в гинекологии г. Москва
Вопросы и ответы по теме «Миома матки»
Задать вопросЗдравствуйте, Филипп Александрович. Я вам писала 7 июня по поводу миомы матки. Мне дали направление на миомэктомию. Операцию можно будет сделать 13 июля. Хирург говорит, что будет стараться удалить только миому, но все-таки возможность удаления матки не исключает! 1 августа у меня путевка на юг (планировали давно, о возможной операции даже не предполагала). Можно ли мне делать операцию сейчас или лучше после отпуска? Хирург говорит, что можно, но мне бы очень хотелось узнать Ваше мнение.Ответьте пожалуйста!
Если ваш хирург считает, что можно - значит можно.
у меня миома 6мм.что делать?
Приходить на регулярные осмотры к гинекологу и все.
Здравствуйте, Филипп Александрович! Мне 34 года.У меня двое детей-близнецы 8 лет (кесарево сечение). Заинтересована в беременности ещё. не предохраняемся 2,5 года. Цикл стабильный. Ничего не беспокоило. В середине цикла начались темные выделения, через 9 дней увеличились, стали похожи на месячные, прошли, пошла к врачу. Гинеколог на осмотре подозревала беременность на 8 недель. (Была похожая ситуация 1,5 года назад и матка увеличена была.Тогда УЗИ не делала. Сдала анализ- беременности не было - врач сказала сбой цикла, а матка увеличена после двойни.)
Сейчас сделала УЗИ. Результат:
Положение матки В AFV, длина 67 см, передне-задний размер 56 см, ширина 71 см, контуры неровные.
Эхоструктура миометрия неоднородный ......ф/м узла (интрамуральный субсерозный по задней стенки матки размерами 58*62*60 мм.
Эндометрий неоднородной структуры 7 мм, соответствует середине МЦ.
Заключение - Миома матки, узловой........
(Некоторые слова не читаются.)
Врач УЗИ посоветовал удалить в скором времени миому лапароскопическим методом.
Что Вы посоветуете? Лечить, удалять и каким способом? Сколько потребуется на это времени? Какие у меня могут быть последствия. Очень боюсь вмешательств. Очень хочется быть и оставаться полноценной женщиной. Спасибо.
Чтобы оставаться полноценной женщиной не надо бояться вмешательств... с миомой придётся расстаться. Предложение сделать это лапароскопическим доступом вполне разумно. Дальше - всё зависит от хирурга.
Здравствуйте,Филипп Александрович!Мне 46 лет.
Пожалуйста,посоветуйте.Моя ситуация следующая:14.07.09 результаты УЗИ
Матка кпереди, не увеличена,56х48х58мм,миометрий диффузно неоднородный,с включениями повышенной эхогенности диффузно,по задней стенке субсерозный узел,размерами 70х56х62мм и 18мм,по передней стенке субсерозный узел с кальцинатами 21х18мм,14 мм.
Полость матки не расширена,не деформирована.Кисты эндоцервикса-2-8мм.
Прав.яич.выше дна матки 40х18х22мм с фоликулами 3-8мм.,капсула с кальцификатами.Лев.яич.36х19х23.Позади матки свободной жидкости не определяется.ЗАКЛЮЧЕНИЕ:Множеств.миома матки,внутрен.эндометриоз.
С операцией тянула,не хочется удалять матку.
23.06.10 сделала новое УЗИ.
Размеры тела 8,9х7х10.4.По задней стенке в дне узел 2,7 гипоэхог.,слева по ребру узел 8,4х6,8х7,4.В толщ.задней стенки узел 1.1.В эндоцервиксе кисты.Эндометрий 0,6.Прав.яич.3,9х2,4х3.Левый-3,7х2,4х3,9.
Предлагают полостную операцию,с возможным сохранением матки,но предварительно гормональная терапия 3 мес.диферелин,а до терапии - аспирационная биопсия эндометрия.
Подскажите,у меня очень запущенный случай?Боюсь,что на фоне диферелина наступит преждевременный климакс,я в настоящее время в разводе,уже больше года нет интимных отношений.
Предварительная гормональная терапия может быть опреавдана накануне лапароскопической операции, но перед полостной операцией она не нужна.Размеры миомы здесь принципиального значения не имеют. А вот аспирационную биопсию сделать не мешает.
Но мы бы без всякой гормональной подготовки и лапароскопическим доступом вашу миому без проблем бы удалили)))).
здравствуйте! мне 18 лет. Где то год назад была у гинеколога(впервые), мне надо было для медкнижки. при взятии мозга пошла кровь. Врач удивилась, пришла я за анализами через 3 недели ..и ы одной из бумаги было написано. в направлении на "цитологическое исследование и результат исследования " печать цитограмма воспаления. ( почерк непонятный так что, что- то типо) плоскоклеточная метаплазия, койлоциты(проверить на УЗИ) т.к. есть косвенные признаки.она мне сказала, что это опасно, и надо сдать повторные анализы, но уже не в моей поликлинике а в другой больнице платно. Сказала если запустить, то может привести к раку шейки матки. Пожалуйста объясните мне на сколько это опасно, и что это вообще за заболевание (на личение не пошла ещё, в силу непонимания,и страха)
Вам необходимо узнать у врача результаты исследования цитологических мазков с шейки матки, а также общего мазка из влагалища и теста на хламидии. Результатов этих анализов будет вполне достаточно, чтобы врач Вам дал четкий и вразумительный ответ.
Здравствуйте. Филипп Александрович! Мне 45 лет. месячные обильные со сгустками. последний год нерегулярные -может только мазать, а следующие - обильно по 7-10 дней. цикл 21-23 дня.две недели назад было кровотечение с выскабливанием,Гемоглобин -105, сейчас ю.пью сорбифер,фолиевую кислоту.\на УЗИ 3 день после выскабливания-матка округлой формы 89х73х78мм контуры четкие ,ровные.миометрий неоднородный.по правому ребру инстер-субсерозный узел 50х48мм.по задней стенке матки инстерц.узел с центральным ростом 59х51мм. Причем раньше по УЗИ было 3 узла, а теперь почему-то 2.полость матки деформирована шейка без особенностей.по гистологии еще и железистый полип.Врачи категорически настаивают на удалении матки. Что можно предпринять в моем случае и есть ли шанс сохранить матку ?
Можно сделать и органосохраняющую операцию. Удалить только узлы миомы.
Здравствуйте Филипп Александрович!
У моей мамы (51 год) миома матки, размер 89*72*105, размер узла 85 мм. Обращались ко многим специалистам, но, как говорится: сколько людей, столько и мнений. Большинство советуют сделать операцию по удалению матки, но один врач предложил проставить уколы "Люкрин-депо", 3 укола на 3 месяца. Есть ли смысл ставить уколы или же стоит делать операцию, которая уже назначена на 26 августа?
Заранее большое спасибо!!!
Лучше сделать операцию лапароскопическим доступом безо всяких уколов.
Здравствуйте, Ирина Геннадьевна! Подскажите пожалуйста может ли наличие выделения из сосков ( на протяжении 7 лет) быть причиной бесплодия, в то время как пролактин в норме и МРТ гипофиза в норме без выявлений. В 19 лет был поставлен диагноз кистосно-фиброзная мастопотия (было уплотнение). В дальнейшем уплотнение исчезло.
Есть проблема с щитовидной железой (Аутоиммунный териоидит).
Или все эти сбои из-за щитовидной железы? имею ввиду выделения?
Нужно ли мне пить броомкрептин? Или вмоем случае если пролактин в норме не надо?
Нет, причиной беплодия быть не может. Но, вот симптомом нарушений в работе пролактина может вполне. Сейчас в качественных лабораториях способны определять подвиды пролактина, возможно у Вас повышен определенный тип пролактина, который просто не улавливает Ваша лаборатория. Вопрос с бромокриптином решается индивидуально. Если пролактин в норме, беременность в планы не входит и цикл регулярный, то его, как правило, не назначают. Если же есть галакторея и бесплодие, то большинство врачей рекомендуют принимать бромокриптин. Но, повторяю, все очень и очень индивидуально.
У меня миома матки. Можно ли делать физические упрожнения на брюшной пресс, и какие физические упражнения можно применять?
Зависит от особенностей: количества, размеров, расположения миоматозного(ных) узла(узлов). Уточните у гинеколога,который проводил Вам Ваш последний гинекологический осмотр и УЗИ. В большинстве случаев при миоме матки никаких ограничений в физических нагрузках нет, но есть некоторые виды миоматозных узлов, при которых даются специальные указания из-за риска осложнений.
К предыдущему сообщению))). Я не собираюсь загорать, а только плавать в море, и то, утром и вечером, когда солнце не столь активное.