Лёвшин Филипп Александрович
Специалист по оперативной лапароскопии
в гинекологии г. Москва
Личный телефон, без выходных, с 9:00 до 21:00

Вопросы и ответы по теме «Миома матки»

Задать вопрос
людмила
г.КОРОЛЁВ, 15.05.11

Здравствуйте, меня зовут Людмила, ине 50 лет, мне поставили деагнос миома 9недель, и полипы эндометрия, Вопрос можно ли лечить полипы травами?

Ответ Лёвшина Филиппа Александровича
16.05.11

Нет

Анна
Иркутск, 15.05.11

Здравствуйте. В январе 2011 года у меня обнаружили 4 миомы матки. Одна из них размером 68х72. Другие намного меньше. Расположены на поверхности матки. Прошла диагностическое выскабливание. Результат - образование доброкачественное. Но сказали, что был какой-то полип в результате того, что имеется какая-то инфекция. Никто ничего толком не объясняет, только гоняют по кабинетам. Направили на сдачу анализов на инфекции, передающиеся половым путём. Однако обошла несколько клиник. Не все анализы можно сдать. А без сдачи этих анализов и соответствующего лечения не берут на операцию. Хотя при этом и говорят, что повторное УЗИ полипа не выявило и возможно и инфекции никакой уже нет. После выскабливания через месяц прошли обильные месячные, которые длились больше недели и в день уходило по 7-8 штук прокладок. И "лилось" в прямом смысле "как из ведра". Обращалась к гинекологам, сказали, что это обычные месячные, хотя раньше никогда такого не было. До выскабливания не наблюдала ни нарушения цикла, ни увеличения объема выделений при месячных. Теперь месячные приходят более менее регулярно, но за неделю до них начинает незначительно мазать. Болей каких-то особенных нет. Хотела бы сохранить матку, но время идёт, Сдать анализы не получается. А без них не принимают на операцию. Врач в городской больнице так и сказал, чтобы я больше не приходила. Что делать. И как найти возможность сохранить здоровье. Может есть какие-то препараты, благодаря которым можно убрать полипы и инфекцию (непонятно каким образом появившиеся) и ещё не факт, что имеющиеся. Заранее благодарна.

Ответ Лёвшина Филиппа Александровича
16.05.11

Термины "какая-то инфекция" и "доброкачественное образование" в гинекологии не допустимы! Нужен четкий диагноз! Только так станет чсно, что именно Вам необходимо лечить! Все инфекционные гинекологические болезни очень легко и быстро выявляются доступными, простыми анализами. Ваш основной диагноз - миома матки, и такой узел необходимо удалять, пока еще возможно лапароскопически. Для лапароскопии необходимы всего 2 анализа "на инфекции": обычный общий мазок из влагалища и ПЦР-тест на хламидии, эти анализы делают везде. Только если по результатам этих анализов есть признаки инфекции, лапароскопию откладывают, и сначала проводят лечение выявленной инфекции. Как правило, на лечение требуется не более, чем 10 дней. Находите адекватного хирурга.

Ирина
Ульяновск, 14.05.11

Филипп Александрович по рекомендации обращаюсь к вам. Мне 49 лет Узи на 11 день цикла. Матка визуализируется, положение обычное, 51х38х54мм, контуры ровные, четкие,структура миометрия неоднородная, с признаками аденомиоза,в дне матки лоцируется интерстициальный узел 10х8мм, однородной структуры, полость матки не расширена. Шейка матки визуалируется, в структуре единичные жидкостные включения до 6мм.Левый яичник представлен многокамерным жидкостным образованием 54х37мм,с ровными стенками, единичными тонкими перегородками толщиной до 1,5мм, содержимое камер однородное,анзхогенное,по перифирии кисты лоцируется ободок нормальной ткани яичника толщиной до 6мм,без явных фолликулов в структуре. Правый яичник 23х12мм мелкие фоликулы до 3мм.Свободной жидкости в малом тазу не выявлено. Убедительная просьба расшифруйте мое заболевание и что делать операцию.Спасибо большое

Ответ Лёвшина Филиппа Александровича
15.05.11

Если по поводу этого образования в яичнике вы наблюдаетесь не первый месяц, то можно с уверенностью сказать, что сама по себе эта киста никуда не денется и вам имеет смысл готовиться к лапароскопии, с тем, чтобы с этой кистой расстаться оперативным путем. О предполагаемом характере этой кисты сейчас что то сказать сложно, да это и не имеет смысла, ее все равно нужно удалять.

Ольга
Н.Тагил, 14.05.11

Здравствуйте, скажите пожалуйста, Вы оперируете в Екатеринбурге в конце августа- начале сентября?
Имею 3 миомы больших размеров (6-7 см)
Спасибо

Ответ Лёвшина Филиппа Александровича
15.05.11

Я пока не составлял планов на этот период, но вполне возможно. Вам для начала нужно прислать мне более подробную информацию ( результаты узи).

Ольга
Белгород, 14.05.11

Здравствуйте! мне 39 лет и меня беспокоят очень обильные месячные. На Узи у меня обнаружили миому размером 10 мм, спаечный процесс и эндометриоз. Роды у меня были одни, но я еще не теряю надежду, хотелось бы второго ребенка. Что ВЫ посоветуете, если лечиться то чем, и нужна ли операция? Спасибо.

Ответ Лёвшина Филиппа Александровича
14.05.11

Совет в такой ситуации может быть только один- поставить верный диагноз, от этого зависит все: и лечение и прогнозы.

Галина
Калуга, 13.05.11

Здравствуйте, Филипп Александрович! Мне 49 лет.Готовлюсь к ампутации матки с сохранением придатков из-за подслизистой миомы, вопрос о сохранении шейки под вопросом.Каково Ваше мнение, нужно ли удалять и шейку, если гистология от 27.04.11 : В цервикальном канале активная эпидермизация. Железистый полип эндометрия.Врач консультации настаивает на удалении, мотивируя тем, что активная эпидермизация в цервикальном канале приведет к онкологии. Очень жду Вашего ответа. Спасибо

Ответ Лёвшина Филиппа Александровича
14.05.11

Можно и сохранить шейку, если вы так хотите, просто вам нужно будет находиться под наблюдением после операции, но в этом нет ничего страшного.

Наталья
Москва, 13.05.11

Спасибо за месяц :) В июле Вы оперируете в Москве?

Ответ Лёвшина Филиппа Александровича
14.05.11

Вроде да.

Александра
Хабаровск, 13.05.11

Здравствуйте, Филипп Александрович!Мне 28 лет, беременностей не было. Планирую завести ребенка. Недавно сделали УЗИ и поставили диагноз интерстициальная субсерозная миома матки: Тело матки определяется.Границы четкие.Контуры ровные.Форма обычная.Размеры обычные.Длина-5.1см,переднезадний-3.1см, ширина-3.3см. Структура миометрия-по правой боковой стенке лоцируется интерстициальный сусерозный миоматозный узел неоднородной структуры размером 6.1х7.5см,с кровотоком. М-эхо:толщина 0.85см,границы четкие.Контуры ровные. Эндометрий соответствует 1 фазе. Плотность матки не деформирована.Шейка матки обычных размеров, структура шйки матки не изменена. Подскажите, пожалуйста, необходимо ли удалять такой узел? Возможна ли беременность с узлом и не помешает ли такой узел выносить ребенка? Заранее благодарю

Ответ Лёвшина Филиппа Александровича
13.05.11

Такой узел пока удалять не нужно, он вам не мешает планировать беременность. Об удалении можно будет говорить в будущем, когда его размеры достигнут 5 -6см, я думаю не ранее.

Наталья
Москва, 13.05.11

Большое спасибо за быстрый ответ. И еще вопрос: могу я себе позволить такую роскошь - отложить операцию до осени? Рост узла в моем случае очень быстрый?
Заранее спасибо

Ответ Лёвшина Филиппа Александровича
13.05.11

Если честно, я думаю, что не стоит. Темпы роста миоматозного узла довольно значительны. Кроме того, существует такая ситуация, как отек узла, которая развивается неожиданно и довольно быстро. все это может поставить вас перед неоходимостью проводить операцию в экстренном порядке, то есть в не очень удобное для вас время, месте... и уж точно не лапароскопическм доступом. Но месяц, я думаю у вас на раздумья есть.

Наталья
Москва, 12.05.11

Здравствуйте, Филипп Александрович. Мне 41 год.Год назад обнаружили миому-узи от19.05.2010. Р-р матки 7,8-7,6-7,7 по передней стенке интерстиц-ый узел 4,4-3,9-4,7 см. Полость матки не расш, м-эхо 0,3 см, шейка 2,5 см.
Консультировалась - совет- ничего срочного - посмотреть - чудеса случаются, а удалить всегда можно.(еще был совет родить)
узи 12.05.11 (на одном и том же аппарате,у того же доктора) Матка- 8,8 - 8,2 - 8,3. По передн стенке в дне субсерозно-межмышечный миоматозн узел 7,0 - 8,0 - 7,1 см. Полость матки не расшир, м-эхо 0,6 см ,шейка 3,6 см и заключение- миома матки с отмеченным ростом узла.
Объективно ничего не беспокоит(кроме одного обильного дня менстр из 5 )
Мой вопрос - возможна ли лапароскоп и какой объем операции предпочтителен, и насколько она сложна,если можно об этом судить по данным узи

Ответ Лёвшина Филиппа Александровича
13.05.11

В 41 год как всё таки жалко удалять матку, я бы рекомендовал проведение органосохраняющей операции, то есть миомэктомию. Пока ещё операция выполнима лапарскопическим доступом. Но я бы не откладывал, так как по мере роста узла предполагаемая сложность и риск миомэктомии будут возрастать. Ведь вам наверное не хочется делать полостную операцию, а если узел ещё немного подрастёт другого выхода у нас не будет.

Задать свой вопрос
Пожалуйста, задавайте вопросы по темам.
В целях соблюдения медицинской этики мы оставляем за собой право не комментировать результаты проведеных операций и не корректировать назначенное лечение.
Ваши данные
Ваше сообщение *
Отправляя запрос, вы подтверждаете «Согласие на обработку персональных данных»
* - поля, обязательные для заполнения