в гинекологии г. Москва
Вопросы и ответы по теме «Миома матки»
Задать вопросЗдравствуйте! мне 39 лет и меня беспокоят очень обильные месячные. На Узи у меня обнаружили миому размером 10 мм, спаечный процесс и эндометриоз. Роды у меня были одни, но я еще не теряю надежду, хотелось бы второго ребенка. Что ВЫ посоветуете, если лечиться то чем, и нужна ли операция? Спасибо.
Совет в такой ситуации может быть только один- поставить верный диагноз, от этого зависит все: и лечение и прогнозы.
Здравствуйте, Филипп Александрович! Мне 49 лет.Готовлюсь к ампутации матки с сохранением придатков из-за подслизистой миомы, вопрос о сохранении шейки под вопросом.Каково Ваше мнение, нужно ли удалять и шейку, если гистология от 27.04.11 : В цервикальном канале активная эпидермизация. Железистый полип эндометрия.Врач консультации настаивает на удалении, мотивируя тем, что активная эпидермизация в цервикальном канале приведет к онкологии. Очень жду Вашего ответа. Спасибо
Можно и сохранить шейку, если вы так хотите, просто вам нужно будет находиться под наблюдением после операции, но в этом нет ничего страшного.
Спасибо за месяц :) В июле Вы оперируете в Москве?
Вроде да.
Здравствуйте, Филипп Александрович!Мне 28 лет, беременностей не было. Планирую завести ребенка. Недавно сделали УЗИ и поставили диагноз интерстициальная субсерозная миома матки: Тело матки определяется.Границы четкие.Контуры ровные.Форма обычная.Размеры обычные.Длина-5.1см,переднезадний-3.1см, ширина-3.3см. Структура миометрия-по правой боковой стенке лоцируется интерстициальный сусерозный миоматозный узел неоднородной структуры размером 6.1х7.5см,с кровотоком. М-эхо:толщина 0.85см,границы четкие.Контуры ровные. Эндометрий соответствует 1 фазе. Плотность матки не деформирована.Шейка матки обычных размеров, структура шйки матки не изменена. Подскажите, пожалуйста, необходимо ли удалять такой узел? Возможна ли беременность с узлом и не помешает ли такой узел выносить ребенка? Заранее благодарю
Такой узел пока удалять не нужно, он вам не мешает планировать беременность. Об удалении можно будет говорить в будущем, когда его размеры достигнут 5 -6см, я думаю не ранее.
Большое спасибо за быстрый ответ. И еще вопрос: могу я себе позволить такую роскошь - отложить операцию до осени? Рост узла в моем случае очень быстрый?
Заранее спасибо
Если честно, я думаю, что не стоит. Темпы роста миоматозного узла довольно значительны. Кроме того, существует такая ситуация, как отек узла, которая развивается неожиданно и довольно быстро. все это может поставить вас перед неоходимостью проводить операцию в экстренном порядке, то есть в не очень удобное для вас время, месте... и уж точно не лапароскопическм доступом. Но месяц, я думаю у вас на раздумья есть.
Здравствуйте, Филипп Александрович. Мне 41 год.Год назад обнаружили миому-узи от19.05.2010. Р-р матки 7,8-7,6-7,7 по передней стенке интерстиц-ый узел 4,4-3,9-4,7 см. Полость матки не расш, м-эхо 0,3 см, шейка 2,5 см.
Консультировалась - совет- ничего срочного - посмотреть - чудеса случаются, а удалить всегда можно.(еще был совет родить)
узи 12.05.11 (на одном и том же аппарате,у того же доктора) Матка- 8,8 - 8,2 - 8,3. По передн стенке в дне субсерозно-межмышечный миоматозн узел 7,0 - 8,0 - 7,1 см. Полость матки не расшир, м-эхо 0,6 см ,шейка 3,6 см и заключение- миома матки с отмеченным ростом узла.
Объективно ничего не беспокоит(кроме одного обильного дня менстр из 5 )
Мой вопрос - возможна ли лапароскоп и какой объем операции предпочтителен, и насколько она сложна,если можно об этом судить по данным узи
В 41 год как всё таки жалко удалять матку, я бы рекомендовал проведение органосохраняющей операции, то есть миомэктомию. Пока ещё операция выполнима лапарскопическим доступом. Но я бы не откладывал, так как по мере роста узла предполагаемая сложность и риск миомэктомии будут возрастать. Ведь вам наверное не хочется делать полостную операцию, а если узел ещё немного подрастёт другого выхода у нас не будет.
Здравствуйте. Мне 51 год. Диагноз:субмукоз. миома матки, полип эндометрия. на Узи: тело матки 57х59х64; миом. узел 25 мм; полость матки; в ?? обр. 1,0 с сосуд. ??; эндометрий 1,2. правый яичн. N 28х13х15. месячные через 28 дней, 1-2 день обильные. последние 4 мес. с задержкой в месяц( т.е. 2 раза) не обильные. Самочуствие нормальное. ЖК направляет на операцию. Оправдана ли такая срочность?
Это зависит от выраженности анемии обусловленной обильными менструациями. Чтобы оценить ваше состояние и срочность операции нужно знать уровень вашего гемоглобина.
Здравствуйте Филипп Александрович!
Мне 28 лет, в течении нескольких лет ставят диагнозы: Миома матки( размеры говорят маленькие совсем).Эндометриоз матки. Киста левого яичника размер 3 см( без роста). Назначено лапороскопическое лечение. Хотелось бы узнать, если нет роста кисты, можно ли отложить на несколько месяцев операцию( не хотелось бы летом её проводить) и каково ваше отношение к введению противоспаечных гелев при лапоро.
Заранее спасибо. С уважением Ольга.
Если болевого синдрома нет, то отложить операцию можно, но не надолго. Кисту яичника нужно всё таки удалять. Моё отношение к противоспаечным гелям среднее.
Добрый день. Маме 67 лет. Месяц назад делала узи - миома 9 недель.
В 2008 г. миома тоже была, но мама ее снизила до нормы, лечась травами. Сейчас за месяц опять идет регрессия. Серьезных показаний для операции нет, т.к. анализы (соскоб) на онкологию хорошие.Беспокоят только ежемесячные кровотечения по 2-3 дня. Но менструации ведь в таком возрасте быть не может?? Врачи так и не могут определить причину кровотечений, может сосуды слабые. Подскажите, пожалуйста, есть ли методы, чтобы рассосался интрамуральный узел и какова может быть причина кровотечений. Не хотелось бы делать операцию в таком возрасте.
Здравствуйте!36 лет. Мне поставили диагноз - Солитарный миоматозный узел передней стенки тела матки, размером 54*53*37мм (объём 55,79 куб.см.), деформация шейки матки , дисплозия 2 степени. Предлагают всё удалить. Возможно ли сохранить органы?
Возможно, почему нет.