в гинекологии г. Москва
Вопросы и ответы по теме «Миома матки»
Задать вопросСкажите,нужна ли операция если в теле матки обнаружен узел размером до 6 см у женщины 60 лет, ничего не беспокоит, выделений и кровотечений нет?
Спасибо, Вам огромное, за быстрый ответ! И еще, если можно, один вопрос. А можно ли пока не делать резектоскопию и понаблюдаться какое-то время (за ростом субмукозной миомы)? Ведь меня сейчас пока ничего не беспокоит. И как только начнет расти миома, сразу же удалить ее? Спасибо.
Если ничего не беспокоит, то можно.
Добрый день Филипп Александрович, я живу в Караганде (Казахстан). Миому матки обнаружили в августе 2010 года при осмотре гинеколога. Изначально интрамуральный узел 3,3*2,8 см по задней стенке матки (на 7й день после менструации). Гинеколог предложила наблюдение и лечение травами (ортилия однобокая) в течение 3 месяцев. Повторное УЗИ (в середине цикла) в марте 2011 года Матка в аnte-flexio 6,4 *5,1 *5,9 см. по задней стенке гипоэхогенный узел 4,7*4,2 см с интроцепитарным характером роста. При ЦДК прослеживается выраженный кровоток. Эндометрий соответствует циклу. Яичники без изменений, справа доминирующий фолликул (середина цикла)
Мне 30 лет, беременностей не было (не планировала), гормональные контрацептивы не принимала, половая жизнь с 20 лет. Менструации с 11 лет. В последние полгода обильные 1-2 дня и еще 5 дней обычные. Беременность планирую в ближайшие 1-2 года. Подскажите, пожалуйста, какое лечение предпочтительнее в данном случае? Консультируете ли Вы в Алматы? Очень надеюсь на ответ, я врач - эндокринолог. Спасибо.
С миомой нужно расставаться посредствам лапароскопической операци покаразмеры узла позволяют это сделать. А то как раз черз год - полтора узел так подрастет... а вы как раз запланируете беременность. В алмате я не консультирую и не оперирую. Вы можете притереть ко мне на операцию в Москву или в Екатеринбург. Но предварительно вам лучше связаться со мной по телефону после 11 мая.
Здравствуйте! В июле 2010г делала у вас миомэктомию, после пила Логест и сразу же после отмены - тест положительный. Срок - две недели беременности. Врач назначила Дюфастон с учетом операции, УЗИ и анализы пока не проводились. Следует ли пить Дюфастон без особых на то оснований, и, вдруг, если окажется . что плодное яйцо прикрепилось в проекции шва - не рановато ли я забеременела?
Здравствуйте, Филипп Александрович.
Мне 26 лет, беременность была только одна оказалась замершей на сроке 11 недель 1 день, до этого сделали лапараскопию, было образование справа, операцию сделали, но ничего не удали, на след.месяц после этого я забеременнела, но как говорила она оказалась замершей. Потом спустя год после этого начались боли справа со стороны поясницы, боли спровоцировал как я сейчас думаю первый цистит. Ладно после этого я чудом нашла хороших врачей лежали в СибГМУ города томска.ДОлго меня там обследовали не могли понять что у меня за образование, много диагнозов ставили. Делали МРТ_результат субсерозная миома на тонкой ножке, после этого врачи удивились вдвойне, всё же сделали лапароскопию, результат таков справа от матки под мочевым пузырём миоматозный узел диаметром 7 см, атипично расположенный. Удали всё в порядке, спасибо огромное врачам, что всё удачно прошло.
Сказали три месяца не планировать беременность, потом можно пробовать. И вот меня очень тревожит, мы с мужем 2 месяца не предохраняемся, но беременность не наступает, у мужа всё в порядке проверялись. Я очень переживаю почему нет беременности, может ещё мало времени прошло?подскажите пожалуйста, что вы думаете по этому поводу.? Мы очень хотим ребёнка. Заранее огромное спасибо, буду ждать вашего ответа.
Здравствуйте, Филипп Александрович! Мне 49 лет. По УЗИ от 29.03.11: матка 7-8 недель, 70*55*65, структура неоднородная, интерстициальный субмукозный узел 36*40мм, М-ЭХО 4мм, яичники правый -27*20 с жидкостн.включ. диам.23 мм,левый - диам. 45 мм в виде жидк. образ., киста желтого тела слева.По гистероскопии от 21.04.11: полость по зонду 8 см, расширена, деформирована за счет подслизистого узла в дне, 1 типа, диам. 3-4 см. Стенки полости неровные. Эндометрий пышный. В дне множественные очаги аденомиоза. Устья маточных труб свободные. Гистология от 27.04.11 : В цервикальном канале активная эпидермизация. Железистый полип эндометрия. П.М. 23.04.11. Гистерорезектоскопию делать отказались. Менструации обильные, бывают кровотечения между менструациями. Подскажите, что делать, нужна ли операция и удалять ли придатки?
Без оперции наверное не обоитись. Я бы посоветовал лапароскопическую ампутацию тела матки с сохранением шейки и придатков. Это наиболее отработанная, безопасная и эффективная операция в данном случае. Если вы живете в Москве - смело обращайтесь. Мы уже на следующий день после таких опаивай отпускаем домой. .
Здравствуйте, у меня миома по задней стенке узел 45.6*35,0*56.1 интерстициональный с центрипетальным ростом беременность 23 нед,обнаружен гипертонус миометрия по передней стенке плацента расположена на узле, насколько опасно для ребенка и меня?
В подавляющем большинстве случаев миоматозные узлы никак не мешают беременности. Но, более тщательное наблюдение все же Вам показано.
Здравствуйте, диагноз миома по задней стенке матки узел 45.6*35*56.1 мм интерстициональный с центрипетальным ростом, беременность 23 нед плацента расположена на узле, какая опасность для плода и меня?
Обсуждать сейчас этот вопрос нерационально, просто глупо. Узел небольшой, нужно надеяться, что всё будет хорошо.
Добрый день, Филипп Александрович. Неделю назад мне была проведена лапароскопия, по результатам которой удалена миома 2 см, эндометроиз 1-2степени, эндометриодная киста левого яичника 3 см. Трубы оказались проходимы. Дополнительных разрезов, кроме пупка и 2х проколов мне не делали. Хотелось бы знать Ваше мнение, необходима ли гормональная терапия и через какое время можно пытаться беременеть? Спасибо.
Я считаю, что необходимости в гормональной терапии никакой нет.
Филипп Александрович, проводите ли вы операции гистерорезектоскопия под контролем лапароскопии? (Рассчение плотных внутриматочных синехий)
Нет, вам лучше кого то другого поискать.