в гинекологии г. Москва
Вопросы и ответы по теме «Миома матки»
Задать вопросДобрый день! Диагноз-множественная интрамурально-субсерозная миома матки.Два узла небольшие 10мм и 6мм по передней стенки,а по левой боковой стенке,задней стенке перешейка-исходит субсерозный узел на широком основании не более 30 на 42 мм,неоднородной эхоструктуры.Размеры матки 5,35-4,43-7,04см.Что посоветуете? Возможно ли сохранить матку?
Матку конечно можно сохранить. Тактика вашего наблюдения и лечения зависит от вашего возраста и ваших планов на беременность. Есть много решений данной проблемы. Нужно выбирать, но для этого недостаточно исходной информации.
Уважаемый Филипп Александрович! Меня зовут Ирина, я из Хабаровска.. Писала Вам 20.09.09г. Возможно я не задала Вам вопроса правильно, извините. Очень жду ответа. Уважаемый доктор ,что Вы можете посоветовать мне по поводу вариантов предложенных мне, избавления от миом? Очень хочу знать Ваше мнение.
Здравствуйте доктор.4.5года страдаю бесплодией.Эндометрия у меня тонкая:в 21 д.ц. больше 6.6мм не бывает.А циклы у меня овуляторные(потверждает УЗИ мониторинг).И самое главное у меня 3 миаматозных узла(интрамуральный субсерозный):в задней стенке узел-26мм,на дне-17мм,на передней стенке-19мм.Полость матки не деформирован.Здала гармоны в 3д.ц.:
ДГЕА-СО4 -2,2(норма 0.8-3.9 уг/мл)
Естрадиол-137.23(норма ф.фаза-97,5-592,0 пмол/л)
Тестестерон-0,684(норма0.19-2.67 нмол/л)
17ОГ-Прогестерон-0.7(норма 0.1-0.8нг/мл)
ФСГ-6.78(норма 1.98-11.6 мIU/мл)
ЛГ-6.53(норма 2.58-12.1 мIU/мл)
Прогестерон на 20 д.ц.-3.6(норма 3.0-33)
Они решили назначить Прогинову и Курантил.1 цикл я принимала их.Но изменений в эндометрии не было:
в 10 д.ц.-4мм
в 12 д.ц.-5мм(д.фолликул-17мм)
14 д.ц.-6.3мм(есть признаки овуляции)
Доктор,у меня такой же эндометрий без Прогиновы.Они не хотят больше назначить лечение.Решили,что миома мешает микроциркуляции в матке и рецепторный аппарат не реагирует на гармоны каторые в крови в нормальных уровнях.Назначили лапороскопичекую миомэктомию.Если хирург вазмется за лапораскопию то будет оперировать.Если не вазмется из за интрамуральных узлов,тогда что сомной будет-незнаю.
Скажите пожалуста,доктор,можно ли убрать эти узлы аккуратно у опытного хирурга?Или все таки он если не вазьмется за это-тогда классическая операция?
Здравствуйте. Мне 43 года.Сегодня сделали УЗИ-в передней стенке расположен один гетерогенный узел 35х27 на 1/3 вдается а полость матки. Была на приеме у врача-мендикаментозно ничего не назначил, у меня мастопатия, операция, сказал, не нужна, будет наблюдать. Прочитала, что лучше удалять, пока размеры миомы маленькие. Подскажите, пожалуйста, что делать? Спасибо.
Можно продолжать наблюдаться не прелпринимая ничего до тех пор пока узел сам не напомнит вам о своём существовании обильными продолжительными ментсруальными кровотечениями. Поскольку узел значительно вдаётся в полость матки мы вправе ожидать неприятностей. Вам уже и сейчас неплохо узнать уровень своего гемоглобина.
Здравствуйте! У меня миома матки длина 80мм, передне-задний 67мм ,ширина 74мм. Структура матки диффузно неоднородная по передней стенке миоматочный узел 32*27мм, по задней стенке узел 15*13мм . Правый яичник кистозная струк-ра 24*20мм , левый 25*24мм. Подскажите пожалуйста как можно в дальнейшем лечиться. За ранее благодарна.
Пока можно обойтись просто наблюдением. Эффективного медикаментозного лечения миомы матки не существует, а сдерживающая гормональная терапия имеет слишком много нежелательных побочных эффектов. При достижении миоматозными узлами диаметра 4-5см можно начинать готовиться к оперативному лечению лапароскопическим доступом в объёме удаления миом с сохранением матки. Лечебная тактика зависит ещё и от вашего возраста и желания иметь детей, вы ничего не написали на этот счёт.
Здравствуйте,Филипп Александрович! Мне 40 лет, роды были в 99 году(Кесарево).Миома у меня уже давно, знаю, что скажете-дотянула, но мне всегда предлагали только один вариант-удалить матку. Жалоб же у меня практически не было, гемоглобин в норме, очень не хотелось ничего удалять. Теперь увидела ваш сайт, решила посоветоваться .На текущий момент по УЗИ ТЕЛО МАТКИ: увеличено в размерах, без узлов примерно 41x22x28 мм, вместе с узлами 185x94x131 мм, контуры четкие, ровные, структура миометрия неоднородная, конгломерат из узлов, размерами 163x94x131 мм, исходит из задней стенки матки, вероятно, в среднем сегменте, по структуре выраженный неоднородный, с массой внутренних полостей и кальцинатов. Маточные сосуды расширены, в области узла до 5-6 мм в Д, в области перешейка до 4 мм.
Что посоветуете и сколько будет стоить операция в Вашем центре? В Москву могу прилететь в октябре
Здравствуйте!Мне 33 года у меня миома около 7см, какой способ в моем случае целесообразней лапароскопия или полостной, был выкидыш в дальнейшем хочу иметь детей!!!!!! За ранее спасибо!
Добрый день, Филипп Александрович! Мой вопрос наверняка ничем не будет отличаться от других подобных вопросов, но все же попробую его задать. Мне 39 лет. Планирую родить ребенка. Есть уже двое детей. При обследовании у врача -гинеколога была обнаружена субсерозная миома на задней стенке матки размером 40мм. Врач предлогает операцию. Исходя из Ваших ответов, мой узел считается \"пограничой зоной\")...Очень не хочется делать операцию, но я понимаю, что лучше и не рисковать. А вы, что посоветуйте?
Мне 42 года. Принимаю противозачаточный препарат "Линдинет 20". У меня миома интерсциального расположения. В момент обнаржуния размер миомы был 8 х 13мм, через год 13 х18мм. Скажите, пожалуйста, можно ли удалить миому лапороскопическим методом сейчас, и не дожидаться пока она вырастет?
добрый день Филип Александрович ! мне 37 лет узнала за ответа спасибо ,я раньше написала 18 июня и 23 июня ,19 сентября . Спрошу после операции удалить миомы и через несколько лет вновь растут миомы . после ЛЮКРИНА до май лечение ,теперь увеличение и врач сказал еще надо 3 иньекции Люкрин я отказала и боюсь то хуже .
Ни Люкрин, ни какой-либо другой препарат не избавят Вас от миомы матки. Вам нужна операция- удаление миоматозных узлов.