в гинекологии г. Москва
Вопросы и ответы по теме «Бесплодие»
Задать вопросЗдравствуйте,Филипп Александрович! У меня такая проблема:мне 30 лет, мужу 40. У мужа все нормально. после операции перетонита 1991 году у меня спайки. Трубы - одна в спайках, другая частично проходима. Врач назначил лапароскопию. Прошоа обследование. Анализы все хорошие. Но врачи побоялись делать лапароскопию из-за перенесенной операции перетонит, объяснив это тем, что спайки в кишечнике и перетонит - самы первые противопоказания при лапароскопии. Так ли это? Или мне надо искать других специалистов. И с таким деагнозом - перетонит - возьмется мне кто-нибудь делать лапароскопию?
Нужно искать более опытных специалистов и соответствующий стационар. Неисключено, что за пределами Узбекистана.
Можно сделать у Вас фертилоскопию в качестве диагностики.Сколько это будет стоить?
Фертилоскопию сделать можно. Точные цены буду знать в пятницу вечером.
Что лучше сделать лапароскопию или ГСГ
Лучше фертилоскопию, если в целесообразности лапароскопии вы сомневаетесь. ГСГ - вобще бесполезная штука. Хотя всё стоит своих денег.
Здравствуйте, Филипп Александрович!
Мне 25 лет, 3 года не могу забеременнеть. У мужа все хорошо, ГСГ - трубы 100% проходимы, с гармонами и инфекциями все впорядке, овуляция ежемесячно происходит, нужна ли мне лапароскопия, и какова ее стоимость?
С целью диагностики вам можно сделать малую или гидролапароскопию (илифертилоскопию - она так ещё наблюдается). Это проще дешевле и быстрее. Позвоните и я объясню где и как это можно сделать.
Добрый вечер! Нам с мужем по 26 лет. Женаты 3 года. Не было ни одной беременности, инфекций нет, у мужа все в порядке (спермаграмма). У меня диагноз - гипарандрагения яичникового генеза, маточные трубы, как показало ГСГ непроходимы на 84%. Что дальше делать в моей ситуации? На ЭКО не направляют, говорят нет показаний. Что делать дальше?
При гиперандрогении должна быть проведена соотвествующая коррекция гормонального фона в сотрудничестве с гинекологом-эндокринологом. Нужно добиться стабильного менструального цикла с ежемесячной овуляцией. Что касается маточных труб, то их состояние можно уточнить посредствам лапароскопии. Сейчас помимо традиционной лапароскопии, когда видеокамера вводится в брюшную полость через разрез в пупке применяется минилапароскопия (фертилоскопия). Это сугубо диагностическая процедура, но она не требует вообще никаких разрезов на передней брюшной стенке, может быть проведена на фоне внутривенного обезболивания и после неё можно уйти домой прямо в этот же день. Процедура эта кстати и дешевле гораздо.
Уважаемый Филипп Александрович, расскажу свою историю. Мне 28 лет. В 2000 г. у меня был аборт, после него я года три не проверялась, но ничего и не беспокоило. Недавно мы с мужем начали планировать беременность. Пошла к врачу, и после полугода проверок результат таков: повышенный пролактин (пью Достинекс), отсутствие овуляции, мультифолликулярные яичники, поликистоз яичников, возможно спайки, инсулинорезистентность. Вывод врач сделала такой: склерокистоз яичников, первичное бесплодие. Вопрос: является ли это основанием для лапароскопии или же это можно вылечить медикаментозно? Врач сказала, что лапароскопия - это единственный выход, но я хотела бы услышать Ваше мнение. И если Вы мне скажете, что мне эта операция необходима, то тут же пойду Вам звонить:-). Спасибо большое за ответ!
Мне нужно задать вам несколько вопросов для того, чтобы определить необходимость оперативного лечения, неизбежность, скажем так. Лучше вам подойти на консультацию, вы же в Москве живёте.
Здравствуйте доктор.У меня дочь(1998 г.р. - кесарево). С 2003 г. беременность не наступает. У мужа все нормально. У меня все анализы в норме. Врач Центра реабилитации(у кого я прохожу обсследование) предложила ГСГ. 28.07.2008 г. процедура была сделана. Д. S: Трубы проходимы, контраст изливается в брюшную полось. По УЗИ и по тестам на овуляция - бывает каждый месяц. Во втой половине цикла температура тела 37-37,1 С до менструации, а потом 36,6 С. В августе 2008 г.(в следующем цикле после ГСГ) наступила долгожданнная беременность. ХГЧ - 387. На УЗИ врач не видит плодного яйца. Матка увеличена, желтое тело есть в левом яичнике. На 7 день отсуствия менструации у меня появляются кровянистые выделения. В больнице меня госпитализировали, сделали два укола и все. И каждый раз осматривают на кресле. После каждого осмотра выделения увеличивались. В конце концов произошел полный викидыш. На данный момент у меня очень плохое психо-эмоциональное состояние. Я не могу работать, мысли только об этом. У меня вопрос: смогу ли я еще забеременеть? И почему до ГСГ у меня беременность не наступала, а после процедуы - сразу в следующем цикле. Можно ли считать, что проблем теперь с зачатием можно будет избежать?Может сделать еще раз ГСГ ?
Видимо при ГСГ произошло восстановление проходимости трубы за счёт продвижения контрастного вечества. Если беременность наступила самостоятельно один раз - значит она наступит и ещё раз. Не надо унывать.
ГСГ больше делать не надо. \это не метод лечения бесплодия.
Выкидыш произошёл не по вине врачей и не связан с осмотрами. Врачи боялись внематочной, вот и осматривали вас ежедневно. Если честно, навряд ли это была перспективная нормальная беременность. ХГЧ 387 маловато. Да и мазня... Но уже сам факт самопроизвольного зачатия отраден.
здраствуйте.я уже много лет не могу забеременеть и лечусь.сейчас врач назначил пропить три месяца цикло-прогинова.сказала что при их употреблении возможна беременность.я пропила их уже два месяца и нечего.скажите пожалуйстп цикло-прогинова,для чего вообще эти таблетки и возможно ли наступление беременности при их употреблении?
Это очень странно, даже забавно, что вы задаёте этот вопрос уже после двух месяцев употребления данного препарата и не тому врачу, который вам его назначил а совершено постороннему.
Препарат обладает контрацептивным эффектом. Видимо планируется беременность на фоне его отмены.
Доктор, добрый день!
Стоит ли рисковать и беременть самой если проходима только одна труба (данные гидроэхолакации). Плюс ко всему - поликистоз, но гомоны все приведены в норму после приема ОК.
Вы ничем не рискуете. Беременейте конечно.
Добрый день, доктор. постараюсь вкратце рассказать проблему. мне 38 лет. замужем 15 лет, беременности не было ни одной ни до замужества ни вовремя. занимаюсь проблемой бесплодия с 1995г. в 1996 г прошла диагностическую лапароскопию - непроходимость обеих труб. в 2002 году вторая лапароскопия по удалению спаек в трубах. все дальнейшее лечение не дало результата. в октябре 2005 года прошла ЭКО в ЦПС Казанской КБ, посажено три эмбриона. но высыпал герпес и эмбрионы не прижились. в 2005 году обнаружена в процессе обследования миома 3нед. в дальнейшем при лечении про миому никто из врачей как проблему не ставил. в октябре 2008 года УЗИ показал три узла миомы, эндометрий 8 мм (20д.цикла). Доктор, помогите, очень хочу родить ребенка.
Спасибо за доверие, но чем я могу вам помочь. Вы можете рассчитывать только на беременность после ЭКО, так как трубы нефункциональны. Следовательно нужно продолжать своё сотрудничество с сотрудниками клиники ЭКО и следовать их рекомендациям. Что касается миом - я ничего не могу сказать, вы даже не указали их точных размеров по УЗИ. Неисключено, что накануне очередной попытки, вам нужно будет сделать лапароскопию с целью удаления маточных труб, как источника хронической тазовой инфекции и резервуара возможной внематочной беременности после ЭКО. Заодно можно и миомы удалить, если их размеры того заслуживают.