в гинекологии г. Москва
Вопросы и ответы по теме «Миома матки»
Задать вопросМожно ли при миоме размером 2 мм продолжать принимать Логест или нежелательно? Может, совсем перейти на предохранение презервативами? Спасибо.
Миома таких размеров не влияет на способ контрацепции. Можно использовать оба способа.
Добрый день,Филипп Александрович.Задавала вопрос про миому и спорт,и конечно сделала опечатку.Миома 5 см !!!
Какими видами гимнастики можно заниматься и можно ли качать пресс?
Можно и то и другое. Но надо постепенно готовиться к тому, что с миомой надо расставаться.
Здравствуйте,Доктор. Мне 31 год,нашли миому,диаметром 5 мм. Есть ли у меня шансы забеременеть без её удаления и можно ли при этом заболевании делать физические упражнения для похудения(в т.ч. качать пресс)? Нужно срочно худеть,а я боюсь роста опухоли ...
С миомой 5мм, если вы не путаете мм и см ничего делать не нужно и спортом заниматься можно.
Здравствуйте,Филипп Александрович! Мне 24 года. Был медикаментозный аборт два года назад. Не рожала.
У меня и раньше были болезненные менструации, но в последнее время они стали несколько болезненнее, чем обычно
(что и стало причиной визита к гинекологу). Стала замечать, что последние 4-5 месяцев имеет место учащенное мочеиспускание
(думаю, что это напрямую связано с миомой). УЗИ почек показал незначительное опущение правой почки (возможно связано с падением с лошади).
Периодически возникают неприятные ощущения в пояснице (легкого болезненного холода), однако это может быть связано с компрессией
позвоночника из-за верховой езды (не уверена, что причина именно в этом), но раньше не было.
Иногда есть головокружения при физических нагрузках, особенно на занятиях калланетикой (гимнастика с большим кол-вом упражнений
на растягивание разных групп мышц и развитие выносливости). Никаких других дискомфортов не испытываю.
Я прошла обследование в перинтальном областном центре Челябинска.
Врач: Шумаков Ю.А.
Диагноз: миома тела матки
УЗИ затрудняется определить
на каком основании держится узел миомы (широкое, узкое).Анализы все в порядке, все остальное (яичники, эндометрий) тоже в порядке. Матка в ретрофлексио, увеличена до 7 недель, 54 мм.(длина)*46мм(толщина)*98мм(ширина), отклонена вправо. Полость матки не расширена, не деформирована.
Миома очень большая.
Протокол УЗИ (перепечатываю с листа, ничего в этом не понимаю):
По передней:
вид: субсерозный;
расположение: в средней трети:
диаметр: 10;
эхогенность: неоднородный
По задней правой:
вид: субсерозный;
расположение: в средней трети;
диаметр: 64*52*87;
эхогенность: неоднородный
Скажите пожалуйста, насколько у меня серьезная ситуация и возможна ли лапароскопия, насколько это сложная операция? Или придется делать лапоротомическую операцию? Какие могут быть осложнения и последствия этой операции? Какова стоимость подобных операций в Вашем центре для иногородних? Очень жду ответ, сильно переживаю.
Заранее спасибо!
я по-моему очень подробно и обстоятельно беседовал по телефону с вашим мужем и всё ему объяснил. ситуация у вас действительно непростая крайне. Я не хочу пустословить и давать ложные обещания. Миомы велики. Сейчас сложно сказать что-нибудь по поводу доступа оперативного лечения. Для уточнения нужна хотя бы одна консультация и УЗИ в присутствии хирурга. Теоретически лапароскопический доступ возможен. Никто не мешает начать операцию с лапароскопии:а вдруг вам повезло и узлы на основании - на ножке. При более глубоком расположении узлов не исключена и лапаротомия. Здорово поможет хирургу предварительная обратимая эмболизация маточных сосудов, с тем чтобы снизить кровоток в матке и затем оперировать с меньшей кровопотерей. (Прошу не путать с ЭМА как самостоятельным и окончательным лечением миомы, это вам противопоказано совершенно.) В любом случае вам можно помочь и сохранить при этом матку. Стоимость операции зависит от многих факторов и точнее её можно скалькулировать только после осмотра. Вы можете связаться со мной по телефону - это будет проще.
Здравствуйте Филипп Александрович! моей маме 53 года. ей поставили диагноз - полип эндометрия. Адэномиоз. миома матки 8-9 недель. результаты УЗИ - матка 87х60х65 мм, структура миометрия с наличием интерстицио-субсерозных узлов, наибольший в левой задней стенке до 32 мм в Д. Стенки полости матки ровные, эндометрий неравномерной эхогенности с локалозиванным уплотнением до 15х4 мм.(полип) М-эхо-5-7 мм.Прав яичник 26х20х24 мм с полостным тонкостенным однокамерным образованием 23х18 мм без пристеночного компонента, анэхогенным содержимым в просвете. Лев яичник 30х14х18 мм с полостным тонкостенным 2-х камерным образованием 24х18 мм без пристеночного компонента, анэхогенным содержимым в просвете. в полости таза до 3 мл свободной жидкости.
сделана операция по удалению полипа. цитограмма без особенностей. гистология - фрагменты железисто-фиброзного полипа эндометрия. фрагменты эндометрия атрофического типа с очаговой лимфоидной инфильтрацией.
Рекомендовано - Бусерелин-депо 6 инъекций в/м.
консультировалась у двух врачей и ни один из них не дал определенного ответа, что же лучше - операция или бусерелин. заранее спасибо за Ваш совет.
Назначение бусерилина принесёт 50 долларов отката врачу,который его назначил но не здоровье вашей маме. Она нуждается в оперативном лечении лапароскопическим доступом и удалении матки. Это даст ей возможность окончательно выйти из группы риска по развитию серьезных осложнений, связанных с изменениями происходящими в узлах миомы на фоне менопаузы.
Добрый вечер!
Помоги пож-та с ответом на вопрос. Мне 30 лет. 2,5 недели назад сделали лапароскопии по поводу удаления эндометроидной кисты (2 на 2 см) и прижигания 2-х очагов эндометриоза. Месячные до операции были вовремя. Сейчас задержка 4 дня. Допускается ли задержка после лапароскопии. Если да, то каков критичные срок. Спасибо
Нарушения цикла после лапароскопии допустимы.
мне 38 лет. в мае было воспаление, поставили диагноз миома матки 66x68 мм. Назначили операцию. По результатам анализов обнаружили повышенный сахар в крови. Операцию отложили до заключения эндокринолога,он дал добро.Сейчас миома 64x48 мм, операцию откладывают.У меня болшой вес:при росте 170 см- вес 115 кг.
Сама по себе моима таких размеров не является показанием для оперативного лечения. Каковы ваши жалобы и есть ли они, или миома бессимптомная?
Здравствуйте доктор!
Мне 45 лет, беременностей,абортов не было. Миома больше 5 лет(было 2 узла). В последнее время сильное увеличение узлов, болей нет, менструация обильно 2 дня (становится менее обильной и короче, может начало климакса или подсознательно), гемоглобин в эти дни 138.Тело матки 7,2х7,5х9,5 без больших узлов, эндометрий рыхлый до 1,2 (16 день). Из задней стенки низко неоднородный узел 7,2х6,8, к дну 5,7х4,5, из передней стенки 2,6 и 1,1 в толще передней стенки 2,7х2,4 и более мелкие. Мелкие КРГС в обл.шейки.Пр.яичник 2,3х1,9 левый 2.1х1.6 с гипоэхоген.вкл 1.1.Анализы все хорошие. Врачи настаивают на операции, воспринимаю очень тяжело,сейчас направляют на диагностическое выскабливание(есть в этом смысл?). Надеюсь на Ваши рекомендации, чтобы принять правильное решение.
С таким количеством и размерами миоматозных узлов я бы не стал воздерживаться от оперативного лечения. Лапароскопическая операция в вашем случае возможна, а значит вам не грозит серьёзная и длительная инвалидизация, связанная с хирургическим лечением.
Светлана (вопрос от 20.10.07). Здравствуйте! Возраст 37 лет, размеры матки 6,8*6,23*5,89, узел по передней стенке интерстциально-субсерозный размерами 7,5*7,4, все остальное в норме. Возможно ли сохранить матку? Спасибо за ответ.
Возможно конечно, мы еженедельно выполняем подобные операции и весьма успешно.
добрый день!У меня беременность 17недель.На яичнике киста 9см. Врач рекомендует удалять лапароскопией. Насколько это опасно для ребенка?И как повлияет на дальнеейшее течение беременности?
Это не опасно, но опрацию должен делать грамотный и опытный специалист.