в гинекологии г. Москва
Вопросы и ответы по теме «Миома матки»
Задать вопросУважаемый Филипп Александрович!
Мне 40 лет. 30 марта была лапароскопическая операция - надвлагалищная ампутация матки без придатков (подслизистый узел).
30 апреля на осмотре у гинеколога все нормально. Но вот уже 2 день появилось ощущение инородного тела во влагалище (как будто там тампон). Больше ничего не беспокоит.
Может быть это опущением влагалища и как часто бывают такие осложнения после вышеуказанной операции?
Благодарю за ответ.
Мне сложно ответить, вам лучше посоветоваться с хирургом, который проводил вам операцию.
Филипп Александрович! Мне 41 год, посредством лапароскопической операции был удален субсерозный узел (прошло 2 месяца). Целесообразно ли ставить спираль мирену, чтобы перестраховаться от рецидива? Спасибо.
Я против спиралей, слишком велик риск сопутствующих инфекционно-воспалительных процессов, да и на вероятность рецидива миомы это никак не влияет.
Здравствуйе, Филипп Александрович! Сейчас у меня 26 недель беременности. Забеременела на фоне миомы матки, самый большой узел был 35 мм. В настоящее время: по передней стенке ближе к дну трансмуральный узел с центропетальным ростом, деформирующий полость 67х58х78мм, краниальнее- трансмуральный узел 44х28х42, имеются еще субсерозные узлы диаметром 30мм, 40мм, 34мм, 25мм, по левой боковой стенке ближе к дну трансмуральный узел 28х18х13.
Вопрос: целесообразно ли проводить родоразрешение медодом кесарева сечения для удаления узлов миомы? Если такая операция невозможна, какие могут быть прогнозы и дальнейшие действия?
Я думаю в данном случае вам вам уже лучше с кем нибудь из акушеров проконсультироваться. Во многом ответ на этот вопрос зависит от того как пойдут роды. Не ясно и то каких размеров достигнут узлы к моменту родоразрешения, то есть к 40 неделям. Во время кесарева узлы можно будет удалить, но не все любят это делать за одну операцию. Боятся кровотечения.
рый день! Мне 39 лет. По результатам УЗИ 5.12.2010 года миома матки с признаками субмукозного расположения узла.Структура миометрия однородная, по задней стенке инфрамурально лоцируется гипоэхогенная зона без четких контуров и границ гетерогенной структуры размером 14х12 мм по задне-боковой стенке с переходом на дно матки лоцируется миоматозный узел 16х10 мм, данный узел окутан эндометрием на 2/3 окружности (субмукоз) Участок миометрия в задней стенке возможно участок аденомиоза. Контрольное УЗИ сделала 6 мая 2011 года. Все размеры остались прежнеми. Миома не выросла. Скажите пожалуйста, что можно принимать в данной ситуации , как и противозачаточное средство, так и для того, чтобы в дальнейшем миома не росла.Спасибо
Препаратов оказывающих влияние ние на рост миомы не существует. Я бы посоветовал вам проведение гистерорезектоскопии с целью удаления субмукозного узла миомы. В дальнейшем ограничатся наблюдением.
здравствуйте1мне 40 лет.миома узел интрамуральный57*56*65мм матка 73*76*85мм.миометрий пр стенки 9 мм а задней 15мм.м-эхо 8мм.можно сделать операцию не удаляя матку?ответьте пожалуйста
Можно конечно. Узел без труда можно удалить лапароскопическим доступом.
Здравствуйте!Я лежала на сохранений это была первая беременность,мне врачи сказали,что у меня замершая беременность.Сделали чистку.Сделали узи сказали что матка заполнена жидкостью ,что инфекция.Делали пункцию 3 раза протыкали ,а жидкости небыло.врачь сказал что нужно делать операцию надрез и откачивать жидкость.я отказалась и в этот же день поехала делать узи 4д в платную клинику Свободной жидкости в двуглавом пространстве не определяеться.Но полость матки расширена до 12,0мм преимущественно в верхней трети,за счет неоднородного содержимого примущественно повышенной эхогенности. Увеличина она понятно что делали недавно чистку прошло 3дня.А неоднродная содержимость это видимо кровь.возможно ли что при леченийй эта кровь сама выйдет?Просто врачи хотят сделать чистку?
Да, вполне возможно. Через 3 дня после выскабливания еще очень рано принимать решение о повторном выскабливании, необходимо наблюдение.
Здравствуйте! Мне 30 лет, очень хочется детей, но не получается уже 3 года, в 2007 г. найдены киста яичника слева, миома, в 2009 г. сделана лапаротомия: кисту удалили (по гистологии-эндометриоидная), миому оставили, сейчас миома 35 мм (интестициального расп-я), киста правого яичника 23*25 с удвоенной капсулой, трубы по сонографии проходимы, гормоны все в норме, овуляция по тестам-полоскам есть на 13 день. Назначили подготовку к лапароскопии, мифепристон или золадекс на 2 месяца, потом операция по удалению миомы и кисты.Стоит ли делать эту операцию, а если стоит, то нужна ли такая подготовка?
Добрый день,Филипп Александрович!
Мне в плановом порядке 14.04.11г. провели операцию-лапаротомия по Пфанненштилю,консервативная миомэктомия. Миома матки 9-10 недель с субсерозным узлом. Уже были месячные после операции,но вот почти как месяц а боли "дёргающего" характера присутствуют. Скажите пожалуйста такое может быть? Лекарств ни каких не выписывали. Ношу только бандаж.
Cара 43 лет Казахстан. Актобе
Филипп Александрович Здраствуйте.
У меня диагноз миомы матки (многоузловая форма).
2. рода. 2 аборта.
Снимки УЗИ 24.04.2011
Менустрация 6-7 дней
Размеры матки Длина -13,5 см
Наружно-Задний 15,7 см
Ширина 17,2 см
По левому ребру, ближе к диз. интерстиц-но субсерозно узел 5,6х3,0
По задней стенке интерстиц-но узлы 5,2х5,0 см и 11,4 х 9,2 см
По правому ревру, ближе к диз.,интерстиц-но узел 2,2х2,0 см
М –эхо толщина 1,1 см границы четкие
Контуры ровные
Эхо структура не изменена
Полость матки не деформирована,не расширена поддавлена узлами впереди и влево
Шейки матки определяется, обычных размеров.
Структура не изменена
Левый ячник 2,6х2,1 см
Структура обычная ,изменена за счет с фол-ном d=1,1 см
Правый ячник Размеры 2,4х2,0
Своводная жидкость не определяется.
Мазок Дрож.гриб. Сandida
Кровь сдавала 28.04.11. Гемоглабин 105
Филилпп если возможность есть,хочу оставить матку.Моем состянии какую операцию предлагаете. У нас Казакстане где делаеть операцию лапароскопия миомэктомия. Жду ответа.
В вашем случае сделать миомэктомию с сохранением матки можно только посредствам половиной оперции. Никто из хирургов не отнесется к такой операции с большим желанием с учетом вашего возраста и количества узлов миомы. Где это сделают в Казахстане я, честно говоря, не знаю. Может быть в алмате вы кого то найдете. Или в Москве.
Здравствуйте Филипп Александрович! Месяц назад мне поставили диагноз Миоматоз матки признаки очаговой гиперплазии Эндометрия.Скажите пожалуйсто это переходит в рак ?И вылечить можно и как?Этот диагноз был поставлен после удаления спирали.
Нет, в рак это не переходит.