в гинекологии г. Москва
Вопросы и ответы по теме «Миома матки»
Задать вопросЗдравствуйте доктор!Мне 24 года.4 года назад обнаружили миому матки (субсерозный узел 6-7 недель).Наблюдаюсь все это время у лечащего врача, до сих пор никаких изменений не выявлено(не увеличивается и не уменьшается).Сейчас я планирую беременность,мой гинеколог не против,наоборот говорит что узел расположен благоприятно и беременности не должен помешать.Была у другого врача,сказал тоже самое,что нужно сначала родить,если удастся забеременеть.Пробуем с мужем забеременеть 3 месяца ничего не получается.Как вы считаете удастся забеременеть в моем случае и каковы прогнозы?
Каковы размеры узла в сантиметрах и его точная локализация? И потом не обязательно узел миомы препядствует наступлению беременности, возможно есть и другие проблеммы.
Уважаемый Филипп Александрович! Мне 35 лет. Обнаружили миому в толще стенки матки в октябре 2006 года. размером в 1 см. При повторном УЗИ (1 авг.2007) обнаружилось увеличение миомы до 24мм х 16мм. Что в данном случае делать - наблюдаться или же принимать какие-то меры? Посоветовали либо спираль Мирена, либо индинол. Заранее благодарна за Ваш ответ. Татьяна.
При таких размерах миомы ещё есть время для наблюдения, но при достижении узла миомы 4см в диаметре, а лучше даже раньше, надо принимать меры к её удалению. Оптимальный вариант - лапароскопическая миомэктомия.
Здравствуйте! Меня зовут Ольга, мне 31 год. С 16 по 21 июля у меня прошла менструация, затем 23 июля начались желтоватые и слегка алые выделения, я сходила к врачу, на осмотре ничего не обнаружили, затем 27 июля я сходила на УЗИ, где обнаружили шеечную миому, к сожалению, не скажу точно размер, так как подрастроилась. С 1 августа выделения стали более кровянистые, похожи на менструацию,иногда покалывает живот, беда в том, что мы сейчас на отдыхе в Паланге и я не знаю, что предпринять. Спасибо! Ольга
Нужно по возможности ограничить физическую нагрузку, необходим также половой покой. Гемостатическая терапия:лёд на низ живота 3раза в день по 20 минут, дицинон по1т.3 раза в день. Шеечная миома трудно доступна для оперативного лечения, поэтому по приезду подробнее обследуйтесь.
Мне 28 лет, у меня субсерознай лейомиома на шейке матки, 3Х4см. Забеременнеть удалось сразу, сейчас на пятой неделе (последние месячные 28.06). Беспокоят боли внизу живота и в области поясницы. Боли разные, иногда тянет, иногда ноет, а порой колет всемя от времени. Три для назад появились светло-коричневые выделения, на след. день прошли, а сегодня снова. При этом БТ всегда выше 37, в основном 37,2 -37,3, а сегодня 37,4. Я очень боюсь, и с каждыми такими выделениями готова бежать к врачу. Но мой врач говорит, что пока БТ выше 37ми, с беременностью все нормально. Будьте добры расскажите свое мнение. МОжет ли это миома давать такие боли и выделения? В каких случаях стоит волноваться а в каких нет?
Заранее огромное вам спасибо,
Миома матки на фоне беременности может являться источником дискомфорта и болевых ощущений. Сам по себе узел небольшой, но расположен неудачно. Наблюдайтесь пока. Следите по УЗИ за размерами и консистенцией узла.
Здравствуйте. Мне 28 лет. Беременностей не было. В декабре прошлого года мне сделали резекцию яичников (диагноз - поликистоз). Сейчас проводится стимуляция клостильбегитом (3-й месяц) по 1/2 таблетки. Вчера на УЗИ на 14 день цикла на задней стенке матки увидели субсерозный узел размером 18х10мм. Матка расположена типично; размером 53х44х50 мм. Последний раз делала УЗИ примерно год назад. Ничего подобного врачи не замечали. После УЗИ доктор осмотрела меня: руками ничего не прощупывается, сказала, что миома не помешает сейчас забеременеть и родить ребенка. Как поведет себя миома во время беременности, не выростет ли во много раз?
Как поведёт себя миома я не знаю, но точно могу сказать, что ради удаления этого узла "лезть Вам в живот" не следует, пусть подрастёт пока. Может вы и двоих детей с ней родите.
Здравствуйте, доктор!Мне 44 года. Сегодня обратилась к участковому гинекологу по поводу задержки. С диагнозом "Беременность малого срока? миома матки?" я была направлена на УЗИ. Вот результаты:
матка 7,0х6,2х7,8 увеличена до 9 недель.
По передней стенке
1)субсерозные узлы 1)1,8х1,9х1,6 2)d=1,6 см
2)инстерстициальный узел 1,8х1,6х1,5
По задней стенке
1)субсерозный узел 2,4х2,8х2,2
2)инстерстициальный узел с центри...(каким-то, не разобрала) ростом 2,5х2,4х1,9
В полости плодное яйцо d=0,4 см(2 нед)
Множество кист ...(непонятно - что-то вроде эндоцервита?) до 0,5 см. Правый яичник 2,9х2,2х2,4 Левый яичник кзади от матки 2,0х2,5х2,0. Рожать я, естественно, не собираюсь. В женской консультации мини-аборт мне делать отказались(в связи с большим количеством узлов). Через 2 недели будут делать обычный в стационаре. ВОПРОСЫ:
1)Что Вы мне порекомендуете в связи с диагнозом? нужна ли сейчас операция по поводу миомы матки?
2)нельзя ли совместить аборт и миомэктомию?
3)Может быть Вы знаете - в Астрахани проводят операции лапароскопии и ЭМА?
4)Понимаю, что цены в Москве и Астрахани разные, но если можно, пришлите на мой Е-mail хотя-бы приблизительную стоимость этих операций( чтобы знать, к чему нужно готовиться) Заранее Вам благодарна. Хорошо, что есть такие внимательные врачи, как Вы - ни один вопрос не остался без ответа. Спасибо за Ваш сайт.
Нет прерывание беременности и миомэктомию одновременно делать нельзя. Про медицину в Астрахани к стыду своему не знаю ничего, ни ваших цен ни врачей.Хотя город Ваш очень люблю. что касается Москвы, то у нас ЭМА или миомэктомия лапароскопическим доступом обойдутся от 45 до 80 тыс рублей в зависимости от уровня стационара, сложности операции и сроков пребывания в больнице.
Здравствуйте, у меня миома матки под вопросом 1-2 мм.,пропила клостилбегит по показаниям Узи на 14 день цикла созрел фолликул.Возможна ли беременность?Спасибо.
Возможна, почему нет.
Здравствуйте,доктор.Мне 34 года.Сегодня на УЗИ у меня обнаружили миомный узел на передней стенке матки 17 мм, достоверен ил диагноз,если до менструации осталось 2-3 дня.Я хочу завети второго ребенка,как это может повлиять.Врач сказала что лечение не требуется,надо наблюдаться.Как можно подтвердить диагноз.Спасибо.
Подтвердить диагноз можно повторив УЗИ после менструации. Но вообще пока действительно можно ограничиться наблюдением и без страха планировать второго ребёнка. Размеры узла слишком малы, чтобы навредить Вам.
Мне 47 лет.Сегодя проходила УЗИ малого таза
трансвагинальное исследование 4 день после месячных.
Тело матки 124*110*82 мм
Структура миометрии неоднородная, узлы фибромиомы выявлены- в задней стенки инстертициальный узел 46 мм, в передней инстерстициальный узел 22 мм и в дне 70*80мм без кистозной дегенерации эндометрий эхопозитивный 4 мм однородный.
Шейка матки неоднородная с множеством ov.Nabothi,цервикальный канал не расширен, деформации не выявлено. Яичники оба- нечеткой формы норм.структ.Свободная жидкость- НЕ выявлена, забрюшинные лимфоузлы НЕ ВИЗУАЛИЗИРУЮТСЯ.
Заключение:Эхографичесие признаки фибромиомы матки большого размера 13-14 нед.
Подскажите с чего начинать? Планирую быть в Москве в сентябре-октябре.Я думаю, что надо готовиться к операции, только вот каков ее объем? Узлы-со стажем лет 10 уже, за год с 8 недель выросли до 13. Надеялась на лапароскопию...Что скажите?
Пока вам можно провести лапароскопическую операцию, но откладывать не стоит, размеры матки итак уже слишком велики. Объём операции - это однозначно удаление матки, вопрос о шейке решается во время осмотра. Если вы хотите попасть на операцию ко мне в сентябре обязательно созвонитесь со мной по телефону и запишитесь в график операций.
Здравствуйте!Я уже писала вам 19.07.Спасибо за ответ, у меня есть дочь ей 5 лет, беременность больше не планирую. Можно ли в моем случае обойтись совсем без хирургического вмешательства если детей не планирую? и скажите еще пожалуйста можно ли загорать , купаться, и вообще существуют ли какие нибудь ограничения? Как влияет на развитие миомы интимная жизнь?
Можно отложить оперативное лечение и оставаться под наблюдением. Не надо допускать увеличение максимального из узлов более 5 сантиметров в диаметре, так как это значительно усложнит и увеличит риск органосохраняющей операции. Ведь надвлагалищная ампутация матки через 3-5 лет вас не очень устроит, даже несмотря на то что беременность вы не планируете. Существенных ограничений в свою жизнь вводить не стоит, всё это не оказывает значительного влияния на судьбу миомы матки.