в гинекологии г. Москва
Вопросы и ответы по теме «Миома матки»
Задать вопросУважаемая Ирина Геннадьевна !
Прошу у Вас совета понять что со мной.
Мне 24 года. Собираюсь рожать.
Сегодня была на узи и сказали что у меня Эхопризнаки эндометриоза матки. Структура матки неоднородная с точечными энонегативными включениями.
Врач сказал что у меня внезапно может возникнуть кровотечение и потеря сознания. И что это очень страшно.
Чем лучше лечить и что мне делать ? Очень переживаю !
Это врач (вооружённый УЗИ) - муд...к. Забудьте этот бред и спокойно планируйте вашу жизнь.
(ответ Лёвшина Ф.А.) Я надеюсь Ирина Геннадьевна со мной согласится.
Харьков.Мне 48 лет у меня сложное,смешанное недержание мочи.Помогите,не знаю к кому обратиться. Очень нужно.
Ну попробуйте ко мне обратиться.
здравствуйте!расшифруйте пожалуйста узи:культя влагалища без особенностей справа от культи,в клетчатке-гипоэхогенное образование9на6мм,кровоток не регистрируется в режиме ЭД справа клетчатка малого таза с нечетким контуром заключение:Susp.аваскулярный mts в клетчатку малого таза справа малых размеров дело в том,что я прошла 5курсов химиотерапии циклофосфан+циспластин,диагноз рак яичников 2bT2bNoMo,удалили яичники,матку(с плодом)была беременная на 4м месяце,сальник.сегодня прошла узи и вышла в шоке!!!!!!!Еще у меня очень сильно болит низ в правом боку,где была киста,когда делали узи,было очень больно когда дотрагивались до этого места вагинальным датчиком,что это может быть?заранее огромное спасибо за ответ
22:10
Комментировать результаты УЗИ, даже самого наилучшего, возможно только в ходе консультации и осмотра. Вам необходимо проконсультироваться с Вашим гинекологом-онкологом.
Здравствуйте Ув. Филипп Александрович. Пишу Вам 4-е смс, так как предыдущие 3 наверное остались неотправленные или я что то намудрила. Пишу Вам из" страны для улыбок" как Вы выразились. После разговора с Вами по воле Бога, думаю нашлись люди с головой и я прошла обследование и с верху и с низу и с датчиком и без него и мой диагноз таков: 3 фиброматозных узла вне матки на широком основании самый крупный 6-7 см; и обнаружен 1 узел в самой полости матки около 1 см. Извините за краткость, но перевожу как поняла из разговора с гинекологом,так как у меня нет клинической карты на руках. Доктор сказал, что возможна лапороскопия и, как я поняла ,во время нее проверят проходимость маточных труб, ноУЗЕЛ в МАТКЕ лучше НЕ ТРОГАТЬ ,а оставить ПОД НАБЛЮДЕНИЕМ ,так как это придется РЕЗАТЬ слоя матки что НЕБЕЗОПАСНО .Филипп Александрович ПОМОГИТЕ мне СОВЕТОМ ХОЧУ услышать ВАШЕ мнение как СПЕЦИАЛИСТА для меня это очень ВАЖНО!!!!!!! как ВЫ считаете Мои вопросы: 1) При лапороскопии даже при НЕУДАЧНО НАЛОЖЕННОМ ШВЕ есть ли гарантия что я смогу ЗАБЕРЕМЕНЕТЬ то есть я имею в виду качество шва так принципиально ВАЖНО или не очень???!!!! честно говоря не хотелось бы попасть в руки неуча. 2) Вмоем случае может возможно сделать лапороскопию и гистерорезектоскопию или действительно оставить этот узел в матке под контролем хотя ведь нет никакой гарантииб что он не будет расти в дальнейшем: П О М О Г И Т Е мне я наверное скоро сойду с ума так как сама медик и имея единственного ребенка-инвалида просто ЖИВУ МЫСЛЬЮ о БЕРЕМЕННОСТИ и это стало просто моей навязчивой идеей. И муж очень хочет совместного ребенка С П А С И Б О ВАМ ОГРОМНОЕ!!!!!!! УДАЧИ И ВСЕХ БЛАГ!!!!!!!
Узлов миомы три и они имеют значительные размеры, поэтому "неудачных" швов быть не должно, это точно. Хирург должен быть весьма опытен и при необходимости готов к переходу к полостному доступу.
Одновременное проведение лапароскопии и гистерорезектоскопии вполне возможно, мы так сами частенько делаем. Оставлять узел в полости матки я бы не стал, это верняк повторная процедура, так как ещё неизвестно от чего больше вреда: от больших узлов на основании или от маленького узла в полости. Тем более он всего 1см в диаметре, что тут думать то...
У меня есть и Италии одна очень симпатичная коллега, может быть вы можете через неё что то попробовать, если в Россию ехать не хотите))). Я могу дать вам её координаты в фейсбуке и вы с ней свяжетесь от моего имени. По-моему, она живёт в Падуи (так по-моему это произносится)
ЗДравствуйте, Мне 36 Лет. уже год как у меня миома, по передней матки виз-ся субсерозный узел гетерогенной структуры размеры 80-62-75мм при ЦДК виз-ся сосуды интра-и перинодулярно.
Возможно ли на этой стадии сохранить матку(т.е. не удалять) или же нужен иной способ удаления матки?
Да конечно можно не удалять матку, а удалить только узел миомы. Сделать это можно лапароскопическим доступом. У нас на сайте об этом столько информации!!! И в форуме и в отзывах.
Добрый день! у меня выевлена миома: длина 130мм,толщина 72мм,ширина130мм,структура однородная, один узел 79мм,2й на задней стенке ближе к левому ребру матки 87мм, предложена операция, полосная, т.к. у меня вес 120, скажите можно сделать лапроскопию если я сброшу вес, и считается ли эта операция сложной? спасибо
Я думаю, что не стоит отказываться от полостной операции. Узлы великоваты для лапароскопии.
Уважаемый Филипп Александрович!
Мне 31, беременностей/абортов не было. Диагноз: миома матки с интрамурально-субсерозным ростом узлов (к сожалению, диагностировали довольно поздно).
УЗИ (13.09.10) тело матки в anteflexio, разм. 48х48х59мм. Контуры ровные. Структура миометрия однородная. Толщина эндометрия 8мм, пролиферативного типа. Шейка матки длиной 35мм, в шейке матки по задней губе – гипоэхог. образование мелкосетчатой структуры, разм. 11х6мм. Над маткой – гипоэхог. образование с четким, ровным контуром, гетерогенной структуры, разм. 104х67 мм с кровотоком. Прав. яичник разм. 44х36х32мм – гипоэхог. образование мелкосетчатой структуры с эхо (+) включениями, разм. 34х23мм (киста желтого тела?). Лев. яичник разм. 25х21х20мм – гипоэхог. образование мелкосетчатой структуры, разм. 31х18мм (киста). КТ (04.10.10) – объемное образование продолговатой формы с четкими, относительно ровными контурами, условным размером 130х95х80мм неоднородной мягкотканой структуры (неоднородно накапливающее контраст вещ-во). В проекции левого яичника гиподенсивный очаг разм. 27х13мм.
Врачи говорили разное. Сейчас обнадеживают: назначили и колют золадекс для остановки роста (уменьшения?) миомы. Говорят: 3 укола, по результатам - определение объема операции и операция с сохранением органов. Посоветуйте, пожалуйста, что в такой ситуации лучше делать, чтобы сохранить возможность родить (мы с мужем очень хотим ребенка!!!)? Я так понимаю, что в моей ситуации лучше полостная операция, чем лапароскопия? А с кистами надо что то делать (врачи ничего не говорят)? Заранее спасибо!
А я бы начал с лапароскопии, так как скорее всего это просто гигантский узел миомы на основании и вся операция - это пересечь это основание и марцелировать узел, чтобы извлечь его из брюшной полости. Может и шить ничего не придётся. На лапаротомию ведь всегда можно перейти. Зато во время лапароскопии легче с кистой яичника разобраться, если это не функциональная киста конечно.
Здравствуйте Филипп Александрович. Мы с мужем планируем беременность. До этого у меня была эрозия (сделали криодеструкцию).Потом прошло 6 мес мы начали активно планировать, но к сожалению 3 месяца попыток ни к чему не привели. Я снова обратилась к своему врачу, сделала узи на 12 день с начала менструации, обнаружили миому субкумкозно-интеральная (если я правильно выразилась) 16 мм. Во вторник я пойду к другому врачу (у меня будет 9-й день с момента начала менстр цикла, обычно он продолжается 3 дня и потом 2 дня мажет). И еще у меня обнаружили уреаплазму. Скажите, что мне делать, я вас очень прошу, мы очень хотим детей, может нужна операция? И почему я не могу забеременеть?
Если наличие субмукозного узла деформирующего полость матки подтвердится нужно проводить гистерорезектоскопию и этот узел удалять. Скорее всего именно деформация полости матки узлом миомы и является причиной отсутствия наступления беременности.
мне 36, субсерозный узел по задней стенке 33-26-31, и по передней стенке 11-8-12, дисплазия 1-степени, планируем ребеночка, что делать с узлами и дисплазией? Как удалять...лапара или полосная? Спасибо))
Да может пока вообще не удалять узлы, они же маленькие и беременности не помешают (если конечно они полость матки не деформируют). Но если и планировать операцию то конечно лапароскопическим доступом.
Здравствуйте, Филипп Александрович! Подскажите, пожалуйста, у моем мамы 45 лет железистоо-кистозная гиперплазия эндометрия активная форма,адемомиоз 2 степени, миома матки 8-9 недель, системная красная волчанка (принимает митепред, что исключает применение гормональной терапии гиперплазии эндометрия), также после очередного выскабливания - образовался тромбоз нижних конечностей. Нам предлагают сделать полосную операцию. Есть ли еще какой иной метод лечения гиперплазии эндометрия и миомы, то есть безоперационный, сколько это будет стоить и куда можно обратиться? Заранее Вам благодарна!
Как альтернативу полостной операции вы можете рассматривать лапароскопию, но вообще без оперативного вмешательства вам всё таки не обойтись при всём этом комплексе заболеваний.