Лёвшин Филипп Александрович
Специалист по оперативной лапароскопии
в гинекологии г. Москва
Личный телефон, без выходных, с 9:00 до 21:00

Вопросы и ответы по теме «Миома матки»

Задать вопрос
Мария
Московская обл., 19.07.10

Здравствуйте!Мне 40 лет,дочь 15 лет.Решила показаться гинекологу(хожу очень редко,т.к. ничего не беспокоит).Месячные безболезненные,всё в норме.Врач посоветовала сделать УЗИ:матка в обыч полож и позиции,размер матки-не увелич.57х47х70мм;форма обычная;миометрий-гетерогенный,ячеистый,по задней стенки д 7мм,ближе к дну гипоэхоген.обр-е д 12 мм(эндометриоидная киста?);полость матки не расшир.;эндометрий-М эхо 11 мм(10 день м/ц);шейка матки обыч.размеров и структуры;правый яичник обыч размеров 28х15 мм;структура не изменена;левый яичник-обыч размеров 33х20 мм,в нём анэхоген. обр-е Д 22мм;структура не изменена;параметрии свободны;свободная жидкость отсутствует;дополнит. образов.-не выявлено.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ:УЗ ПРИЗНАКИ ЭНДОМЕТРИОЗА ТЕЛА МАТКИ,МИОМЫ МАТКИ.
ЛЕЧЕНИЕ:ДЮФАСТОН-ПО 1 ТАБЛ.2 РАЗА В ДЕНЬ С 16 ПО 25 Д/Ц;
ТРАВЫ-КРАСНАЯ ЩЁТКА И БОРОВАЯ МАТКА- ПИТЬ ЧЕРЕДУЯ.
Скажите,что это за диагноз,чем он опасен и как его лечить? очень волнуюсь!!!

Ответ Лёвшина Филиппа Александровича
20.07.10

Не исключено, что это так называемая кистозная форма аденомиоза (эндометриоза матки). Но, нужна полноценная консультация, чтобы Вам ответить, так как одного УЗИ недостаточно, важно данные осмотра, Ваши жалобы и результаты дополнительных обследований.

Елена
Казахстан, 19.07.10

Здравствуйте Филипп Александрович! Я вчера задавала Вам вопрос, извините за назойливость, я сегодня сделала новое УЗИ. Пожайлуста прокомментируйте, от Узиста толком ответа не получила, с ее слов поняла, что вроде бы все нормально.
лев.яичник 36-21мм в нем фолликул д 6,10мм Рядом с яичником анэхогенное образование18-18мм
прав.яичник 34-28мм кзади от матки,фолликулы д-15,5мм
Заключение: множ.узловатая миома матки,смеш.вариант с пр.хронич.метроэндометрита, спаеч.процесс в м.тазу. Гидросальпингс слева, свободная жидкость в м.тазу.
Я про матку не пишу, там миома такая же, только размеры матки сейчас почему то меньше.
Меня оч.мучают боли, пожайлуста скажите, что из этого может болеть? Болит однозначно не матка, а очень ноет с левой стороны, с правой тоже, но не так.
Я задала узисту вопрос насчет операции, она ответила, если есть у меня желание, то могу делать, а так можно не делать еще. А как же эта боль? Я вообще в потерянных чувствах. Заранее спасибо!

Таня
Волгоград, 19.07.10

Добрый день, уважаемый доктор! Помогите разобраться! я в панике!
Мне 39 лет, не рожала, абортов не было.
Из инфекций- впч 39, 51 ( проколола 6 ин АЛОКИН-АЛЬФА).
2007г -лапороскопия. Субсерозная миома матки( лейофиброматозный узел), простая серозная киста ЛЕВОГО яичника.
2010 г- лапороскопия. Субсерозная миома матки небольших размеров ( в гистологии описания вообще нет), простая серозная киста ПРАВОГО яичника.
+Гистероскопия, выскабливание стенок полости матки ( железистый полип эндометрия базального типа).Операция в другой клинике.
И в 1-м , и во 2-м случае перед операцией лечили ПРОТИВОЗАЧАТОЧНЫМИ, ДЮФАСТОНОМ.
В 2007 после операции был назначен ДЮФАСТОН на 3 месяца, и все, т.к.на ЖАНИН И НОВИНЕТ была аллергическая сыпь.
Сейчас назначен препарат ЯРИНА ( другой врач).
Врач, который наблюдал в стационаре, сказал, что надо пить Ярину всю жизнь ( 9 мес пить, 2 перерыв).

Достаточное ли лечение или надо искать др врача?

Сделала узи молочных желез- в каждой груди единичные фиброаденомы ( 10*7 мм, 4*3 мм). Мамолог еще до узу сказала, что противозачаточные не желательны.После узи еще не была на приеме.

Кисту и миому наблюдали и лечили с января, а полип появился в мае. Мог он вырасти из-за приема Дюфастона? А фиброаденомы?
Что мне делать, к какому врачу идти? Кого слушать не знаю. Не хочу, чтобы что-то повторилось, т.к врач сказал, что в след раз вырежут все органы - так ли это?!

Ответ Лёвшина Филиппа Александровича
20.07.10

Если учитывать критерии грамотного и качественного подхода к лечению в таких ситуациях, как Ваша, то выбор лечения должен основываться, прежде всего, на Ваших жалобах. Если Вас ничего не беспокоит, Вам не нужна гормональняа контрацепция, то показаний к гормональному лечению у Вас нет никаких. Причины образования серозных кист яичников, фиброаденом молочных желез и полипов эндометрия до сих пор точно не известны.

юлия
спб, 19.07.10

добрый день! мне 32года,у меня миома 2,4см*2,3см (интрамуральный с самбукозным компонентом) говорят нужна операция,что не выносить будет ребенка.Подскажите можно ли удалить миому моих размеров не полосной операцией?т.е. без большого шрама? очень важно,спасибо

АЛМАГУЛЬ
КАЗАХСТАН, 18.07.10

здр! у меня 2 раза в месяц обильная менустрация ,подскажите пжл кому обратится гинекология и гемоталогу ?

Ответ Лёвшина Филиппа Александровича
20.07.10

Для начала - к гинекологу, если необходимо, то он направит Вас к другому специалисту.

Елена
Казахстан, 18.07.10

Филип Александрович! Оперативное вмешательство в нашем городе, что полостная операция, что лапароскоп. подразумевает удаление органов. Если при полостной врачи говорят, что будут стараться сохранить яичники, то при лапароск. ответ был мне дан однозначно- что после 40 лет яичники нет нужды сохранять.
Размеры матки: ДМ-69мм, ПЗРМ -74мм, ШМ-67мм, шейка-34мм, эндометрий 11мм
Заранее спасибо!

Ответ Лёвшина Филиппа Александровича
18.07.10

Матка небольшая, но миом много, я бы сказал мимок, так как они у вас небольшие. В 40 лет удаление яичников - это преступление, если с ними всё нормально. Это точно. Что касается матки - наврное ковырятся с удалением миом не стоит, хотя это во многом зависит от вашего желания. Если вам нужна миомэктомия - то операцию (лапароскопическую конечно) откладывать не стоит. Если вас устраивает удаление матки то пока вообще можно подождать, ну примерно до того периода, когда тело матки подрастёт недель до 10 и потм спокойно сделать лапароскопическую операцию. Может эт года 2-3. Пока нужно принимать железосодержащие препараты, так тенденция к снижению гемоглобина уже есть. Если хорошего специалиста для операции нельзя найти в вашем городе - следовательно его нужно искать за его пределами.

алёна
канск, 18.07.10

Здравствуйте, мне 20 лет, уже больше года меня беспокоят дисфункциональные маточные кровотечения. Я забыла, когда были нормальные месячные. Последнее время почти постоянно ложусь в больницу с кровотечениями. Кровотечение останавливают, прописывают гормональные (линдинет-20, регулон, регивидон), но почему то через 7-8 дней снова начинает мазать и начинается кровотечение. В чем дело не пойму. Анализы ничего плохого не показывают, узи тоже. Единственное что поставили - это гипоплазию матки 1 степени, но я не думаю что из-за гипоплазии могут быть кровотечения. Помогите пожалуйста!!!!!Я уже не знаю как жить!!!

Ответ Лёвшина Филиппа Александровича
20.07.10

Помочь Вам сможет гинеколог, который поставит точный диагноз. Для этого очень важно исключить все возможные причины таких кровотечений, и госпиталиироваться для этого восвсе нет необходимости, так как большинство анализов - это простые анализы крови. Лечение очень эффективно, если, конечно, найти точную причину. Почитайте статью на нашем сайте прои маточные кровотечения ,возможно, она поможет Вам с выбором врача.

Алия,32 года
Казахстан,Семей, 17.07.10

Здраствуйте Филипп Александрович!Это снова я.Подскажите что мне делать? Мое УЗИ: Матка увеличена.Контуры-Неровные.Длина -120мм.Передне-задний- 85мм .Ширина -100мм.Структура матки по задней стенке узел 90х65мм.Полость-нерасширена.Отражение от эндометрия 6мм.Структура б10.Яйичники размером 30х20мм.Миома матки больших размеров.Врачи незнают смогут ли они сохранить матку,это будет известно только при вскрытии.Как вы думаете,смогут ли они сохранить матку при моих таких размерах?

Ответ Лёвшина Филиппа Александровича
21.07.10

Я не могу сказать за других врачей но у нас эта операция не считается запредельно сложной.В любом случае сохранение матки не представляет никаких сложностей во время операции. Обсуждается только доступ: лапароскопия или полостная операция.

Настя
Армавир, 17.07.10

Здравствуйте! Я хотела бы проконсультироваться у Вас вот по какому вопросу: " Моей маме сделали операцию в 2002 г., ей удалили все женские органы и после операции сказали пить Климонорм, чем его можно заменить и нужно ли ей пожизненно пить гармоны?"

Ответ Лёвшина Филиппа Александровича
21.07.10

Этот вопрос лучше адресовать гинекологу-эндокринологу.

Елена
Казахстан, 17.07.10

Здравствуйте Филипп Александрович! Очень хотелось бы узнать Ваше мнение по поводу моей болезни.
На УЗИ: миометрий: эхоструктура неоднородная, контур неровный,нечеткий. По передней стенке матки ближе ко дну смешанные узлы диам.25мм,17мм,интеретициальный узел 19мм, по задней стенке смеш.узлы 24мм,18мм.16мм.
Лев.яичник 38-23мм,обыч.эхостр. по ребру матки, в нем фолликул 5мм
Прав.яичник 38-28мм обыч.эхостр. в виде анэхогенного образования
На шейке матки множеств. OV-наботти 6мм,14мм
Мне 41 год, настаивают на полостной операции. Дело в том, что меня мучают боли , болит то левый, то правый бок в состоянии покоя. Месячные регулярно, не обильно. Миому ставят уже 6 лет, узлы не растут, но прибавляются. Гемоглабин118. При осмотре не больно, болит потом. Я бы хотела сделать лапороск. операцию но мне говорят что нужно вскрыть и смотреть что же болит. Я в замешательстве уже неск. лет. Если бы не боли, никуда бы не обращалась, т.к.операции оч. боюсь. В моем случае нужно удалять яичники? Очень рассчитываю на Ваше профессиональное мнение! Спасибо!

Ответ Лёвшина Филиппа Александровича
18.07.10

"вскрыть и смотреть что же болит" - это как то уж совсем по-деревенски. При лапароскопии это как раз легче, но только для этого нужно уметь проводить эту самую лапароскопию. Я не понимаю зачем вам делать полостную операцию, вполне можно провести оперативную лапароскопию. Необходимость удаления яичников тоже непонятна, тем более в вашем возрасте. Если бы вы сообщили в см общие размеры матки можно было бы более тчно дать вам совет.
Бегите вы от этих "естесствоиспытателей" к нормальным врачам.

Задать свой вопрос
Пожалуйста, задавайте вопросы по темам.
В целях соблюдения медицинской этики мы оставляем за собой право не комментировать результаты проведеных операций и не корректировать назначенное лечение.
Ваши данные
Ваше сообщение *
Отправляя запрос, вы подтверждаете «Согласие на обработку персональных данных»
* - поля, обязательные для заполнения