Лёвшин Филипп Александрович
Специалист по оперативной лапароскопии
в гинекологии г. Москва
Личный телефон, без выходных, с 9:00 до 21:00

Вопросы и ответы по теме «Миома матки»

Задать вопрос
Александра
Хабаровск, 13.05.11

Здравствуйте, Филипп Александрович!Мне 28 лет, беременностей не было. Планирую завести ребенка. Недавно сделали УЗИ и поставили диагноз интерстициальная субсерозная миома матки: Тело матки определяется.Границы четкие.Контуры ровные.Форма обычная.Размеры обычные.Длина-5.1см,переднезадний-3.1см, ширина-3.3см. Структура миометрия-по правой боковой стенке лоцируется интерстициальный сусерозный миоматозный узел неоднородной структуры размером 6.1х7.5см,с кровотоком. М-эхо:толщина 0.85см,границы четкие.Контуры ровные. Эндометрий соответствует 1 фазе. Плотность матки не деформирована.Шейка матки обычных размеров, структура шйки матки не изменена. Подскажите, пожалуйста, необходимо ли удалять такой узел? Возможна ли беременность с узлом и не помешает ли такой узел выносить ребенка? Заранее благодарю

Ответ Лёвшина Филиппа Александровича
13.05.11

Такой узел пока удалять не нужно, он вам не мешает планировать беременность. Об удалении можно будет говорить в будущем, когда его размеры достигнут 5 -6см, я думаю не ранее.

Наталья
Москва, 13.05.11

Большое спасибо за быстрый ответ. И еще вопрос: могу я себе позволить такую роскошь - отложить операцию до осени? Рост узла в моем случае очень быстрый?
Заранее спасибо

Ответ Лёвшина Филиппа Александровича
13.05.11

Если честно, я думаю, что не стоит. Темпы роста миоматозного узла довольно значительны. Кроме того, существует такая ситуация, как отек узла, которая развивается неожиданно и довольно быстро. все это может поставить вас перед неоходимостью проводить операцию в экстренном порядке, то есть в не очень удобное для вас время, месте... и уж точно не лапароскопическм доступом. Но месяц, я думаю у вас на раздумья есть.

Наталья
Москва, 12.05.11

Здравствуйте, Филипп Александрович. Мне 41 год.Год назад обнаружили миому-узи от19.05.2010. Р-р матки 7,8-7,6-7,7 по передней стенке интерстиц-ый узел 4,4-3,9-4,7 см. Полость матки не расш, м-эхо 0,3 см, шейка 2,5 см.
Консультировалась - совет- ничего срочного - посмотреть - чудеса случаются, а удалить всегда можно.(еще был совет родить)
узи 12.05.11 (на одном и том же аппарате,у того же доктора) Матка- 8,8 - 8,2 - 8,3. По передн стенке в дне субсерозно-межмышечный миоматозн узел 7,0 - 8,0 - 7,1 см. Полость матки не расшир, м-эхо 0,6 см ,шейка 3,6 см и заключение- миома матки с отмеченным ростом узла.
Объективно ничего не беспокоит(кроме одного обильного дня менстр из 5 )
Мой вопрос - возможна ли лапароскоп и какой объем операции предпочтителен, и насколько она сложна,если можно об этом судить по данным узи

Ответ Лёвшина Филиппа Александровича
13.05.11

В 41 год как всё таки жалко удалять матку, я бы рекомендовал проведение органосохраняющей операции, то есть миомэктомию. Пока ещё операция выполнима лапарскопическим доступом. Но я бы не откладывал, так как по мере роста узла предполагаемая сложность и риск миомэктомии будут возрастать. Ведь вам наверное не хочется делать полостную операцию, а если узел ещё немного подрастёт другого выхода у нас не будет.

ирина
москва, 12.05.11

Здравствуйте. Мне 51 год. Диагноз:субмукоз. миома матки, полип эндометрия. на Узи: тело матки 57х59х64; миом. узел 25 мм; полость матки; в ?? обр. 1,0 с сосуд. ??; эндометрий 1,2. правый яичн. N 28х13х15. месячные через 28 дней, 1-2 день обильные. последние 4 мес. с задержкой в месяц( т.е. 2 раза) не обильные. Самочуствие нормальное. ЖК направляет на операцию. Оправдана ли такая срочность?

Ответ Лёвшина Филиппа Александровича
13.05.11

Это зависит от выраженности анемии обусловленной обильными менструациями. Чтобы оценить ваше состояние и срочность операции нужно знать уровень вашего гемоглобина.

Ольга
Москва, 12.05.11

Здравствуйте Филипп Александрович!
Мне 28 лет, в течении нескольких лет ставят диагнозы: Миома матки( размеры говорят маленькие совсем).Эндометриоз матки. Киста левого яичника размер 3 см( без роста). Назначено лапороскопическое лечение. Хотелось бы узнать, если нет роста кисты, можно ли отложить на несколько месяцев операцию( не хотелось бы летом её проводить) и каково ваше отношение к введению противоспаечных гелев при лапоро.
Заранее спасибо. С уважением Ольга.

Ответ Лёвшина Филиппа Александровича
14.05.11

Если болевого синдрома нет, то отложить операцию можно, но не надолго. Кисту яичника нужно всё таки удалять. Моё отношение к противоспаечным гелям среднее.

Cветлана
Челябинск, 11.05.11

Добрый день. Маме 67 лет. Месяц назад делала узи - миома 9 недель.
В 2008 г. миома тоже была, но мама ее снизила до нормы, лечась травами. Сейчас за месяц опять идет регрессия. Серьезных показаний для операции нет, т.к. анализы (соскоб) на онкологию хорошие.Беспокоят только ежемесячные кровотечения по 2-3 дня. Но менструации ведь в таком возрасте быть не может?? Врачи так и не могут определить причину кровотечений, может сосуды слабые. Подскажите, пожалуйста, есть ли методы, чтобы рассосался интрамуральный узел и какова может быть причина кровотечений. Не хотелось бы делать операцию в таком возрасте.

Ирина
Нижний Новгород, 10.05.11

Здравствуйте!36 лет. Мне поставили диагноз - Солитарный миоматозный узел передней стенки тела матки, размером 54*53*37мм (объём 55,79 куб.см.), деформация шейки матки , дисплозия 2 степени. Предлагают всё удалить. Возможно ли сохранить органы?

Ответ Лёвшина Филиппа Александровича
10.05.11

Возможно, почему нет.

Юлия
10.05.11

Здравствуйте, Филипп Александрович! 6.05.11 сходила на узи! Результаты узи: тело матки;5,0 см 5,1 см передняя стенка 1,9см задняя стенка 1,7см дно 1,4см ;эхоструктура миометрия: Шаровидной формы Повышенной эхогенностей за счет мелких включений 1-2мл по передней стенке ближе к дну слева ф-у 20мл. Заключение: фибромиома матки небольших размеров (узловая форма) Аденомиоз. посоветуйте что делать врачи гаворят нужно рожать пока не поздно а не позно какого времени????? Мне 22года

Ответ Лёвшина Филиппа Александровича
10.05.11

Рожать конечно нужно, но ровно тогда, когда определённым образом сложится ваша жизнь. Сейчас торопить события по медицинским показания я не вижу никакого смысла. Вы абсолютно здоровы.

Лиза
09.05.11

Можно ли в следующем цикле после лапароскопии планировать беременность? Были удалены два миоматозных узла 39мм на широком основании(20мм) и 25мм. Узлы субсерозные.По гистологии -железистый полип эндометрия, удален. Все остальное в норме. После операции прошло 20 дней чувствую себя хорошо!

Ответ Лёвшина Филиппа Александровича
10.05.11

Я думаю, что не стоит раньше чем через 4 месяца.

Елена
09.05.11

Здравствуйте! Мне 35 лет.19 апреля была лапароскопия по удалению субсерозных узлоа на матке. Все прошло хорошо. Но я волнуюсь о том, что могут образоваться тромбы. В первые две недели я носила послеоперационные чулки, врач рекомендовал носить около 2 месяцев, такой возможности нет. Скажите, насколько часто бывают такие осложнения( тромбы)? Каковы симптомы? Кто в зоне риска?Избыточным весом не страдаю. Повышенного давления не бывает.

Ответ Лёвшина Филиппа Александровича
10.05.11

Вы уже вне зоны риска, чулки можно не носить.

Задать свой вопрос
Пожалуйста, задавайте вопросы по темам.
В целях соблюдения медицинской этики мы оставляем за собой право не комментировать результаты проведеных операций и не корректировать назначенное лечение.
Ваши данные
Ваше сообщение *
Отправляя запрос, вы подтверждаете «Согласие на обработку персональных данных»
* - поля, обязательные для заполнения