Лёвшин Филипп Александрович
Специалист по оперативной лапароскопии
в гинекологии г. Москва
Личный телефон, без выходных, с 9:00 до 21:00

Вопросы и ответы по теме «Миома матки»

Задать вопрос
Лидия
Якутия, 28.04.10

Здравствуйте
мне 52 года, результат УЗИ: матка61*60*53мм, по зодней стенке к перешейку субсерозный узел27мм, миометрий неоднородный с множеством инсерсициональных узлов от 9 до 12мм, эндометрий четко не визиализируется, контур матки ровный четкий, эндометриоз. Месячные обильные, длительные бывают кровотечения Один врач советует операцию, другой гормональное лечение что делать?

Ответ Лёвшина Филиппа Александровича
01.05.10

Если есть хороший оперирующий гинеколог-лапароскопист, то конечно проще провести операцию лапароскопическим доступом. Это всего один день в стационаре (ну у нас так по крайней мере) и всех ваших проблем как не бывало. Гормональное лечение будет иметь много побочных эффектов, растянется во времени на месяцы и не даст гарантированного результата.

гульшат
Уфа, 27.04.10

Здравствуйте! мне 29 лет первая беременность в 2008 году закончилась выкидышем на 8 неделе, в 2009 году замершая беременность на 7 неделе, через неделю после выскабливания по передней стенке справа определяется субсерозный миоматозный узел 51*46*50 мм . по передней стенке слева определяетсяинтестициальный миоматозный узел 15*18 мм правый яичник 29*18*16 мм , в структуре определяются антральные фолликулы, диаметром до 5мм. лев.яичник 30*18*17 мм определяются антральныефолликулы до7мм. лимфотические узлы не увеличены. контур матки ровный, четкий , полость матки не расширена, до 3,5 мм. размеры матки длина 60мм, передне-задний 35мм (без узла) ширина 53 мм. шейка матки:контуры ровные, четкие, структура однородная, цервикальный канал не расширен.
узи в феврале показало, что миома 4,5*4,9 с хорошим кровотоком, предложили лапаротомию( почему не лапароскопию?) в че причина не вынашивания? сдавала на кариотип с мужем, на инфекции, на гормоны, все в порядке! во время второй беременности сохранялась, береглась, был высокий гемоглобин(175). и ректальная температура 36,7*-36,9*, почему то врачи не обратили внимания. возможно ли после операции беременность и через сколько? какие еще обследования пройти! пожалуйста подскажите можно ли в моем случае сделать лапароскопию, если нет то после лапаротомии какая вероятность выносить ребенка? заранее спасибо

Татьяна
27.04.10

Здравствуйте,доктор! Обязательно ли лечение после удаления эндометриоидной кисты?

Ответ Лёвшина Филиппа Александровича
27.04.10

Зависит от жалоб, и многих других факторов. И это лечение может назначить только врач, который провел Вам консультацию и осмотр.

алла
Cанкт-Петербург, 26.04.10

Здравствуйте. Мне 48 лет, климакса нет, ставят миому 10 недель. Сделали выскабливание цервикального канала. Сразу после этого начались обычные месячные, а через 28 дней начались следующие, но очень обильные, со сгустками каждые полчаса в течение 2 суток. Стала принимать транескам. Скажите, как мне быть при следующих месячных, если опять месячные будут обильными? Надо ли опять принимать транескам или нет?
Врачи говорят, вызывайте скорую, а в больнице долго не лечат, сразу предлагают удаление матки - нет органа, нет проблемы.

Ответ Лёвшина Филиппа Александровича
27.04.10

Кровоостанавливающий препарат в Вашей ситуации -это не лечение основной причины кровтечений, а лишь облегчение симптомов на какое-то время. Вам необходимо кардинальное лечение основной причины кровотечений (миомы матки). Какое это будет лечение, может решить исключительно Ваш лечащий врач, на оснвоании размеров, расположения миоматозных узлов и массы других факторов.

наталья
новгородская область, 26.04.10

Здравствуйте!У меня были месячные продолжительностью 6 дней. Цикл 20 - 23 дня.. Через 2 дня после месячных был половой акт стало кровить.Подозрение на внематочную беременность. На узи не подтвердилось.Матка с четкими ровными контурами длина 4.3 см, ширина 4.7 см. Передний- задний размер 2.9 см.Структура эндометрии однородная 0.9 см. Эхо- структура миометрия однородная.Правый яичник 2.1*2.3 см с фоляикулом 1.2 см. Левый 2.0 *2.5 см. Если не внематочная то что это?Могу ли я забеременить И что такое фоляикул насколько это опасно?

Ответ Лёвшина Филиппа Александровича
27.04.10

Фолликул - это нормальная структура яичника. Есть беременность или нет, может дать 100%-ный ответ анализ крови на бета- ХГЧ.

Гульшат
Уфа, 26.04.10

Здравствуйте! мне 29 лет первая беременность в 2008 году закончилась выкидышем на 8 неделе, в 2009 году замершая беременность на 7 неделе, через неделю после выскабливания по передней стенке справа определяется субсерозный миоматозный узел 51*46*50 мм . по передней стенке слева определяетсяинтестициальный миоматозный узел 15*18 мм правый яичник 29*18*16 мм , в структуре определяются антральные фолликулы, диаметром до 5мм. лев.яичник 30*18*17 мм определяются антральныефолликулы до7мм. лимфотические узлы не увеличены. контур матки ровный, четкий , полость матки не расширена, до 3,5 мм. размеры матки длина 60мм, передне-задний 35мм (без узла) ширина 53 мм. шейка матки:контуры ровные, четкие, структура однородная, цервикальный канал не расширен.
узи в феврале показало, что миома 4,5*4,9 с хорошим кровотоком, предложили лапаротомию( почему не лапароскопию?) в че причина не вынашивания? сдавала на кариотип с мужем, на инфекции, на гормоны, все в порядке! во время второй беременности сохранялась, береглась, был высокий гемоглобин(175). и ректальная температура 36,7*-36,9*, почему то врачи не обратили внимания. возможно ли после операции беременность и через сколько? какие еще обследования пройти

Татьяна
26.04.10

Здравствуйте,доктор!Прошу Вашей компетентной рекомендации в вопросе.
Два месяца назад мне удалили эндометриоидную кисту. (лапороскопия) И обнаружили на задней стенке матки узел (4см) субсерозный на широком основании, и ещё один интрамуральный (небольшой по результатам УЗИ). Лечащий гинеколог рекомендует пропить курс Дюфастана по 1 табл в день с 16 по 25 день цикла (для номализации работы яичников) и пройти процедуру эмболизации миомы (ЭМА), а оперирующий - пройти курс Деферелина. Вопрос - на сколько это целесообразно и безопасно для моего здоровья?Какое решение мне следует предпринять, если я хочу сохранить свою репродуктивную функцию?

Ответ Лёвшина Филиппа Александровича
27.04.10

Очень сложный вопрос. Решаются подобные вопросы исключительно на очной консультации, иногда даже на консилиуме из нескольких специалистов. Ясно одно, что если есть желаение сохранить репродуктовную функцию, то ЭМА лучше не использовать

Елена
Вологда, 25.04.10

Можно ли при миоме матки и дермойдной кисте левого яичника поехать на юг

Ответ Лёвшина Филиппа Александровича
27.04.10

Зависит от размеров этих образований и Ваших жалоб в связи с ними.

Фарида
Красноярск, 24.04.10

Мне 41 год. У меня миома 12 нед, предположительно один узел по всей задней стенки матки, растет от шейки. На шейке большая эррозия, дискератоз. Надо ли перед операцией лечить эррозию? Доктор говорит, что все надо удалить вместе с маткой и шейкой и поэтому лечить не надо. А я хотела бы иметь ребенка, незнаю как поступить?

Ответ Лёвшина Филиппа Александровича
26.04.10

Если вы хотите провести органосохраняющую операцию, то вопрос с шейкой должен быть решён накануне. Нужно провести развёрнутую кольпоскопию с прицельным взятием материала для цитологического исследования шейки, по результатам цитологии решить вопрос о биопсии и лечении (лазер или радиохирургия). Чтобы я мог дать вам информацию о предпочтительном доступе оперативного лечения в объёме удаления миоматозных узлов сообщите мне в сантиметрах размеры миоматозного узла.

марина
текели, 24.04.10

здравствуйте!это обратно я марина с текели.вы спрашиваете меня какие у меня жалобы и нуждаюсь ли я в лапароскопии?у меня за время моей семейной жизни уже 6.5лет нету детей.при месячных сильные боли и кровит обильно и с сильными сгустками.лечилась долго и нет никаких результатов.эндометриоз не проходит говорят что из-за этого я не могу забеременить.единственное что миома не растет слава богу.из-за этого я обращаюсь к вам.поможет ли мне лапароскопия?смогу ли я вылечится и в будущем планировать беременность?заранее спасибо

Задать свой вопрос
Пожалуйста, задавайте вопросы по темам.
В целях соблюдения медицинской этики мы оставляем за собой право не комментировать результаты проведеных операций и не корректировать назначенное лечение.
Ваши данные
Ваше сообщение *
Отправляя запрос, вы подтверждаете «Согласие на обработку персональных данных»
* - поля, обязательные для заполнения