вас прошу, проконсультируйте меня, пожалуйста, собираюсь замуж. У будущего мужа в предыдущем браке не было детей – причина в жене, ему 46 лет, тоже критический возраст. Оба очень хотим ребёнка.
-В 2011 году: по задней ст. интерет 3,2х3,0 с центропет. ростом; по передней ст. интерет. 0,6 см с центропит. ростом и интер.-субсер. 3,0 см.
–Последнее УЗИ от 13.11 2012 года: тело матки 6,1х6,5х8,2, миоматозные узлы: по левому ребру интер.-субсер 3,3 см; по задней стенки интерет. 3,4 с центроп. ростом; по передней ст. интерет. 1,6 см, а также варикозное расширение вен малого таза.
В течение последнего года очень обильные месячные (на первые 2 дня покупаю детские подгузники – прокладки не спасают), менструации приходят в срок, но длительные, в среднем 10 дней до чистоты; упал гемоглобин; в течение последнего полугодия незначительные тянущие боли то ли в пояснице, то ли в животе; в последние три-четыре месяца во время менструации очень больно ходить в туалет по-большому, видимо сокращения кишечника задевают матку, т.к. она лежит на нём (загнута назад). Очень страшно, что не смогу больше иметь детей. На эксперименты времени нет.
У врачей мнения разделились, один предлагает пробовать забеременнеть без вмешательств, другой только ЭМА, третий провести гистерорезектоскопию для обследования матки и узлов- насколько они выступают в полость - и по возможности удалить их при этой процедуре. Я растерялась и времени особо нет, пожалуйста, подскажите, что мне лучше сделать, чтобы сохранить способность к деторождению. Зарание спасибо.С уважением, Юлия.
мне 49 лет
миома матки , узел 61Х55Х57 мм, субмукозный с кальцинированной стенкой, расположен в задней стенке.
Дает себя знать в виде обильных месячных, в результате чего очень низкий гемоглобин.
Возможно ли лапроскопическое удаление узла?
Удалять матку я не хочу.
заранее благодарна за ответ!
А какие цифры гемоглобина у вас на данный момент. Дело в том, что миомэктомия - это операция обрекающая пациента на заведомо большую интраоперационную кровопотерю в сравнении с гистерэктомией. Нужно понимать есть ли в принципе возможность проведения такого вмешательства. И ещё: узел истино субмукозный или его часть всё таки находится в стенке матки (это по УЗИ хорошо видно).
Здравствуйте. доктор!
Результаты УЗИ:
тело матки: к переди, контуры неровные, Ф-ры:45-44-47 мм, струк-ра не однород, по зад стенке в дне узел 11мм, 2-ой 10 мм,
Полость: сомкнута,
ЦДК меометрия усилен по перед стенке,
МЕХО : до 7 мм, неоднородна
Шейка матки:36-24-22 ммм, ЦДК+ по перед губе, . по перед губе анжог. включ. -9 мм
Прав яичник: 35-23-33 мм, фол-лы 5-7 мм, желтое тело 16 мм,левый-31-24-27 мм, фол-лы 5-7мм, 12 мм. свободная жидкость: скудное кол-во.
Последние месячные были 1 октября, задержка 20 дней-первый раз такое, тест отрицательный, врач прописал дюфасто до месячных.
Доктор, скажите. пожайлуста, как лечить миому в этой стадии, как не навредить себе, Спасибо
Никак. Нет никаких способов. Только наблюдение. После достижения узлом диаметра 5-6см можно планировать лапароскопию и узел этот удалить, а пока ничего сделать нельзя. Все медикаментозные средства - это напрасная трата времени и денег. Многократная беременность и роды - вот единственная доступная профилактика миомы матки.
Здравствуйте, доктор!
УЗИ-к переди, контуры не ровные, Ф-ры-45*44*47(мм), ст-ра не однородна. по задней стенке в дне узел 11мм, и10 мм, полость сомкнута, ЦДК МЕОМЕТРИЯ УСИЛЕН ПО ПЕРЕДН СТ ДО 7ММ, НЕОДНОРОДН.ШЕЙКА6 36-24-22 ММ ЦДК + ПО ПЕРЕД ГУБ . ПО ПЕРЕД ГУБ. АНЭХОГ.. ВКЛЮЧ.-9ММЯИЧНИКИ6 35-23-33 ММ ФОЛ-ЛЫ 5-7 ММ ЖЕЛТОЕ ТЕЛО 16ММ, -ЛЕВЫЙ
31-24-27 ММ, ФОЛ-ЛЫ 5-7 ММ,12МММ
СВОБОДНАЯ ЖИДКОСТЬ- СКУДНОЕ КОЛ-ВО
Здравствуйте доктор! Мне 48 лет. Менопауза уже наступила. Второй месяц нет месячных. На УЗИ обнаружены две миомы матки размером 25мм и 10мм. Есть ли надежа, что они исчезнут. Что вы посоветуете? Спасибо
Я посоветую считать себя вполне здоровым человеком и ничего не предпринимать.
здравствуйте у меня миома матки размеры 81*60*80 по передней стенки матки интрамурально субмукозный миоматозный узел 28*24 эндометртрий 12мм предложили операцию по удалении матки нужно ли удалять полностью матку или есть какие другие методы лечения
Это зависит от вашего возраста и клинических проявлений заболевания. Можно удалить только узлы.
Здравствуйте, Филлип Александрович!Заключение узи:Левосторонний оофорит,хронический правосторонний оофорит, жидкость в двугласовом пространстве 2,6 см, в шейке матки гипоэхогенное включение до 0.9 см в д.Спаечный процесс в малом тазу, но не сильный.У меня такой вопрос:я могу с таким диагнозом забеременеть и что мне вообще делать?Болей никаких нет, цикл без сбоев 28 дней, ничего не беспокоит.
На вопрос: можете ли вы забеременеть нельзя ответить не попробовав это сделать. Я думаю, что можете, так как жидкость в дугласовом пространстве и киста в шейке матки не являются факторами бесплодия.
Здравствуйте, Филлип Александрович.Это опять Елена из Тольятти. Спасибо ,что обнадёжили.Почему вы думаете,что второе УЗИ более достоверно?. Объясните, пожалуйста. Очень важно для меня ваше мнение. УЗИ третье я то же уже думала сделать. Дождусь месячных и сделаю на 6-7 день, а то сейчас может не верно опять показать,да? Матка ведь перед ними увеличивается.Или можно сделать и сейчас.? И ещё меня интересует ваше мнение по поводу эндометрия на втором УЗИ - 16мм на 14 ДЦ, после удаления " МИРЕНА". Это допустимо или всё таки плохо? А диагностическое выскабливание мне всё таки сделать, не помешает, как вы думаете? Извините, за столько вопросов, хотелось бы получить на них ответы. Мне очень, очень важно мнение хорошего специалиста. О вас много хороших отзывов.Ведь очень тревожно и беспокойно когда Тольяттинские врачи говорят разное , а ты хочешь доверить им своё здоровье.Ещё раз спасибо вам , заранее.
Здравствуйте.Мне 40 лет.Был выкидыш в 1994г, и роды 1995г.Обнаружили множественнаую субсерозную миому в 2002г. В 2003г сделали полостную операцию по удалению узлов. Врач сказал,что убрал все которые достал. Затем пыталась забеременеть, лечилась, наблюдалась делала узи. Результат нулевой. В 2007г поставила "Мирену" ,чтобы сдерживать рост миомы. Размер миомы тогда ставили 5-6 нед. УЗИ в мае 2011г показало размер матки на 7-8 нед
30.10.2012г убрала спираль, дня три после немного кровила. 1.10.2012г сделала узи .Был 8 ДЦ.Врач узи поставила размер матки : длина 116мм с узлом, передне-задней 60мм без узла, ширина 119мм с узлом ,эндометрий-4мм. Врач узи говорит что -это показания к удалению матки,она тянет примерно на 11-12 нед.. Перед операцией мой гинеколог послала меня на диагностическое выскабливание, и на анализы.Я решила сделать ещё узи у другого врача. Был 14 ДЦ. Второе узи показало- размер матки:длина 74мм, толщина-72мм, ширина -85мм.Матка примерно на 8 нед.Эндометриий -16мм.Второй врач говорит ,что удалять матку не нужно, нужно исследовать эндометрий. Как такое может быть, что разница в неделю между узи ставят разницу в размерах матки почти в 4 нед ? Кто из врачей прав?.Мне кажется ,что первая врач узи просто испугалась ,что я кровила( хотя после удаление спирали это бывает).Говорит мол вам 40 лет. И почему эндометрий то же так вырос? Хотя был 14 ДЦ и может это почти нормально, после удаления спирали? Я расстроилась и не знаю кому верить. Ведь на кону операция по удалению матки. На диагностическое выскабливание я согласно-оно должно показать что у меня там да как, исключить худшее.Рожать больше не собираюсь. Но вот по размерам матки и эндометрия- даже не знаю ,что и делать.Миома меня ,в принципе, никогда не беспокоила. Если бы не узи я бы и не знала ,что она у меня есть. Хочу её просто додержать до климакса, под контролем аппаратов. Что скажите? Заранее вам спасибо.
Я бы больше поверил второму УЗИ))). А у вас есть простое решение - сделайте третье исследование в независимой клинике не информирую врачей о результатах двух предыдущих исследований. И увидите кто был ближе к истине.
Здравствуйте.Мне 40 лет.Был выкидыш в 1994г, и роды 1995г.Обнаружили множественнаую субсерозную миому в 2002г. В 2003г сделали полостную операцию по удалению узлов. Врач сказал,что убрал все которые достал. Затем пыталась забеременеть, лечилась, наблюдалась делала узи. Результат нулевой. В 2007г поставила "Мирену" ,чтобы сдерживать рост миомы. Размер миомы тогда ставили 5-6 нед.
30.10.2012г убрала спираль, дня три после немного кровила. 1.10.2012г сделала узи .Был 8 ДЦ.Врач узи поставила размер матки : длина 116мм с узлом, передне-задней 60мм без узла, ширина 119мм с узлом ,эндометрий-4мм. Врач узи говорит что -это показания к удалению матки,она тянет примерно на 11-12 нед.. Перед операцией мой гинеколог послала меня на диагностическое выскабливание, и на анализы.Я решила сделать ещё узи у другого врача. Был 14 ДЦ. Второе узи показало- размер матки:длина 74мм, толщина-72мм, ширина -85мм.Матка примерно на 8 нед.Эндометриий -16мм.Второй врач говорит ,что удалять матку не нужно, нужно исследовать эндометрий. Как такое может быть, что разница в неделю между узи ставят разницу в размерах матки почти в 4 нед ? Кто из врачей прав?.Мне кажется ,что первая врач узи просто испугалась ,что я кровила( хотя после удаление спирали это бывает).Говорит мол вам 40 лет. И почему эндометрий то же так вырос? Хотя был 14 ДЦ и может это почти нормально, после удаления спирали? Я расстроилась и не знаю кому верить. Ведь на кону операция по удалению матки. На диагностическое выскабливание я согласно-оно должно показать что у меня там да как, исключить худшее.Рожать больше не собираюсь. Но вот по размерам матки и эндометрия- даже не знаю ,что и делать.Миома меня ,в принципе, никогда не беспокоила. Если бы не узи я бы и не знала ,что она у меня есть. Хочу её просто додержать до климакса, под контролем аппаратов. Что скажите? Заранее вам спасибо.