в гинекологии г. Москва
Вопросы и ответы по теме «Миома матки»
Задать вопросКакой наркоз применяется при миомэктомии?
Общий эндотрахеальный, как и при любой лапароскопии.
У меня множ. миома матки, размеры по УЗИ100*97*90, макс. узел с центропет ростом 84 мм, остальные -10-20мм. Наблюдающие врачи ставят размер матки 10-12 недель. приезжала в москву - хирург поставил 18 недель( последний день менструального цикла). Возможно ли изменение матки в течение цикла на такие размеры?Есть ли возможность лапароскопии с сохранением матки, ребенок есть, но хотим еще одного. четыре года от обнаружения миомы (3см) наблюдали и пытались забеременеть.
В Москве вас кто то обманул, размеры матки приведённые по данным УЗИ соответствуют 10-11 неделям. Органосохраняющая операция в объёме миомэктомии лапароскопическим доступом возможна. Вы можете созвониться со мной по телефону и я подробнее всё объясню.
Здравствуйте, мне 30 лет, беременности не было, абортов тоже, очень хочу ребенка, год назад делала УЗИ, ничего не обнаружили, а на днях на УЗИ поставили по передней стенке 2 субсерозных узла (узел на узле) 25*24 и 36*32 мм на широком основании, по задней стенке 1 субсерозный узел 9 мм. Направили на лапароскопию, очень переживаю и честно боюсь, ведь хочется сохранить свои детородные функции, меня смущает узел на задней стенке, сказали что это зависит от профессионализма врача который будет делать лапароскопию, не повредит ли чего мне, так ли это? И может ли за год вырасти 3 миомы, или нужно сказать "огромное спасибо" тому УЗИсту?
За год вырасти три миомы могут вполне, могут и четыре.
Здравствуйте, Филипп Александрович. Мне 33 года . Детей нет.
Результаты УЗИ:День м/цикла: 4 . Тело матки - в аnteflexio, контуры неровные. Размеры: длина 73мм, передне-задний 72мм, поперечный 89 мм (с узлом) Структура неоднородная: по передней стенке, слева интерстициально-субсерозный узел 58х50мм. Сосуды не выражены. Эндометрий: визуализируется на всем протяжении, срединный. толщина 4,0 мм, однородной эхоструктуры. Наружный контур эндометрия ровный. Шейка матки: длина 40 мм, толщина 33 мм. Эхоструктура однородная. Цервикальный канал 2,1 мм, расположен центрально. Левый яичник : длинник 38 мм, передне- задний 23 мм. Расположение: сзади от узла. Контуры ровные, границы четкие. Правый яичник: длинник 33 мм, передне-задний 27 мм. Расположение: у ребра матки. Контуры ровные, границы четкие. Маточные трубы не визуализируются. На момент осмотра в позадиматочном пространстве свободной жидкости нет. Заключение: Узловатая лейомиома матки.
Планирую беременность. Очень хочется родить. С чего начать лечение? Спасибо.
Ну с этим узлом можно попробовать забеременеть, он не слишком большой и полость матки не деформирует. Если не получится - планировать оперативную лапароскопию и узел этот удалять. А можно и заранее удалить узел и планировать беременность через 6 месяцев после операции.
Спасибо за ответ! меня не смущает ни один из способов лечения, я нацелена только на один результат, и если у меня есть хорошие шансы, я приму любой вид операции. Я так поняла ,что мне нужно созвониться и записаться на прием и операцию, как только меня отпустят с работы!
да.
Я вам звонила, по поводу миомы в начале недели. Описываю картину УЗИ:
5 дынь цикла( мажет коричневым) Матка в antefletio Размер длина 13, переднезадний 7,95 см, ширина 12,8 см Резко-неоднородная, по задней стенки два узловых образования 5,9х7,9см и 3,2х3,4 По передней стенке 3,5х3,9,3,5х3,4; по боковой 3,2х3,5. При ЦДК кровоток -единичный.
М-эхо не лоцируется нач мес 30.05.10
Размеры шейки матки4,3 см х2,5см однородная Правый яичник2,8х4,3см эхоплотность понижена Левый3,4х1,9см - однородная. Эхоплотность понижена.
Диагноз: множественная миома матки интермурально-супсерозная форма. Эндометриоз. Двусторонний хронический аднексит.
При всем при этом хочу сохранить матку! И очень бы хотела еще родить. Можно ли сохранить орган, какой процент вероятности есть???
если нет, то мне нет смысла ехать так далеко, именно поэтому обращаюсь к Вам.Наблюдаюсь с сентября прошлого года роста миом нет, но и уменьшения незначительны. Самочуствие прекрасное, ничего не беспокоит, месячные 3 дня 2 -очень обильный и неделю мажет, процесс безболезненный.
Выполнение органосохраняющей операции вполне возможно. Тут нет ничего запредельно сложного. Но... по данным только УЗИ я не могу дать гарантии на выполнение этой операции именно лапароскопическим доступом. Узлов много(5) и один из них имеет размеры почти 8см в диаметре. Тут может понадобиться лапаротомия. Это станет окончательно ясно только после личного осмотра. Но если вы заинтересованы в дальнейшей беременности то вас, как мне кажется, не должен смущать этот вопрос. Главное результат.
Здравствуйте Филипп Александрович.Мне 35лет.Детей нет(пока))Последние результаты УЗИ(08.04.10):Шейка матки разм длина 39мм,передне-задний 21мм.В толще единичные наботовы кисты.Тело матки в anteflexio versio,контуры четкие,ровные,дл 51мм,шир 78мм,пер-зад разм 50мм,структура меометрия перед и зад стенок неоднородный:по передней стенке-интерстициально-миоматочный узел 40-39мм.Толщина перед ст 20мм,задн ст16мм.Полость матки ровная.Эндометрий неоднородной эхоструктуры 13мм,ближе ко дну-структура повыш.эхоплотн 9,5х16мм.Придатки распол.в тип месте.Правый яичник у ребра матки размер:дл36мм,толщ20мм,визуализируются жидкостн включения по переф в толще d от3мм до11мм.Левый яичник:дл 46мм,толщ31,в толще неправильной формы анэхогенное образование 36х16мм(конец)))
Доктор сказала нужна операция миомы.У меня несколько вопросов к Вам:
1)Что влияет на скорость роста миомы?
2)Как срочно нужно мне(с такими анализами)делать операцию?
3)Какие док-ты нужны для не гражданки России,чтобы попасть к Вам на прием?
Спасибо,с ув.Татьяна
Здравствуйте Филлип Александрович!Мне 33 года,на Узи был определен загиб
матки длина 59мм,толщина 43мм,ширина 46мм, миометрий передняя стенка 23,
ТРАНСМУРАЛЬНЫЙ УЗЕЛ-11мм; 7мм,задняя стенка 12.Левый яичник 31*20,правый 28*14.Диагноз-фиброма.Прописано лечение-идинол 3 мес.
На данный момент нахожусь в декрете,ребенку 5 мес.Очень беспокоят обильные кровотечения при месячных и сильные боли внизу живота и в пояснице з дня к ряду.Приходится пить кетанов все эти 3 дня ,чтобы хоть как-то обезболить.
Подскажите пожалуйста нужно ли на данный момент лечение от фибромы,или достаточно наблюдение,и можно ли избавиться от болей при месячных если есть загиб матки и миома одновременно?Спасибо заранее за ответ. Анастасия.Харьков.
Фиброма таких незначительных размеров не может быть причиной болевого синдрома также как и обильных кровотечений. Иммет место явная погрешность диагностики. В назначенном лечении вы не нуждаетесь. Нужно дальше искать.
Здравствуйте. Подскажите пожалуйста, у меня полип в полости матки. и эндометриоз, сделали кольпоскопию и написали: ХР. Эндоцервикоз.Планирую беременность. Мне предложили обязательную операцию, чтоб удалить полип и прижеч эндометриоз. Скажите обязательно ли делать сейчас операцию,до зачатия, или можно будет потом после родов?Заранее спасибо
Вопрос с полипом лучше решить до беременности у же хотя бы потому, что он может стать причиной её ненаступления или невынашивания. Для этого достаточно сделать гистероскопию и прицельную полипэктомию. Что же касается эндометриоза то это не совсем понятно: где и какким образом его собираются прижигать? Откуда вообще взялись предположения, что он у вас есть?
Добрый день. Мне 41 год.После гистероскопии 24.05.10 диагноз: множественная миома матки интрамурально-субмукозная форма. Аденомиоз. Гистология:Церв.эпителий без атипии. Эндометр.полип без атипии. Полость матки деформирована за счет сумбукозного узла по задней стенке матки D=1см.Два рубца на матке (КС). Спаечная болезнь. Постоянно кровит между месячными. Месячные умеренные, без боли.. Анализы в норме, гемоглобин 112. Филипп Александрович, мне не делают лапароскопию в моем городе из-за спаечной болезни и рубцов на передней брюшной стенке. Назначают бусерелин, но я не хочу его принимать, потому что принимала уже три раза, и все возвращалось снова.Чем мне можно помочь? Посоветуйте, пожалуйста. Спасибо.
Ну бусерилин вы посоветуйте принимать тем кто вам его назначает, пусть сами попробуют.
Мы без особых проблем можем сделать вам лапароскопическую операцию в Москве. Перезвоните мне и я объясню как это происходит.