в гинекологии г. Москва
Вопросы и ответы по теме «Миома матки»
Задать вопросДобрый день!
Месяц назад мне сделали лапароскопическую операцию по удалению миомы матки (узел размером 15 см).Прописан "Бусерелин депо", 3 укола, каждый через месяц. Ваше мнение относительно этого лекарства?
Моё отношение к препарату не имеет отношения к делу. Каковы показания к назначению бусерилина? Не понятно.
Доктор, скажите, пожалуйста, могут ли быть обильные месячные со сгустками, но приходящие регулярно, признаком миомы? И ещё один вопрос: у моей подруги обнаружили миому больших размеров(67х54), врач предлагает оперироваться: какую лучше опреацию выбрать: консервативную миомэктомию, или полостную операцию. Её врач пообещал, что матку можно оставить. Очень переживаю за неё. Спасибо.
Обильные регулярные менструации могут сопровождать миому матки, это весьма характерное явление.
Оперативный доступ для удаления миомы у вашей подруги должен определять сам хирург. Узел достаточно больших размеров поэтому однозначно сказать нельзя. Чем лучше владеет данный специалист, то он и выберет и будет прав.
Здравствуйте доктор! Мне 40 лет.
Вопрос заключается в следующем:
может ли миоматозный узел 0,8 см с центрипентальным ростом, расположенный по задней стенке матки вызывать сильное кровотечение?
Возможно ли избавиться от такого узла с помощью гормональной терапии?
На рост таких узлов влияет избыток эстрогена?
Нужно знать имеет ли место непосредственный контакт узла со стенкой полости матки. Размеры узла незначительны. Гормональная терапия не избавит Вас от узла совсем, она обладает лишь сдерживающим эффектом на период приёма препарата.
Филипп Александрович, добрый день!
После удаления 2-х миом средних размеров (лапароскопически) мой доктор указала на необходиомть предохранться не менее 6 месяцев ввиду того, что после такого вмешательства беременность будет эктопической (внематочной, насколько я понимаю). Насколько обосновано это мнение? Или есть другие причины для такого длительного предохранения в этом случае? Спасибо за комментарий.
Воздержаться отбеременности целесообразно для того, чтобы датьматке зажить, чтобы сформировался полноценный рубец после миомэктомии.
добрый день, Филипп Александрович! Объясните пожалуйста как мимоа влияет на зачатие??
Подробнее прочитайте на сайте статью по поводу миомы матки. Узел миомы, деформирующий полость матки, оказывает прямое негативное действие, препядствуя имплантации эмбриона. Есть более тонкие косвенные нежелательные воздействия миомы на беременность, но это уже для специалистов информация.
Не уверена,что дошло мое письмо.Филипп Александрович добрый вечер!Очень жду результатов гистологии после удаления миом 2,02,07.Пришлите мне по электронной почте.С огромной благодарностью я- Шпаковская Елена Николаевна.Да хранит ВАС БОГ!
Пока Ваша гистология ещё не готова. Немного терпения. Поводов для волнения нет абсолютно, это банальная миома. гистология имеет формальное значение.
Здравствуйте, уважаемый доктор!
Мне 39 лет, в течении з-х лет у меня определяли миому малых размеров.
Узи от 5.02.2007г.: Матка размером 80х47х64 мм. В миометрии передней стенки субсерозно-интерстициальный узел размером 22 мм. В области шейки интерстициальный узел размером 16 мм.
М-эхо 3 мм. В области придатков спайки. Кистозных образований не выявлено.УЗИ на 9 день м. цикла. Лечащий врач советует прооперировать миому, при этом удалить матку.
Что Вы посоветуете мне в этой ситуации?
Всё зависит от того, каким образом миома матки проявляет себя, то есть от наличия и степени выраженности клинической симптоматики. Сами по себе размеры миомы не являются 100 роцентным показанием для оперативного лечения, может быть в будущем по мере роста и станут. Также имеет значение ваш план на дальнейшую жизнь, планируете ли вы беременность.
Уважаемый Филипп Александрович, дайте пожалуйста ссылку, где можно почитать про передозировку бусерелина. Какие клинические пизнаки при некрозе гипофиза?
Спасибо
Сомневаюсь, что эта информация есть в сети. Я слышал об этих случаях от моих коллег- эндокринологов. Речь шла о передозировке препарата применяемого в виде назального спрея.
Уважаемый доктор!25 декабря 2006 г. мне удалелили эндометриоидные кисты обоих яичников.Было экстренное вмешательство.В помлеоперационный период мне назначили дюфастон с 4 -го по 25-ый день меструального цикла.Все было в порядке, но неделю назад 04.02.07 у меня начались кровянистые выделения.Что это такое?
Недостаточно анамнестических данных, чтобы ответить на Ваш вопрос. Возможно просто незначительное дисфункциональное кровотечение, достаточно гемостатической терапии и пересмотра гормональной терапии.
Уважаемый Филипп Александрович!
Помогите пожалуйста советом .
мне 43 года.4 года назад обнаружена фибромиома матки. По передней стенке интерстициально-субсерозный узел 6,6 х4,6, в области дна матки интерстециальный миоматический узел 1,2 см. По левому ребру матки два интерстециально-субсерозных узла 1,2 и 3 см.
Размер матки 6,9х5,8х6,5 см, М-эхо 1,1 см.
Принимала гомеопатические препараты.
За прошедшее время роста не наблюдалось.
Соскоб на хламидии, микроплазму, микоплазму, уреолазму, ПВЧ дали отрицательный результат.
Анализ СА-125(код Т-8407) - 7,3
Чувствую себя прекрасно, ничего кроме нерегулярных месячных и набрякания груди не беспокоит (срок цикла может колебаться от 14 до 38 дней)
Т.к. наблюдающий врач сейчас в декретном отпуске, начала наблюдаться у другого врача.Подскажите пожалуйста , насколько оправдано назначенное им лечение бусерином с перспективой установки спирали(какого-то гормонального действия)и какие могут быть последствия? Очень боюсь последствий гормонотерапии.
Заранее спасибо за ответ.
Бусерилин обладает временным сдерживающим эффектом по отношениюк миоме матки и не во всех случаях. Поэтому целесообразность его назначения сомнительна, так как после отмены препарата всё вернётся не круги своя. Достаточно просто наблюдения при бессимптомном лечении и по мере роста подготовка к плановому оперативному лечению.