в гинекологии г. Москва
Вопросы и ответы по теме «Эндометриоз»
Задать вопросЗдравствуйте. Около 10 лет беспокоят хронические тазовые боли, локализующиеся с правой стороны и пояснице, вздутие живота и учащенное мочеиспускание (боли усиливаются с 9 по 20 дни цикла). На тот момент был выставлен диагноз аденомиоз. Гормональная терапия, включающая всевозможные таблетированные контрацептивы, Визанну, проводилась в течении всего этого периода, однако симптоматическое лечение болей оборачивалось нехорошими показателями ферментов печени в биохимическом анализе крови и болями в эпигастрии. В январе 2021 года, по моей инициативе, было сделано МРТ с результатми: визуализируемые петли толстого кишечника - без признаков локального утолщения стенок и объемного поражения. Матка в положении антефлексио, седловидная, нормальных размеров. Переходная зона диффузно расширена до 15 мм (1/2 миометрия). тощина эндометрия - до 8мм. Вшейке матки визуализируются наботовы кисты до 8 мм в диаметре. Задняя стенка шейки матки интимно прилежит к прямой кишке, жировая клетчатка между ними не прослеживается. Жировая клетчатка вокруг правого яичника не визуализируется, к верхней и дорзальной его стенкам подпаяны петли тонкого кишечника. Левый яичник визуально не изменен. Мочевой пузырь адекватно заполнен, толщина его стенок обычная, видимых структурных изменений не обнаружено. Перивезикальная жировая клетчатка не инфельтирована. Сосуды малого таза нормального хода и калибра. Проявлений лимфаденопатии не выявлено. Заключение :аденомиоз. Ретроцервикальный эндометриоз. Наботовы кисты. МР-признаки спаечных изменений вблизи правого яичника. Мой вопрос: правильно ли я понимаю, что ретроцервикальный эндометриоз не лечится гармонами и мне нужен квалифицированный хирург? Мне 35 лет, одни роды и в дальнейшем беременность не планирую. Буду очень благодарна Вам за ответ, т.к. наши специалисты не видят основания для лапароскопии.
... "правильно ли я понимаю, что ретроцервикальный эндометриоз не лечится гармонами и мне нужен квалифицированный хирург?" - да, вы правильно понимаете.
Добрый день. Мне 50 лет, климакс еще не наступил. 40 лет назад удален правый яичник. 2 года назад обнаружен полип в канале. Когда удаляли полип сделали еще зачем-то выскабливание матки. После этого появилась э. киста в левом яичнике ~40мм. Я думаю, что лучше удалить вест левый яичник с кистой, а матку не удалять. Но врач говорит, что по протоколу надо удалять и матку. Можете ли Вы удалить только левый яичник с кистой? Т.к. если удалить только кисту, то может быть рецидив, а денег у меня уже не хватит. А бесплатно удаляют только с маткой. Спасибо!
Появление эндометриоидной кисты наврядли связано с проведённым ранее выскабливанием, это моё мнение. Избавить вас от эндометриоидной кисты (вместе с яичником) не удаляя матку мы в состоянии. Излишней кровожадностью у нас никто не отличается.
Здравствуте Филлип Александрович ! Проблема не моя, но хочу разобраться в вопросе! Имеются позадиматочные очаги эндометриоза. Их можно удалить чисто? Врачи говорят что удаляются только хорошо видимые очаги, а остальное подчищается визанной. И ещё говорят что это эндометриоз не влияет на проведение ЭКО.
Буду благодарна за ответ!
Очаги эндометриоза в позади-маточном пространстве по своей гистологической природе очаги фиброза. К сожалению, повлиять на них с помощью указанного вами препарата невозможно (передайте эту новость вашим врачам))). Результативность процедуры ЭКО находится в тесной зависимости от качества проведённого оперативного лечения эндометриоза, сейчас это уже не вызывает сомнений. Удалить очаги эндометриоза можно, всё зависит от навыка хирурга и уровня его мотивации.
В настоящий момент на базе Госпиталя на Мичуринском создан Центр Хирургии Эндометриоза (@deep.endo), в котором оперируют 4 хирурга. Вы можете записаться на консультацию с дальнейшим оперативным лечением к любому из нас через контакт с менеджером оперблока госпиталя 89259208231
Добрый вечер! По результатам УЗИ наблюдается эндометриодная киста яичника 6 на 3(см), я настаиваю на удалении кисты, доктор между тем назначает Визанне хотя бы на период подготовки к операции, а в целом рекомендует пропить 3 месяца, а потом оперировать? Насколько целесообразно пить Визанну перед операцией? Спасибо
Абсолютно нецелесообразно.
Здравствуйте. Гиперпластические изменения переходной зоны тела матки по типу аденомиоза очагового-это заключение мрт от 26.05.21 впч, удалён правый яичник в 2009г. Жалобы на боли во влагалище, прямой кишке, не могу сидеть и работь беспокоит с января 202 1 Как попасть к вам на приём и операцию.
Добрый день. В настоящий момент на базе Госпиталя на Мичуринском создан Центр Хирургии Эндометриоза (@deep.endo), в котором оперируют 4 хирурга. Вы можете записаться на консультацию с дальнейшим оперативным лечением к любому из нас через контакт с менеджером оперблока госпиталя 89259208231
Добрый день! Хотела бы к Вам записаться на консультацию. У меня ретроцервикальный эндометриоз . Уже было 3 операции. Последняя в Кулакова по поводу эндометриоза на кишечнике, делали шейвинг. Но не помогло, симптомы те же остались. Посоветуйте где лучше сделать МРТ? С контрастом нужно или можно без. В Кулакова не делают с контрастом без направления от хирурга
Мы начинаем с экспертного узи при работе с пациентами, у которых подозревается эндометриоз кишечника. Часто этого достаточно.
Мне 43 года. Диагноз эндометриоз яичников, аденомиоз. В 2015 году проведена лапороскопия, удалены трубы и "прижгли" Очаги эндометриоза на яичниках и брюшине. Болевой синдром стал менее выражен, но остался. В августе 2021 обратилась с сильными болями, УЗИ - эндометриозная киста левого яичника 3 см, мне назначена операция на 9 сентября. Ставлю свечи дикловит
Вопрос: в какие сроки можно сделать операцию у Вас и хотябы ориентировочно цена операции в Вашей клинике.
Мы вроде бы уже пообщались по телефону
Добрый день, беспокоят сильные схваткообразные боли во время месячных. Боль - острая, отдаёт в анус. При этом тянет сходить в туалет. Иногда есть боль и тошнота во время полового акта (в зависимости от позы).
Наблюдаюсь у местных гинекологов. Предварительный диагноз: ретроцервикальный эндометриоз. По УЗИ ничего не находили. МРТ не делала.
Какую диагностику нужно пройти перед вашей консультацией?
УЗИ, у специалиста, которого мы вам рекомендуем. Но для начала осмотр.
04.05.2021 сделали раздельное диагностическое выскабливание по поводу аденомиоза матки, удалили полип. Гистология в норме. Назначили Визанну на 6 месяцев. Диагноз: миомы матки узлы 4-х типов 1,2мм эндометриомы яичников правый 5.5х3.2(уменьшилась на Визанне), левый 1.4мм, ретроцеквикальный эндометриоз, спаечный процесс, яичники подвернуты за матку и фиксированы. Дует живот, дискомфорт иногда при дефектации при ношении узкой одежды, брюк. Мне 43 г. 2 детей, беременность не планирую. Операцию не рекомендуют из-за спаечного процесса и из-за того что все очаги (ретроцеквикальный эндометриоз) все равно не убрать. СА125-45,5
В чём суть вашего вопроса?
Добрый день.
В апреле 2021 года обнаружили эндометриоидную кисту левого яичника 3 см, назначили лапароскопию. В мае узнаю, что беременна, но 6 недели случается выкидыш (не развивающая беременность). В 16.06.21 делают лапароскопию, кисту удаляют (подтверждено что эндометриоидная) все остальное по словам врача в норме, очаги эндометриоза убрали. Мне 26 лет, планирую беременность. Сейчас назначают пить визанну 3 месяца. Боли не беспокоят, мажущие выделения до и после мес. присутствуют. Подскажите, есть ли смысл пить визанну? И смогу ли я после этих гормонов планировать беременность?
Я не знаю. Меня все спрашивают, а мы ведь не назначаем этот препарат.