в гинекологии г. Москва
Вопросы и ответы по теме «Миома матки»
Задать вопросДобрый день, Филипп Александрович! Мне 43 г.Результаты УЗИ (апрель2010): Матка92х71х83, множ. интрамур. узлы (4) до 22мм, М-эхо 8-9мм, структура пролферат.типа соответствует фазе цикла, сумбукозный узел 30мм правой стенки, яичник правый 23х18мм ,левый 76х47х50мм, содержит кисту с ..эхогенной жидк. 50мм, фоликула 9х20мм (по результатам УЗИ другого спец-та гидросальпинкс). В цервикальном канале полип из н/3 полости матки 47х9х18мм .(этот полип удаляли в ноябре2009, феврале 2010 методом выскабливания, причем на УЗИ он постоянно одного и того же размера +/-1мм) Можно ли в данном случае сохранить матку? Целесообразна ли гисторезектоскопия? Как уточнить все-таки имеет место киста или гидросальпинкс? Месячные 5 дней (2 дня обильные), гемоглобин 134.Чувствую себя хорошо
С уважением Ольга И.
У вас два пути.
1. Оперативная лапароскопия, удаление тела матки без придатков и объёмного образования слева (киста это или сактосальпинкс не так важно).
2. Гистерорезектоскопия - удаление полипа и субмукозной миомы, совместно с лапароскопией - проведение миомэктомии с сохранением матки, и удаление объёмного образования в области левых придатков матки.
Первый путь проще, второй сложнее и дороже. Вам нужно точно определиться: сохранение матки носит для вас принципиальный или желательный характер. И в зависимости от этого решать с объёмом предстоящей операции.
Добрый день, Мне 33 года, на УЗИ нашли внешний миоматозный узел 11 мм результат выкидыша в 16-17 недель ,назначили Дуфастон по 2 т в день,до первых месячных ,затем Жанин .Правильно ли ?Спасибо.
А с какой целью назначили? Что лечат?))))
Уважаемый Филипп Александорович!Помогите пожалуйста разобраться... В проекции левого яичника визуализируется гипоэхогенное образование размерами до 44*34мм,неоднородное по структуре,без эффекта заднего уселения.Направили на консультацию онко-гинеколага,у меня всё так страшно.Зарание спасибо.
Зачем это вас к онкогинекологу то сразу направили, можно для начала переделать УЗИ после очередной менструации с определением резистентности кровотока в капсуле, потом онкомаркёры крови сдать СА 125 и СА 19-9, а потом уже решать сделать вам просто лапароскопию и удалить эту кисту или затевать с онкогинекологом.
Здравствуйте! Мне 32 года. Есть ребенок. Хотим еще иметь детей (ОЧЕНЬ!).
УЗИ (30.04.2010): матка в flexio-versio, размерами 60х48х56мм. Эндометрий 6,5мм, 1 фаза. Структура матки неоднородная за счет многочисленных интерстициальных гипоэхогенных узлов от 5 до 15мм (4 шт.), на матке также визуализируются три субсерозных узла 20х15мм, 40х25мм, 70х60мм. Шейка матки и цервикальный канал без особенностей.
Правый яичник: 30х17х20мм. Структура обычная. Эхогенность средняя. Белочная оболочка 1,0 мм.
Левый яичник: такой же как и правый.
04.05.2010 была на консультации у доктора (очередного), который предложил не делать операции, а планировать беременность.
Скажите пожалуйста, в моем случае лучше сделать лапароскопическую операцию, а потом беременеть или наоборот?
Спасибо!!!
Я бы сначала избавился от этих миом, если есть конечно такая возможность в лице грамотного гинеколога-эндоскописта, а потом планировал беременность. Всё таки узлов много и есть узлы до 7см в диаметре.
Здравствуйте. Самопроизвольный выкидыш на 4-ой недели. После выскрибания прошло три дня, узи показало полость матки расширина до 21мм,за счет неоднородного содержимого, но так все остальное в норме и структура обычная. Неоднородное содержимое это кровь? Подскажите и на сколько это опасно? Спасибо.
Это кровь и сгустки. Если нет повышения температуры тела, пока все идет нормально. В любом случае, Вы должны быть под тщательным наблюдением гинеколога.
Здравствуйте! Мне 30 лет. 5 месяцев назад создала семью (до этого полового контакта не имела). На днях ходила обследоваться на УЗИ. Диагноз - фиброма матки: позади матки субсерозный узел 33Х24 мм. Идентичный субсерозные узлы в задней стенке тела матки размером 41Х36 мм и 10Х12 мм. В передней стенке матки ближе ко дну субсерозные узлы 48Х44 мм и 25Х24 мм. Толщина эндометрия 4 мм. Врачи говорят, если хочу забеременеть и выносить плода, то необходима немедленная операция…. Менстр.цикл у меня 26-32 дня, никаких других кровотечений не бывает, с пищеварительной, мочеиспускательной и выделительной системой тоже никаких проблем не наблюдается. Скажите, пожалуйста, как можно избавиться от этих узлов без хирургического вмещательств, могут ли рассосаться субсерозные фиброзные узлы матки, если использовать народные средства (если да, то какие именно). Какие меры нужно предпринять? Смогу ли я забеременеть с текущей маткой и вынашивать плода? Заранее благодарю за ответ! С уважением, Айтекин.
К сожалению, миоматозные узлы сами по себе не рассасываются, а чаще только увеличиваются со временем. Да, Вы вполне можете забеременеть с такими миоматозными узлами. Если беременность не будет наступать в течение года, то только тогда возможно будет рассмотреть вариант оперативного лечения.
миома, подслизистый узел, ориентировочно 10-12 недель. На узи узел 6 см. Хочу родить. Что делать?
Удалять узел. Как? - пока не знаю, нужна более точная информация.
Здравствуйте,Филипп Александрович!По резльтатам спермограммы мужа показано ЭКО.Мне 40 лет,у меня тоже проблема: из передней стенки матки исходит интерстициально-субсерозный миоматозный узел 45-44-44мм. Одни врачи советуют эма,другие - лапраскопическую миомэктомию. Мнения по эме ооочень противоречивые. Что посоветуете? Можно со всеми анализами имеющимися к Вам на прием? Спасибо)
Мимоэктомию конечно. А разве вы не знаете, что ЭМА противопоказано пациенткам планирующим беременность. Только в нашей чудесной стране это как то не афишируется.
Здравствуйте!Мне 33 года. Результат узи: матка 51*48*46мм.контуры четкие, передний неровный. Миометрий неоднородный: в передней стенке субсерозный гипоэхогенный узелок 18*15 мм, внутренняя структура умеренно неоднородная, в задней стенке, вблизи полоти матки, узелок с центрипетальным ростом, пониженной эхогенности 15*14 мм, однородной внутренней структуры. Назначили фемоден. Месячные болезненные, первые 2 дня очень обильные. Возможно ли рассасывание миомы или это уже неизлечимо.
Нет, рассасывание миомы невозможно, к сожалению.
Здравствуйте!Мне 29 лет у меня субсерозный узел 9см,при какой операции можно убрать сохраняя матку для дольнейшей беремености.Сейчас получаю уколы оксипрогестерон капронат для подготовке к операции.Заранее спасибо!
Можно убрать такой узел без удаления матки. Скорее всего предпочтение нужно отдать полостному доступу.