в гинекологии г. Москва
Вопросы и ответы по теме «Миома матки»
Задать вопросмне 40 лет субсерозный узел 63 мм предлогают только полостную операцию как быть
Послать в ж..у. Вполне можно лапароскопию сделать, на следующий день после операции отпустить вас домой и через пол-года планировать беременность. Я только что получил письмо от своей пациентки из Канады, которая недавно сама (без Кесарева сечения)родила чудесную девочку (3250, 52 см). Ей был удалён исложно-расположенный интралигаментарный узел почти 9см. Операция была проведена лапароскопическим доступом.
Здраствуйте, мне 51 год, месячные регулярные.Тело матки с четкими контурами неоднородной структуры с миоматозным узлом субсерозно-межмышечной локализации по передней стенке справа в 57мм, размеры матки 77 107 84 мм. мэхо 6,9мм можно ли провести оперативную лапароскопию
Можно, это не так сложно. Но надо уметь это делать конечно.
Добрый день.Если у Вас есть возможность,выскажите пожалуйста своё мнение по результатам моего узи. Матка 83*101*94 мм в anteflexio.По передней стенке субсерозный узел на широком основании размером 79*55 мм.По передней стенке интрамурально-подслизистый узел неоднородной структуры 32 мм. По задней стенке интрамурально-подслизистый узел16 мм,а также множество мелких интрамуральных узлов диаметром 10-15 мм.Шейка матки 37*19 мм.Полость матки деформирована.Состояние после гистероскопии.Мне 38 лет.Врачи предлагают удалить матку.Можно ли удалить только узлы? И как повлияет удаление матки на состояние мол. желез- у меня фиброзно-кистозная мастопатия.
Матку сохранить можно, но операция по удалению только миоматозных узлов будет конечно посложнее. Нужно будет сделать одновременно ещё и гистерорезектоскопию для того, чтобы удалить подслизистый узел. Остальные узлы можно удалить лапароскопическим доступом.
мне 37 лет 2года назад сделали консервативную миомектомию узел перешеечный 10 на 7 см смогу я выносить ребёнка
Здравствуйте ! Мне 45 лет. Роды одни в 1991г. Абортов 5. Имею желание еще родить. В этом году /летом/ 2-а раза месячные были по 2 недели. но по графику. По результатам УЗИ что Вы мне порекомендуете:размеры матки-длина 68, передне-задний размер-63, поперечный 65; контуры ровные, деформированные. Положение правильное, отклонение вперед. М-эхо 4 мм./10-ый день цикла/ Эндометрий 4 мм, гипоэхогенные. с четкими, ровными контурами, соответствует I фазе цикла. Полость деформирована. ВМК-нет. Эхоструктура миометрия гомогенная, смешанная. По передней стенке: 1. интерстициальный гипоэхогенный узел 12х6 мм 2. субсерозный итероэхогенный узел 19х18 мм. По задней стенке: подслизистый итероэхогенный узел 36х34 мм, интерстициальный итероэхогенный узел 15х16.
Аномалий развития нет-тело матки с кистами эндоцервикса d 5 мм. Эндоцервикс гипоэхогенный 5 мм.
Левый яичник-28-15-20 в нем фоликула d 9 мм. Контуры четкие утолщены до 2,2 мм.Эхоструктура неизменная.
Правый яичник 25-17-21 в нем фоликула d 17 мм. Эхоструктура неизменная
ЗАКЛЮЧЕНИЕ УЗИ: признаки множественной миомы матки. Хр. офорита периовуляторной ф.м. цикла
Не могли бы Вы ответить, 1)могу ли я еще родить и выносить здорового ребенка
2) если нет то как срочно нужно делать операцию?
3) удалять можно только узел или матку целиком и что предпочтительнее?
Заранее благодарю Вас
Если имеете ещё желание рожать, то матку наверное убирать не стоит, так как без матки это уж точно не получится. Принципиальную проблему для будущей беременности, да и не только (у вас же были эпизоды кровотечений) представляет собой узел деформирующий полость матки. Начинать нужно с него. Для этого нужно проводить гистерорезектоскопию и узел этот удалять. Однако одновременно можно провести и лапароскопию и убрать и все остальные узлы.
Вы спрашиваете меня что предпочтительнее (видимо в смысле проще?) - проще конечно провести лапароскопическую операцию и удалить тело матки со всеми миомами вместе, так что если вопрос будущей беременности носит скорее иллюзорный характер, то не заморачивайтесь и удаляйте тело матки посредствам лапароскопии.
Здравствуйте! сегодня сделала узи малого таза. в полости матки жидкостное включение 3-4 мм, в нижней части матки, справа. в левом яичнике кистозное включение размер 30 мм (или 3 мм, почерк не разобрала). что это может быть?
заранее спасибо Вам Доктор.
)))) так 3 или 30 мм??? - это не одно и то же. Для начала повторите УЗИ на 5-7 день цикла в следующем месяце.
Добрый вечер, Филипп Александрович!
Диагноз УЗИ(Демидов на Опарина):
Матка длина 6,9 , толщина 5.7, ширина 7.1
Слева: от матки субсерозны миоматозный узел размерами 8.6х6.2х8.6см, с множественными кистозными включениями, с наличием единичных зон васкуляризации, с непатологическим кровотоком.
Полость матки не расширена
м-эхо: 1.2 см
ПЯ: 3.9х1.9х2.4
ЛЯ: 3.2х1.3х1.9
Фоликулярный аппарат выражен и там и там.
Не могли бы Вы ответить, 1)как срочно нужно делать операцию и нужно ли?
2) удалять можно только узел или матку целиком и что предпочтительнее?
Мне 36 лет, 1 ребенок.
Заранее спасибо!
Ну как то в 36 лет удалять матку в Москве сейчас уже не модно. Мы сейчас всеми силами боремся за то, чтобы таких операций не делать и людей без нужды не колечить. Срочно ли нужно делать операцию??? - да откладывать то я думаю уже не стоит, узел и так немаленький. Ещё на сантиметр-другой подрастёт и проведение лапароскопической миомэктомии будет уже невозможно, вернее нецелесообразно. Только полостная операция, а это... не очень весело.
Хотя мы живём в жестокое время и всё (я имею в виду и доступ и объём предполагаемой операции) во многом зависит от вашего бюджета. Конечно полостную ампутацию матки вам в каждой подворотне сделают очень занедорого.
Москва сейчас - это город больших возможностей в области медицины. Были бы деньги и выходы на тех специалистов, которым можно доверять.
Здравствуйте доктор! Очень надеюсь на Ваши рекомендации.В прошлом году, во время беременности у меня онаружили миому(32мм). К концу беременности она была (101мм)Через три месяца после родов было сделано УЗИ. Размер миомы (75мм)Сейчас 9 месяцев после родов размер интрамурального узла, расположенного по задней стенке, низко слева 61мм. Было нарушение питания узла(правда под вопросом).Нужно ли удалять узел или можно надеяться на его уменьшение. В какую клинику СПБ лучше обратиться если нужна операция?Очень прошу Вас ответить!!!!!!!!
Уменьшаться такой узел уже не будет, скорее наоборот, будет только постепенно расти. У Вас есть все основания для обращение к хирургу-гинекологу, чтобы обсудить лапароскопическое удаление этого узла. Выбор таких клиник огромен.
Здравствуйте! Мне 32 года Данные УЗИ таковы:матка 61*52*56, контуры ровные,структура неоднородная, полость матки ровная. По задней стенке субсер.фибром(а по другому УЗИ интрамуральный) узел 61*39. Эндометрий 11,3. Левый яичник 33*27, правый 25*15. Скажите пожалуйста есть ли необходимость аперации, и можно ли с такими размерами узла делать лапороскопию???????????
В 32 года с таким узлом надо расставаться. Он ведь будет и дальше расти, если его не удалить и ситуация проще становиться не будет. Пока, при таких размерах миомы, лапароскопию провести вполне возможно.
Здравствуйте!Мне 46 лет,у меня миома матки 5-6НБ.В миометрии интрамуратольно по передней стенки лоцируются объемные образования,размерами 20,1- 22.5 мм слева и по правой боковой стенки 20,6- 18,5 мм,первый умеренно диффузно неоднородный,изоэхогенные,с гипоэхогенными участками в структуре правого узла,деформирующее М-эхо.Размеры шейки матки 31,6-27,54 мм + перешеек 23,2 мм.
Подскажите пожалуйста,операция при таком сроке необходима?или пока можно просто наблюдение у врача?
Еще подскажите,правда ли что йод с молоком уменьшает размеры матки,или это миф?
Это зависит от Ваших жалоб и состояния здоровья. Размеры миоматозных узов невелики, но один из узлов деформирует полость матки, что может давать обильные менструации или маточные кровотечения. И в этом случае операция как вариант излечения рассматривается. Да, это миф.