в гинекологии г. Москва
Вопросы и ответы по теме «Миома матки»
Задать вопросМне 26 лет. Обнаружена миома матки. Матка размерами 82*67*88, по задней стенке в области правого ребра в нижней и средней трети интрамурально - субсерозный узел с тенденциями к центрипентальному росту размерами 64/49*57. Не рожала, очень хочу. Сейчас принимаю Бусерелин антиназально. Что делать? Какая операция поможет?
Миоматозный узел таких размеров лучше удалить. сделать это можно как путём традиционной полостной операции, так и лапароскопическим доступом, смотря на какого хирурга вы попадёте. Лапароскопия кажется мне более предпочтительным вариантом, но специалист нужен действительно хороший. Шов на матке после удаления узла миомы должен быть состоятельным и надёжным.
Мне сделали миомаэктомию 14.02.2007 удалили 2 узла, есть швы на матке. Через какое время можно планировать беременность?
Через полгода мимнмум, а вообще все вопросы к хирургу.
Будьте добры, мне 48 лет и врачем назначен курс лечения бусерином для прекращения деятельности яичников (насколько я понимаю это искусственное вызывание менопаузы)обусловлено лечение и наличием миомы и , наверное, связанные с этим маточные кровотечения. Но я боюсь этого искусственного процесса. Либо успокойте меня, что ничего сташного со мной не произойдет или может не начинать лечения и ждать естественного наступления менопаузы. Операцию по поводу удаления миомы нет необходимости пока делать(так сказал лечащий врач)
Если нет показаний для проведения оперативного лечения, то какие показания для назначения бусерилина. Не понятно? Вас что то беспокоит? Насколько интенсивны кровотечения? Если они сопровождаются снижением гемоглобина, то какой смысл в искусственном преждевременном старении всего организма ради сохранения одного органа, функция которого вами не востребована?
Уважаемый Филипп Александрович, здравствуйте.
Мне 32 года, беременностей не было, недавно обнаружили миому около 7 см. Я очень хочу сохранить возможность в будущем забеременеть и родить, а также хотела бы по возможности избежать полостной операции. Есть ли клиника и/или специалист в городе Киеве, которых Вы могли бы порекомендовать для консультации и последующей операции? Если у Вас такой информации нет, с чего cтоит начать, чтобы попасть к Вам в клинику? Спасибо.
Про Киев к сожалению ничего не знаю. Город очень люблю, но конкретных знакомств среди коллег пока не имею. Чтобы попасть ко мне в Москву нужно прислать мне УЗИ, желательно пару исследований и обозначить сроки, в которые вы хотите приехать к нам на операцию. Всё это можно сделать и по телефону +7 495 737 97 71. Желательно до майских праздников.
Здравствуйте, Филипп Александрович!
Мне 42 года. При трансабдоминальном и трансвагинальном исследовании матки и придатков обнаружены 2 субсерозных узла. Один крупный субсерозный узел на широком основании 25мм, размеры узла 82*62*90мм, исходит из области перешейка по задней стенке. Другой узел на основании 32мм, 70*44*64мм, по передней стенке слева. В проекции полости матки определяется образование, исходящее из передней стенки, размерами 28*19*28мм с мелкими эхонегативными включениями до 3мм.
Возможно ли сохранить матку и в перспективе иметь ребенка?
Что Вы порекомендовали бы в моем случае?
Заранее благодарю.
Что касается узлов миомы - они должны быть удалены. лапароскопия конечно лучше, но возможен и полостной доступ, смотря чем лучше владеет хирург.Не совсем понятна природа образования в проэкции полости матки. Гадать глупо, нужно точнее узнать. Наверное гистероскопию нужно сделать. Заранее или прямо во время основной операции? - лучше всё таки заранее.
Уважаемый доктор, прошу вашего совета. Мне 37 лет, беременностей никогда не было. Месяц назад была сделана гистеро-лапароскопия на которой не смогли убрать субмукозный узел, объяснили, что не было резектоскопа. Выявлено: седловидная матка, наружный генитальный эндометриоз, малые очаги, нарушение проходимости труб, рубцово-спаечные изменнения, миома тела матки. По всем данным УЗИ у меня множественные интестициальные узлы диаметром до 1 см, по задней стенке узел 1*1,5см на 1/2 выступает в полость матки, имеет субмукозную локализацию. Мог ли хирург ошибиться, операция проводилась на 20 день? Предложено лечение Диферелином 3 укола, Жанин 3-6 м, резектоскопия, ЭКО. Я посчитала, что резектоскопию можно провести до гормонотерапии, обратилась в другие больницы и услышала противоположные мнения. Настаивают на консервативной миомэктомии. Но ведь будет шов на матке, как же мне забеременнеть потом? Или удалить только один узел? Ведь они за год, что я за ними наблюдаю не увеличиваются, месячные в сроке 28-30 дней, не мажет. Может проблема не миомах, а в трубах? Я в больших сомнениях, подскажите как быть, пожалуйста.
Здравствуйте , Филипп Александрович.Мне 33года.Недавно уменя обнаружили миому.ПО ЗАДНЕЙ СТЕНКЕ МАТКИ.рАЗМЕРЫ УЗЛА 12ММ.дОКТОР НЕ НАЗНАЧИЛ НИКАКОГО ЛЕЧЕНИЯ.сКАЗАЛ,ЧТО ПЕРИОДИЧЕСКИ НУЖНО ОБСЛЕДОВАТЬСЯ.СКАЖИТЕ НУЖНО ЛИ МНЕ ПРИНИМАТЬ МЕД. ПРЕПАРАТЫЮ
Пока достаточно просто наблюдения.
Филипп Александрович,здравствуйте!Моей маме 50 лет,обнаруженна миома(12 недель,многоузловая),врачи местной гинекологии настаивают на операции по удалению матки.В своём городе оперироваться не будем.Ориентируемся пока на вас и вашу клинику.Пришлите пожайлуста прайсы за прием,осмотр,УЗИ и приблизительную цену такой операции.Спасибо!
Отправил Вам подробную информацию в почтовый ящик.
Здравствуйте, чуть больше месяца назад мне была сделана операция по удалению миомы (консервативная миомэктомия), все прошло хорошо, УЗИ хорошее, единственное, что меня сейчас беспокоит, так это то, что пришли месячные в срок, но длятся уже 10 день, до месячных я прошла 10-дневный курс лечения Дюфастоном, сейчас принимаю Жанин. Что могло спровоцировать удлинение цикла? Спасибо.
Скорее всего приём жанина. Подключите гемостатическую терапию и на следующий месяц меняйте \ок.
Здравствуйте, Филипп Александрович.Мне 31 год, не рожала и абортов не делала. Поступила в больницу с на 2-ой день менструации. УЗИ органов малого таза, показало следующее: Матка с неровным контуром размером 119х84х76мм. По правому ребру визуализируется миоматозный узел 59х38мм с деформацией полости. По левому ребру визуализируется миоматозный узел 72х78мм в диаметре однородной структуры. По задней стенки матки визуализируется миоматозный узел размерами 41х39мм. В дне матки визуализируется межмышечный миоматозный узел 18х22мм. Яичники не визуализируются. МРТ должна пройти на днях.В ближайшее время назначают полосную операцию. Возможно ли при таком диагнозе и после операции сохранить матку? Может Вы предложете что-то другое. Заранее, благодарна.
Если квалификация хирурга это позволит, то выполнение органосохраняющей операции возможно. Чтобы увеличить шанс на такой, единственно благоприятный для вас исход, накануне операции имеет смысл провести эмболизацию маточных артерий, чтобы сократить кровоснабжение узлов миомы, так как их размеры и количество делают операцию весьма рискованной. Я не знаю кто и где вас будет оперировать, но это должно происходить в хорошем центре с большими возможностями. Если вы свяжетесь со мной по телефону 737 97 71, то я свяжу вас с необходимыми специалистами. Смотрите свою почту.